Смекни!
smekni.com

Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по акушерству и гинекологии для студентов 6 курса лечебного факультета. Ставрополь 2004 (стр. 3 из 13)

Наименование и содержание лекций

Кол-во часов

1

Современные особенности воспалительных заболеваний женских половых органов В лекции раскрывается значение и роль воспалительных заболеваний женских половых органов и их последствий, влияние на общее состояние и нейроэндокринную систему женщины. Освещаются современные особенности воспалительных заболеваний гениталий, особенности клинического течения в зависимости от возраста (детский, репродуктивный, старческий), современные методы диагностики. Освещаются общие принципы лечения воспалительных заболеваний половых органов, в зависимости от этиологического фактора и стадии заболевания, включая составление трансфузионной программы, применение методов экстракорпоральной детоксикации, физиотерапии. Особое внимание уделяется реабилитации больных, перенесших воспаление.

2 час

2

Нарушение менструальной функции в различные возрастные периоды. Дисфункциональные маточные кровотечения, аменорея. В лекции излагаются современные представления о механизмах регуляции менструально-овариального цикла Приводится классификация нарушений менструальной функции. Дается определение дисфункциональных маточных кровотечений, разбирается их этиопатогенез, клиника, особенности диагностики и дифференциальной диагностики в юношеском, репродуктивном и климактерическом периодах. Освещаются принципы гемостаза и коррегирующей терапии в различном возрасте. Рассматриваются вопросы этиологии и патогенеза, разбираются уровни нейрогуморальных расстройств при аменореях – гипоталамо-гипофизарной, гипофизарной, яичниковой, маточной. Освещается клиника, диагностика, принципы лечения и диспансерного наблюдения.

2 час

3-4

Нейро-эндокринные синдромы в гинекологии. Напоминается о взаимодействии циклических гормональных систем, участвующих в регуляции менструального цикла. Приводятся современные данные о распространенности нейро-эндокринных синдромов в структуре гинекологической заболеваемости, этиопатогенезе нейроэндокринных синдромов гипоталамического и надпочечникового генеза. Рассматривается клиника, диагностика адреногенитального синдрома: врожденной, препубертатной и пубертатной форм, методы лечения. Разбирается патогенез, клиника, методы диагностики СПЯ, принципы гормонального и хирургического лечения. Излагаются данные о синдромах предменструальном, посткастрационном и климактерическом, патогенезе, клинике, диагностике, лечении. Освещаются вопросы заместительной гормональной терапии.

4 час

5

Современные особенности дисгормональных заболеваний женских половых органов (миома, эндометриоз) В лекции освещаются современные представления об этиологии, патогенезе дисгормональных заболеваний женских половых органов – миома, эндометриоз. Определяются группы «риска» по данной патологии. Рассматриваются клинические проявления, принципы диагностики, применение современных методов – ЯМР, КТГ, эндоскопия. Уделяется внимание принципам консервативной терапии, включая гормонотерапию. Рассматриваются показания к хирургическому лечению, обосновывается объем оперативного вмешательства. Подчеркивается значение диспансерного наблюдения при данной патологии.

2 час

6

Фоновые предраковые заболевания, рак шейки матки. В лекции дается современное понятие о фоновых и предраковых заболеваниях шейки матки, представлена классификация патологии шейки матки. Рассматриваются причины возникновения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки, клинические проявления при различных формах, порядок обследования скрининг, современные принципы лечения. Освещается клиника и методы диагностики рака шейки матки, рассматриваются принципы комплексного лечения, обосновывается необходимость комбинированного лечения или сочетанной лучевой терапии в зависимости от стадии процесса. Излагаются принципы диспансерного наблюдения больных с патологией шейки матки.

2 час

7

Фоновые, предраковые заболевания, рак эндометрия. В лекции освещается классификация фоновых, предраковых заболеваний и рака эндометрия. Рассматриваются гормональные нарушения, как причина возникновения фоновых и предраковых состояний эндометрия. С современных позиций излагаются принципы диагностики и лечения, включая подходы к гормонатерапии в различные возрастные периоды и показания к хирургическому методу лечения фоновых и предраковых заболеваний эндометрия. Рассматриваются патогенетические варианты рака тела матки. Излагается клиника, принципы диагностики и методы лечения в зависимости от стадии рака, обоснованность комплексной терапии, включающей хирургический, лучевой и гормональный методы.

2 час

8

Современные аспекты доброкачественных и злокачественных опухолей яичников. В лекции освещаются вопросы гистологического строения яичников, приводится классификация опухолей яичников. Дается определение кист яичников и кистом, излагаются вопросы их клиники, диагностики, принципов лечения ретенционных образований яичников. Разбираются особенности клиники доброкачественных и злокачественных опухолей яичников, различной гистологической структуры, порядок обследования больных, принципы лечения. Обосновывается объем оперативного вмешательства, необходимость комплексного лечения, включающее проведение химиотерапии. Рассказывается о химиопрепаратах, их дозировке. Освещаются вопросы реабилитации и диспансеризации больных со злокачественными и доброкачественными опухолями яичников.

2 час

9

Планирование семьи. Современные методы контрацепции. В лекции дается определение понятия «планирование семьи», структура службы планирования семьи, цели, задачи. Подчеркивается медицинское и социальное значение проблемы. Излагаются медицинские и социальные аспекты, непосредственные и отдаленные осложнения абортов, их неблагоприятное влияние на половую систему и организм в целом. В лекции излагаются современные методы контрацепции, определяются показания и противопоказания для каждого вида контрацепции, освещаются механизмы действия, принципы диспансерного наблюдения женщин, пользующихся контрацептивами.

2 час

Тематический план практических занятий по акушерству и гинекологии

ТЕМА

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ.

1. Методы обследования беременных Женская консультация
2. Физиологические роды. Течение, клиника, принципы ведения Родильное отделение, учебная комната.
3. Беременность и роды при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Принципы диспансерного наблюдения. Врачебная тактика. Отделение патологии беременных, учебная комната.
4. Беременность и роды при эндокринной патологии – сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников. Принципы диспансерного наблюдения. Врачебная тактика. Отделение патологии беременных, учебная комната.
5. Беременность и роды при экстрагенитальной патологии - заболевания печени, острая хирургическая патология брюшной полости. Врачебная тактика. Отделение патологии беременных, учебная комната.
6. Беременность и роды при заболеваниях почек - гестационный пиелонефрит, острый и хронический гломерулонефрит. Принципы диспансерного наблюдения, врачебная тактика. Женская консультация
7-8. Гестозы беременных. Этиопатогенез, клиника, врачебная тактика при различных формах, лечение, интенсивная терапия тяжелых форм. Отделение патологии беременных, отделение интенсивной терапии, учебная комната.
9-10. Акушерские кровотечения. Причины, дифференциальная диагностика. Врачебная тактика, неотложная помощь, интенсивная терапия массивных акушерских кровотечений. Родильное отделение, отделение интенсивной терапии, учебная комната.
11. Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания. Современные особенности, классификация, клиника отдельных форм, врачебная тактика. Послеродовое отделение, учебная комната.
12. Материнская и перинатальная смертность. Причины, структура, пути снижения, меры профилактики. Учебная комната.
13. Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии, транссексуальные инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз), ТВС. Клиника, дифференциальная диагностика. Экстрагенитальные проявления. Женская консультация
14. Современные представления о регуляции менструального цикла. Нарушения менструальной функции – дисфункциональные маточные кровотечения в различные возрастные периоды. Отделение консервативных методов лечения.
15. Нарушения менструальной функции – аменореи (нормо, гипо, гипергонадотропные). Этиопатогенез, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика. Гипоменструальный синдром. Отделение консервативных методов лечения.
16. Нарушения полового развития (преждевременное, задержка, отсутствие). Причины, диагностика, лечение. Отделение консервативных методов лечения.
17. Нейро-эндокринные синдромы в гинекологии (адреногенитальный, синдром поликистозных яичников, климактерический, резистентных яичников, предменструальный, посткастрационный). Отделение консервативных методов лечения.
18. «Острый» живот в гинекологии (внематочная беременность, перекрут ножки кисты, пельвиоперитонит, перитонит). Диагностика, врачебная тактика Отделение оперативных методов лечения, учебная комната.
19. Дисгормональные заболевания женских половых органов (миома, эндометриоз). Этиопатогенез, дифференциальная диагностика, клиника, современные методы лечения, профилактика. Принципы диспансерного наблюдения. Отделение оперативных методов лечения.
20. Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников. Клиника, классификация, ранняя диагностика, лечение, профилактика. Принципы диспансерного наблюдения. Отделение оперативных методов лечения.
21. Фоновые и предраковые заболевания, рак эндометрия. Клиника, ранняя диагностика, лечение, профилактика. Принципы диспансерного наблюдения. Отделение оперативных методов лечения.
22. Фоновые, предраковые заболевания, рак шейки матки. Клиника, ранняя диагностика, лечение, профилактика. Принципы диспансерного наблюдения. Отделение оперативных методов лечения.
23. Бесплодный брак. Причины, алгоритмы обследования бесплодной пары. Современные методы лечения. Женская консультация.
24. Планирование семьи. Современные методы контрацепции. Аборт и его осложнения. Профилактика абортов. Женская консультация.

Занятие 1