ФИО, возраст, социальный статус матери _____________________________
ФИО, возраст, социальный статус отца_______________________________
Оценка родителями состояния ребенка и возможностей его развития_______
Анамнез
Общий анамнез
Наследственная отягощенность______________________________________
Патология беременности и родов____________________________________
Ушибы головы, травмы, болезни_____________________________________
В каком возрасте диагностированы основные заболевания_______________
В каком возрасте замечено отставание в психическом развитии___________
Особенности кормления в раннем возрасте____________________________
Раннее психомоторное развитие
Удерживает голову_________________________________________________
Сидит с поддержкой _________ самостоятельно_________________________
Стоит с поддержкой ________ самостоятельно________________________
Ходит с поддержкой ________ самостоятельно _________________________
Реагирует на свет __________________________________________________
Реагирует на звук__________________________________________________
Узнает близких_____________________________________________________
Речевой анамнез
Гуление___________________________________________________________
Лепет _____________________________________________________________
Первые слова_______________________________________________________
Фразы ____________________________________________________________
Понимание речи____________________________________________________
Двигательные возможности
Особенности ходьбы________________________________________________
| Подвижность рук | Правая рука | Левая рука |
| Поднимание | ||
| Разведение в стороны | ||
| Вытягивание вперед | ||
| Захват предметов | ||
| Крупных – кистью | ||
| Мелких – пальцами | ||
| Попеременное соединение всех пальцев руки с большим пальцем | ||
Ведущая рука______________________________________________________
| Выполнение мимических движений | Правая сторона лица | Левая сторона лица |
| Поднимание бровей: Вместе Поочередно | ||
| Зажмуривание глаз: Вместе Поочередно | ||
| Улыбка | ||
| Надувание щек: Вместе Поочередно |
Чувство ритма
Воспроизведение ритмического рисунка:
//
///
/ //
// /
// ///
Общая характеристика
Импрессивная речь
Понимание ситуативной речи:
Где мама?_______________ Возьми куклу____________________________
Подойди к окну__________________________________________________
Понимание контекстной речи:
На чем ты приехал в детский сад?________________________________ Какие игрушки есть у тебя дома?_________________________________
Экспрессивная речь
Наличие________________________________________________________
Развернутость (отдельные слова, фразы)_____________________________
Внятность________________________________________________________
Использование жестов в общении____________________________________
Логопедическое заключение (по данным логопеда)
Познавательная деятельность
Слуховое восприятие неречевых звуков
Различение звучания игрушек
Стереогноз
Узнавание на ощупь фактуры предметов:
дерево _______металл________
стекло _________пластмасса __________
Узнавание на ощупь формы предметов:
катушка _________ложка______
карандаш _________чашка______
Узнавание на ощупь геометрических фигур:
шар ____________ куб __________
цилиндр______ пирамида________
Различение на ощупь предметов по величине:
большой _______ средний ________ маленький______
Зрительное восприятие
Восприятие цвета
| Цвет | Идентификация | Называние |
| Красный | ||
| Синий | ||
| Желтый | ||
| Зеленый | ||
| Коричневый | ||
| Черный | ||
| Белый | ||
| Розовый | ||
| Голубой |
Восприятие формы
| Форма | Идентификация | Название |
| Круг | ||
| Квадрат | ||
| Треугольник | ||
| Ромб | ||
| Прямоугольник | ||
| Овал |
Восприятия величины
| Параметры величины | Идентификация | Название |
| Большой – маленький | ||
| Длинный – короткий | ||
| Высокий – низкий | ||
| Толстый – тонкий | ||
| Широкий – узкий |
Пространственные представления
Ориентировка в сторонах собственного тела (правая, левая)_______________
Различение понятий:
выше — ниже _________ дальше — ближе ____________________________
справа — слева _______ впереди — сзади ____________________________
Конструктивный праксис:
прямое копирование образца
из 3 элементов (для четырехлетних детей) _____________________________
из 5 (для пятилетних детей) _________________________________________
из 6 (для шестилетних детей) ________________________________________
Временные представления
День ________ Вечер _________
Ночь ________ Утро __________
Зима ________ Весна ________
Лето _______ Осень __________
С пятилетнего возраста:
Вчера ______Сегодня ______ Завтра ________
С шестилетнего возраста:
Минута _______ Час ________
День______ Сутки _________
Математические представления
С четырехлетнего возраста:
Один________ Много _______ Поровну________
Прямой счет до 3 ____________________________________________
С пятилетнего возраста:
Прямой счет до пяти__________________________________________
Сравнение количеств (на конкретном материале)_____________________
Пересчитать предметы. Сколько их?________________________________
С шестилетнего возраста:
Сравнение чисел _________________________________________________
Количественный состав чисел из единиц (отложить 3 палочки)___________
Мышление
Исключение лишнего предмета («четвертый лишний») __________________
Классификация предметов (овощи — посуда) __________________________
Понимание переносных значений слов («золотые руки», «золотые
волосы»)_________________________________________________________
Память
Зрительная память:
раскладывание 4 предметных картинок в заданной последовательности без называния при запоминании и воспроизведении через 5 секунд __________
Вербальная память:
Повторение серии слов: дом, лес, стол, кот _____________________________ через 5 секунд____________________________________________________
Зрительно-вербальная память:
раскладывание 4 предметных картинок в заданной последовательности с называнием при запоминании и воспроизведении________________________
через 5 секунд____________________________________________________
Пересказ_________________________________________________________
Характеристика внимания
Объем ___________________________________________________________
Концентрация ____________________________________________________
Переключаемость__________________________________________________
Заключение о развитии познавательной деятельности
Стереогноз _______________________________________________________
Зрительное восприятие _____________________________________________
Пространственные представления_____________________________________
Временные представления_________________________________________
Математические представления ____________________________________
Мышление_______________________________________________________
Память___________________________________________________________
Внимание_________________________________________________________
Характеристика работоспособности___________________________________
Приложение 3. Карта оценки результатов
коррекционного обучения
I—II год обучения
1.Регулярность посещения занятий__________________________________
2.Характеристика отношения ребенка к занятиям, поведение на занятиях
3.Динамика развития речи__________________________________________
—Импрессивная речь______________________________________________
—Общая характеристика экспрессивной речи _________________________
—Логопедический диагноз _________________________________________
4.Динамика развития познавательных процессов:
Стереогноз _______________________________________________________
Зрительное восприятие ____________________________________________
Пространственные представления__________________________________
Временные представления__________________________________________
Математические представления _____________________________________
Мышление ________________________________________________________
Память___________________________________________________________
Внимание_________________________________________________________
5.Заключение о развитии познавательной деятельности _________________
III год обучения
1.Регулярность посещения занятий ___________________________________
2.Характеристика отношения ребенка к занятиям, поведение на занятиях
3.Динамика развития речи __________________________________________
4.Динамика развития познавательных процессов:
Стереогноз ________________________________________________________
Зрительное восприятие ______________________________________________
Пространственные представления ____________________________________
Временные представления __________________________________________
Математические представления _____________________________________
Мышление_______________________________________________________
Память___________________________________________________________
Внимание_________________________________________________________
5.Заключение о развитии познавательной деятельности _________________