Модель обучения жизненным навыкам представляет собой попытку интеграции трех описанных выше моделей, согласно которым главными причинами обращения к психоактивным веществам признаны следующие: недостаток знаний, нарушения в развитии личности, а также отсутствие навыков справляться с социальным давлением. В соответствии
с принципами этой модели профилактические действия состоят в информировании о веществах, способных вызвать зависимость, о социальных факторах, склоняющих к их употреблению, а также в обучении навыкам удовлетворения своих потребностей без использования этих веществ.
Модель альтернативных форм, которая пропагандирует привлекательные формы проведения свободного времени так, чтобы они стали альтернативой употреблению психоактивных веществ (например, развитие творческих интересов, туристические походы, приобретение новых навыков).
Модель защиты здоровья, основанная на определении Всемирной организации здравоохранения, которая рассматривает здоровье как целостность в физическом, психическом и духовном измерениях.
Современная система профилактических мер должна одновременно охватывать разные социальные группы, такие как семейные, школьные, группы ровесников или местные сообщества. Основные цели такой профилактики следующие: предупреждение и уменьшение вреда, вызванного употреблением алкоголя или психоактивных веществ; профилактика предполагаемого вреда, в том числе зависимости; уменьшение вреда, вызванного употреблением алкоголя и психоактивных веществ в молодежной среде; пропаганда здоровья и развитие навыков и умений, необходимых для поддержания здорового образа жизни (Максимова Н. Ю., 2000; Кевля Ф. И., 1998).
Особенности реализации программы
Первым этапом реализации программы является изучение теоретических вопросов психологии зависимостей. В виде дискуссии рассматриваются вопросы природы зависимостей и созависимых отношений, общие признаки химических зависимостей и пр. Теоретические вопросы сочетаются с элементами тренинга.
Следующим, основным этапом реализации программы является изучение теории и практики профилактики зависимостей. На занятиях
раскрываются факторы риска алкоголизации и наркомании среди подростков, а также совместно со специалистами, участвующими в тренинге, разрабатываются факторы защиты от употребления ПАВ. Акцент делается на стимулировании выработки собственной профессиональной позиции
в отношении профилактики аддиктивного поведения школьников и развитии приоритета командной работы над данной проблематикой.
Завершающим этапом реализации программы является практическая отработка занятий по первичной профилактике аддиктивного поведения
с учащимися разных возрастных категорий. Занятия построены не на акцентировании вреда от употребления ПАВ, а направлены на развитие
и укрепление ценностей здорового образа жизни.
Цель — подготовка специалистов к проведению занятий по профилактике аддиктивного поведения среди детей разных возрастных категорий.
Задачи:
1. Дать комплексное понимание природы зависимостей и созависимых отношений.
2. Дать представление о социальных механизмах давления на подростка, увеличивающих риск употребления ПАВ.
3. Изучить особенности проведения занятий по профилактике аддиктивного поведения с детьми разных возрастных категорий.
4. Стимулировать выработку собственной профессиональной позиции в отношении профилактики аддиктивного поведения школьников.
5. Стимулировать развитие приоритета командной работы над данной проблематикой.
Расчетное время: 16 часов.
Материал: бейджи, цветные и простые карандаши, маркеры, фломастеры, бумага, листы ватмана и др.
Программа занятий
Занятие 1. Психология зависимостей и созависимых отношений
Расчетное время: 4 часа.
Цель — дать комплексное понимание природы зависимостей и созависимых отношений, изучить признаки и виды зависимостей.
Упражнение 1. Ассоциации
Группе предлагается дать любые ассоциации на слово «зависимость». Все, предлагаемые группой ассоциации, записываются на доске или ватмане. Затем все ассоциации анализируются и группируются согласно
следующей классификации зависимостей:
1) витальные зависимости,
2) онтологические,
3) социальные,
4) патологические, разрушающие.
Упражнение 2. Лекция-беседа о заболевании
Тренер в общем виде раскрывает природу и виды зависимостей, описывает мотивы употребления ПАВ и характеристику химических зависимостей (приложения 6, 7).
Упражнения 3. Что чувствует зависимый?
Упражнение имеет целью продемонстрировать сложности выхода из заболевания. Возможны несколько вариантов проведения упражнения:
— группа делится на тройки, человек в центре демонстрирует «зависимого», двое других крепко держат его за руки. Ему даются три задания: почесать нос, поправить волосы, посмотреть, который час. Затем участники меняются ролями. На месте «зависимого» должен побывать каждый;
— участвуют восемь человек, которые образовывают круг. В центре «зависимый», его задача выбраться;
— группа делится на пары. Один плотно сжимает кулак, другой должен разжать.
Обсуждаются чувства, возникшие при выполнении упражнения, важно провести аналогии с чувствами, которые испытывают зависимые, желающие вылечиться.
Упражнения 4. Построение модели созависимых отношений в семье
Упражнение проводится по типу драматизации. Для этого в группе распределяются роли:
— зависимый (муж-алкоголик),
— созависимый (жена алкоголика),
— дети (4 человека).
Роли детей распределяются согласно основным типам реакций детей на алкогольную ситуацию в семье (Москаленко В. Д., 1991):
1. Проблемный ребенок, или «бунтовщик», «козел отпущения».
2. «Клоун», «шут» или любимец семьи.
3. «Кроткий» или «потерянный» ребенок.
4. Ответственный ребенок, или «герой семьи».
В свободной форме разыгрываются патологические взаимоотношения, которые выстраиваются в подобной деструктивной семье. Важно акцентироваться на чувствах и желаниях каждого члена семьи и обратить внимание группы на трудности выхода из созависимых отношений. Упражнение можно проводить с подростками.
Групповая рефлексия по итогам занятия.
Занятия 2—3. Теория и практика профилактики зависимостей
Расчетное время: 6 часов.
Цель — стимулировать выработку собственной профессиональной позиции в отношении профилактики аддиктивного поведения школьников, проанализировать социальные механизмы давления на подростка, увеличивающие риск употребления ПАВ.
Упражнение 1. Поиск единомышленников
Группа делится на три подгруппы: котята, щенки, поросята. Каждый знает только свою роль. С закрытыми глазами необходимо найти своих собратьев, т. е. образовать три подгруппы, ориентируясь только на голосовые позывные: мяу, гав, хрю.
Упражнение имеет целью командообразование, необходимое при работе над данной проблематикой. Анализируются стратегии поведения.
Упражнение 2. Доверие группе
На полу пять листов бумаги. Человек с закрытыми глазами передвигается по полю, ориентируясь только на команды членов группы. Члены группы руководят движениями человека, давая команды только одним словом. Например: вперед, один, шаг и т. д. Команда считается выполненной, только когда человек двумя ногами встает на лист бумаги. В этот момент группа может поаплодировать. После выполнения задания он двигается дальше, пока не найдет все пять листов бумаги.
Упражнение направлено на доверие, умение ориентироваться на других, командообразование.
Упражнение 3. Модель профилактики
Каждый из участников группы составляет список из 10 ассоциаций на слово «профилактика» (аддиктивного поведения). Затем выбирает главное слово, отражающее суть данного понятия, по мнению члена группы. Далее, свободно взаимодействуя с другими членами группы, необходимо найти единомышленников, которые представляют данное понятие примерно так же. Это групповое понимание необходимо отразить в общем слове. Далее каждая из образовавшихся групп, составляет «живую» скульптуру данного понятия и объясняет ее суть. Следующий этап — это объединение всех скульптур в едином пространстве, но так, чтобы это было удобно всем.
Упражнение 3. Мозговой штурм «Подросток в современном мире»
Группа делится на три подгруппы:
1. Подростки отвечают на вопрос: «Какие навыки и умения необходимы подростку, чтобы найти свое место в жизни, адаптироваться?»
2. Родители отвечают на вопрос: «Какие ошибки совершают взрослые, пытаясь привить определенные навыки детям?»
3. Специалисты отвечают на вопрос: «Какие проблемы являются
неизбежными для молодого поколения?»
Упражнение 4. Мозговой штурм «Механизмы негативного влияния на подростка»
Группа разбивается на три подгруппы: культура, сверстники, СМИ. Необходимо подумать и записать способы осуществления давления на подростка, увеличивающие риск употребления ПАВ.
Упражнение 5. Мозговой штурм «Направления профилактики»
У каждого человека по два клейких листочка, на каждом из которых он пишет по одному решению о том, что нужно делать в направлении профилактики употребления ПАВ. Затем все листочки наклеиваются на доску, сортируются по направлениям и анализируются.
Упражнение 6. Наша модель первичной профилактики
На основании полученных и уже имеющихся знаний, путем совместной деятельности, группе необходимо разработать и представить собственную модель первичной профилактики аддиктивного поведения.