Учебно-методическое пособие Оренбург 2011 удк ббк л (стр. 17 из 49)

2. Хроническая интоксикация обусловлена длительным, часто прерывистым, поступлением химических веществ в субтоксических дозах, начинается с появления малоспецифических симптомов.

3. Отдаленные эффекты воздействия токсикантов.

а) Гонадотропный эффект проявляется воздействием на сперматогенез у мужчин и овогенез у женщин, вследствие чего возникают нарушения репродуктивной функции биологического объекта.

б) Эмбриотропный эффект проявляется нарушениями во внутриутробном развитии плода:

· тератогенный эффект – возникновение нарушений органов и систем, проявляющиеся в постнатальном развитии;

· эмбриотоксический эффект – гибель плода, или снижение его размеров и массы при нормальной дифференцировке тканей.

в) Мутагенный эффект – изменение наследственных свойств организма, за счет нарушений ДНК.

г) Онкогенный эффект – развитие доброкачественных и злокачественных новообразований.

Химические факторы окружающей среды часто поступают в концентрациях, которые нарушают динамические равновесие между биологическим объектом и окружающей средой, вызывают функциональные и органические повреждения на различных уровнях организации живой материи. Понятие токсичности в последние годы значительно расширилось и имеет множество аспектов. Явление токсичности может быть охарактеризовано как причина заболевания химической этиологии (отравление) и как фактор, вызывающий химическое повреждение тканей (типовой патологический процесс), следствием которого является формирование соответствующего патологического состояния (таблица 12).

Таблица 12

Основные клинические формы экопатологии

Клинические варианты	Проявления экопатологии
Синдром экологической дезадаптации или общей экогенной (химической) сенсибилизации, в том числе синдром нездоровых зданий, синдром ирритации (бронхиальной, кишечной)	Утомляемость, усталость, гиподинамия, снижение интереса к окружающему, к учебе Функциональные нарушения ЦНС, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих, мочевыводящих путей. Вегетативная дистония, артериальная дистония, сердечные аритмии, невротические реакции. Патология ЛОР-органов. носовые кровотечения, назальная гиперсекреция, гиперплазия миндалин. Анемия Признаки ирритации дыхательных путей, бронхообструктивный синдром Повторные ОРВИ, ронхиты, пневмонии Замедление темпов физического, нервно-психического, полового развития артралгии, артропатии, андрогения у девочек. Повышенная чувствительность ко многим ксенобиотикам (полиаллергия)
Синдромы специфической низкодозовой химической и гиперчувствительности (НДХГ, LDСH)	Недостаточность местного и системного иммунитета, респираторные аллергозы, бронхиты, пневмонии, особые формы БА, аллергический альвеолит, аутоаллергические болезни, лекарственная аллергия, псевдоаллергия, проявления кожной и органной ГЗТ
Синдромы специфической низкодозовой химической и радиационной гиперчувствительности (НДРГ, LDRH)	Вторичный иммунодефицит, лимфаденопатии, хроническая патология ЛОР-органов Аномалии поведения невротические реакции
Хроническая ксеногенная интоксикация	Токсические энцефалопатии, нефропатии, гепатопатии, остеопатии гипопластическая анемия, токсическое воздействие на иммунную систему – нарушения фагоцитоза, нейтропения вторичные иммунодефициты Накопление ксенобиотиков в организме (обнаружение в крови, моче, волосах и др.,
Хронические болезни	Различные классы хронических болезней – воспалительных, дегенеративных, атипично протекающих, резистентных к проводимой терапии, характеризующиеся высоким риском инвалидизации. Признаки диатезов
Особые социально значимые болезни, состояния и последствия	Проявления доминантно наследуемых болезней у детей клинически здоровых родителей (новые мутации), большинство хромосомных болезней, врожденных пороков, канцерогенез, репродуктивные потери, инвалидность

1.3 Приоритетные поллютанты Оренбургской, Челябинской, Самарской областей и республики Башкортостан.

Загрязнение атмосферного воздуха в нашей стране оказывает свое разрушительное влияние на здоровье населения практически во всех промышленных городах России. Значительное количество таких предприятий находится в городах Челябинской и Оренбургской областях (металлургические) в Башкирии и Поволжье (химические). Эти города попали в специальные федеральные программы: подобные программы разработаны для города Орска (Оренбургская область), Чапаевска (Самарская область), выполняется она в Магнитогорске и Карабаше (Челябинская область).

Рисунок 1. Территориальное расположение исследуемых регионов РФ

В настоящем обзоре систематизированы результаты основных эколого-эпидемиологических работ, проведенных в 4-х субъектах РФ, территориально относящихся к Приволжскому и Уральскому федеральным округам, но имеющих общие черты как в климатогеографическом положении так и промышленном отношении. Так, к Приволжскому ФО относятся Республика Башкортостан, Оренбургская и Самарская области. К Уральскому ФО относится Челябинская область, имеющая много общих черт с уже указанными регионами (рисунок 1).

В 2004-2009г.г. в ряде субъектов Российской Федерации отмечены высокие уровни и негативные тенденции заболеваемости населения. Особенно это касается заболеваний органов дыхания, врожденной патологии развития. Продолжался рост числа источников потенциально опасных физических факторов на селитебных территориях, в жилых зданиях и помещениях.

Основными экологическими проблемами регионов являются:

- загрязнение атмосферного воздуха в результате выбросов промышленных предприятий и автотранспорта;

- загрязнение водных объектов (Поволжье, Урал).

Остается актуальной в Российской Федерации и проблема утилизации пестицидов и агрохимикатов. До сих пор полностью не утилизированы запрещенные к применению пестициды в ряде областей, в том числе, Оренбургской области.

Несмотря на сокращение процента проб с превышением ПДК вредных веществ в почве с 13,3% в 2003 г. до 10,4% в 2005 г., качество почвы в большинстве субъектов Российской Федерации по-прежнему характеризуется как неудовлетворительное. Особенно интенсивное загрязнение почвы отмечено в Челябинской области.

В ряде регионов из-за высоких антропогенных нагрузок сложилась критическая ситуация, при которой возникают значительные изменения ландшафтов, происходит истощение и утрата природных ресурсов, значительно ухудшаются условия проживания населения.

К числу таких регионов в первую очередь относятся Средний и Южный Урал. Они оказывают заметное негативное влияние на экологическое состояние соседних регионов.

Наибольшие валовые выбросы загрязняющих веществ в воздушный бассейн от стационарных источников в 2005 г. отмечены в Уральском и Сибирском федеральных округах, на долю которых приходится 59% общего объема выбросов по России.

В 2005 г. объем выбросов от стационарных источников в атмосферный воздух Приволжского федерального округа по сравнению с 2004 г. уменьшился на 119,6 тыс. т (на 4%) и составил 3,1 млн. т. Почти треть этого объема формируется в Оренбургской области, еще до 40% – в Пермском крае, Республике Башкортостан и Самарской области. Средний показатель улавливания и обезвреживания вредных веществ (66,1%) – наименьший по федеральным округам.

Ряд городов Приволжского округа – Орск, Новотроицк, Медногорск, и Уральского-Челябинск, Магнитогорск входят в перечень городов с наибольшим уровнем загрязнения атмосферного воздуха.

В Приволжском федеральном округе 3 города - Чапаевск и Новокуйбышевск Самарской области, Орск Оренбургской области Государственной экологической экспертизой признаны территориями чрезвычайной экологической ситуации.

Наиболее надежные количественные оценки влияния качества среды на здоровье населения получены при сравнении заболеваемости жителей разных районов одного города, располагающихся по уровню техногенного загрязнения. Так, в Кировском районе г. Тольятти, прилегающем к промышленной зоне крупных химических заводов, болезни легких, кожи и онкологические заболевания регистрируются на 55 – 125% чаще, чем в более чистом Автозаводском районе. Аналогично, онкологическая заболеваемость мужчин в наиболее загрязненном районе Магнитогорска в 1,5 – 2,3 раза больше, чем в менее загрязненном районе.

Сравнение разных городов и регионов в этом отношении дает менее определенные результаты, так как влияние загрязнения маскируются другими различиями условий жизни.

К наиболее мощным источникам загрязнения относятся металлургические и химические заводы, тепловые электростанции. Теплоэнергетика представляет собой одну из наиболее неблагоприятных, в экологическом отношении, отраслей промышленности, на ее долю приходится 10-15% всех промышленных выбросов в атмосферу. Огромную роль в формировании загрязнения атмосферного воздуха имеет выброс поллютантов, образующихся в процессе горения топлива. Особую важность приобретает загрязнение окружающей среды кадмием, бенз(а)пиреном, ванадием, хромом, никелем, марганцем.

В итоговой таблице 13 представлены данные о динамике выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух от крупных предприятий, расположенных в анализируемых субъектах РФ.

Таблица 13

Динамика выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух

от предприятий в 2002–2006 гг.