58.Девочка 12 лет обратилась с жалобами на боли приступообразного характера в поясничной области слева, иррадиирущие вниз живота, возникающие после урока физкультуры. Температура тела нормальная, рвоты не было, стул в норме, моча цвета «мясных помоев». Ваш предварительный диагноз?
А. Пиелонефрит.
Б. Гломерулонефрит.
В. Кишечная непроходимость.
Г. Приступ почечной колики.
Д. Острый панкреатит.
59.Ребенок 9 месяцев поступил в клинику на вторые сутки заболевания в тяжелом состоянии), заболевание дебютировало с клиники кишечной инфекции). При осмотре и обследовании выявлено: олигурия, повышение мочевины в крови, гемолитическая анемия, петехиальные кровоизлияния на коже и слизистых, тромбоцитопения. Ваш предварительный диагноз?
А. Геморрагическая лиходадка с почечным синдромом.
Б. Острая почечная недостаточность.
В. Гемолитико-уремический синдром.
Г. Острый гломерулонефрит.
Д. Кишечная инфекция..
60.Что из ниже перечисленного можно отнести к факторам прогрессирования хронической почечной недостаточности?
А. Инфекция мочевой системы.
Б. Артериальная гипертензия.
В. Липидемия.
Г. Нарушение уродинамики.
Д. Прием пищи, обогащенной белком и фосфатами.
61.Назовите базисные препараты, применяемые в лечении пищевой аллергии:
А. Эуфиллин.
Б. Интал, задитен, налкром.
В. Стугерон.
Г. Фенкарол.
Д. Глюконат кальция.
62.Какие специальные исследования необходимы для диагностики пищевой аллергии?.
А. Кожные пробы с пищевыми аллергенами.
Б. Определение содержания общего IgE в крови.
В. Определение специфических IgE-антител к пищевым аллергенам.
Г. Определения уровня IgМ.
Д. Аллергоанамнез.
63.Назовите наиболее тяжелые формы аллергодерматозов:
А. Синдром Стивенса-Джонсона.
Б. Токсидермия.
В. Дерматит Дюринга.
Г. Синдром Лайела.
Д. Строфулюс.
64.Какие препараты следует назначать больному при тяжелых формах аллергодерматозов?
А. Инфузионная терапия с сосудистыми препаратами, дезагрегантами и антикоагулянтами.
Б. Хлористый кальций.
В. Парентеральное введение тавегила.
Г. Седативные препараты.
Д. Парентеральное введение глюкокортикостероидов.
65.Назовите симптомы, наиболее характерные для токсидермии:
А. Диссеминированная пятнисто-папулезная сыпь с легким шелушением на поверхности.
Б. Симптомы интоксикации.
В. Гепатоцитолиз.
Г. Поражение слизистых оболочек.
Д. Ангина.
66.Назовите наиболее частые нозологические формы первичных системных васкулитов у детей:
А. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).
Б. Узелковый периартериит.
В. Болезнь Виллебранда.
Г. Болезнь Кавасаки.
Д. Васкулит при болезни Крона.
67.Назовите основные препараты, используемые при болезни Кавасаки:
А. Аспирин.
Б. Гамма-глобулин внутривенно.
В. Глюкокортикостероиды.
Г. Сосудистые препараты (трентал, агапурин).
Д. Рутин.
68.Назовите базисные препараты, используемые при лечении узелкового периартериита:
А. Глюкокортикостероиды.
Б. Инфузионная терапия с использованием сосудистых препаратов, антикоагулянтов и дезагрегантов.
В. Цитостатики.
Г. Нестероидные противовоспалителбные средства.
Д. Все вышеперечисленные.
69.Какие препараты рекомендуется использовать при тромбоцитопатиях у детей?
А. Антигистаминные препараты.
Б. Сосудистые препараты (трентал, агапурин).
В. Нестероидные противовоспалительные средства.
Г. Витамин В6 .
Д. Рутин.
70.Какие мероприятия используют для остановки кровотечения при тромбоцитопении:
А. Местная остановка кровотечения с использованием механической тампонады.
Б. Викасол.
В. Дицинон, этамзилат.
Г. Переливание тромбоцитарной массы.
Д. Глюкокортикостероиды.
71.Какие заболевания относятся к наследственным тромбоцитопатиям?
А. Тромбастения Гланцмана.
Б. Болезнь Рандю-Ослера.
В. Болезнь Виллебранда-Юргенса.
Г. Болезнь Виллебранда.
Д. Болезнь Фабри.
72.Какие методы следует использовать в лечении гемофилий, при кровотечениях и гематомах?
А. Переливание антигемофильной плазмы.
Б. Переливание криопреципитатов и концентратов факторов.
В. Введение викасола.
Г. Местная гемостатическая терапия без механического сдавливания.
Д. Введение хлористого кальция.
73.Какие клинические признаки характерны для больных с гемолитическими анемиями?
А. Бледность.
Б. Желтуха.
В. Спленомегалия.
Г. Лимфаденопатия.
Д. Геморрагическая петехиальная сыпь на коже.
74.Какие исследования крови необходимо назначить для уточнения генеза гемолитической анемии в условиях поликлиники?
А. Общий анализ крови.
Б. Анализ крови с определением ретикулоцитов.
В. Определение осмотической стойкости эритроцитов.
Г. Определение диаметра эритроцитов.
Д. Биохимический анализ крови на трансаминазы и билирубин.
75.Отметьте основные заболевания, с которыми наиболее часто приходится проводить дифференциальную диагностику гемолитической анемии:
А. Вирусный гепатит.
Б. Гломерулонефрит.
В. Пищевая токсикоинфекция .
Г. Пневмония.
Д. Грипп.
76.Отметьте мероприятия по профилактике железодефицитной анемии:
А. Рациональное питание.
Б. Достаточное пребывание на свежем воздухе.
В. Исследование крови в декретированные сроки.
Г. Дородовый патронаж.
Д. Исследование мочи в декретированные сроки.
77.Для лечения железодефицитной анемии необходимо назначить:
А. Препараты железа.
Б. Рациональное питание, богатое железом и животным белком.
В. Аскорбиновую кислоту.
Г. Витамины В-12.
Д. Десферал.
78.Для уточнения диагноза талассемии необходимо провести исследования:
А. Определение осмотической стойкости эритроцитов.
Б. Общий анализ крови с определением ретикулоцитов.
В. Электрофорез гемоглобина.
Г. Рентгенография черепа.
Д. Определение маркеров гепатита.
79.Отметьте основные клинические синдромы геморрагического васкулита:
А. Кожный.
Б. Суставной.
В. Абдоминальный.
Г. Почечный.
Д. Инфекционно-токсический.
80.Мальчик 5 лет страдает с рождения повышенной кровоточивостью. Имеет гемартроз коленных суставов. После экстракции зуба второй день продолжается кровотечение. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Гемофилия А.
Б. Геморрагический васкулит.
В. Тромбоцитопеническая пурпура.
Г. Тромбоцитопатия.
Д. Ревматизм.
81.Какие основные критерии гемолиза в анализе крови?
А. Ретикулоцитоз.
Б. Лейкопения.
В. Ускорение СОЭ.
Г. Анемия.
Д. Лейкоцитоз.
82.Отметьте признаки, характеризующие лимфогрануломатоз:
А. Лихорадка с ознобом.
Б. Потливость.
В. Зуд кожи.
Г. Резкое похудание.
Д. Повышение аппетита.
83.Назовите антибактериальные препараты, которые являются препаратами выбора при лечении хронических неспецифических болезней легких:
А. Бензилпенициллин.
Б. Полусинтетические пенициллины.
В. Аминогликозиды.
Г. Макролиды.
Д. Полимиксин М.
84.Решающее значение для диагностики хронической пневмонии имеют:
А. Рентгенография грудной клетки.
Б. Физикальные данные: стойкие локальные изменения и наличие влажных хрипов.
В. Исследование функции внешнего дыхания.
Г. Бронхография.
Д. Исследование мокроты.
85.Какие лекарственные препараты относятся к муколитикам?
А. Мукосольвин.
Б. Флуимуцил.
В. Бромгексин.
Г. Либексин.
Д. Мукосол.
86.Какие мероприятия стоит проводить при анафилактическом шоке лекарственного генеза?
А. Прекратить введение лекарства, наложить жгут выше места инъекции.
Б. Немедленно ввести 0,1% р-р адреналина 0,3-0,5 мл п/к.
В. В/м ввести глюкокортикостероиды.
Г. В/в ввести хлористый кальций.
Д. В/м ввести тавегил.
Инструкция к тестам 87-89
Для каждого вопроса или незаконченного утверждения один или несколько ответов являются правильными. Выберите ответы в соответствии с предлогаемыми вариантами: А-1,2,3; В-1,3; С-2,4; Д-4; Е-всё верно.
87.Для экзокринной недостаточности поджелудочной железы характерны:
1) стеаторея I типа;
2) креаторея;
3) амилорея;
4) стеаторея II типа .
88.К осложнениям острого панкреатита относятся:
1) механическая желтуха;
2) острая почечная недостаточность;
3) парез кишечника;
4) левосторонний плеврит.
89.При лечении синдрома раздраженного кишечника с запором у детей не рекомендуется использовать:
1) препараты сенны;
2) дебридат;
3) касторовое масло;
4) семя льна.
Инструкция к тестам 90-94
Прочтите утверждения и определите, верны они или нет, и имеется ли между ними логическая связь. Пользуйтесь схемой определения ответа, соотнося последний к конкретному буквенному обозначению (А,В,С,Д,Е).
| Ответ | Утверждение 1 | Утверждение 2 | Связь |
| А | верно | верно | верна |
| В | верно | верно | неверна |
| С | верно | неверно | неверна |
| Д | неверно | верно | неверна |
| Е | неверно | неверно | неверна |
90.Одним из клинических симптомов гипотиреоза является запор,
потому что
гормон щитовидной железы – тироксин замедляет моторику кишечника.
91.У больных с вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу нередко отмечаются гипомоторные запоры,
потому что
ацетилхолин усиливает моторику желчного пузыря и кишечника.
92.Для растворения желчных камней у больных с микросфероцитозом используется урсофалк,
потому что
урсофалк тормозит всасывание холестерина,а также блокирует выделение холестерина с желчью.
93.При бронхопневмонии показано назначение антибиотиков,
потому что
при бронхопневмонии заражение происходит аэрогенным путем.
94.При обструктивном бронхите у детей раннего возраста назначают антибиотики,
потому что
при обструктивном бронхите у детей раннего возраста отмечается спазм мускулатуры бронхов.