Тема 1. Организм человека как целое
Иерархия уровней жизнедеятельности человека: молекулярный, клеточный, тканевой, органный,организменный. Взаимоотношение структуры и функции. Основные свойства живого организма: обмен веществ и энергии, раздражимость, гомеостаз, адаптация, размножение, наследственность, изменчивость, онтогенез, филогенез. Единство и взаимовлияния организма и внешней среды.
Тема II. Возбудимость и возбуждение
Возбудимость. Параметры возбудимости: порог раздражения, лабильность, хронаксия. Ткани, обладающие возбудимостью: нервная, мышечная, железистая. Общие свойства возбудимых тканей: возбудимость, автоматия, проводимость, сократимость, аккомодация, утомление.
Возбуждение. Современные представления о природе возбуждения. Особенности строения мембраны возбудимых тканей. Потенциал покоя, локальный ответ, потенциал действия. Мембранно-ионная теория возбуждения. Понятие о поляризации, деполяризации, реполяризации, гиперполяризации. Рефрактерность. Изменения возбудимости мембраны в различные фазы одиночного цикла возбуждения.
Нейрон и глион. Виды, строение, функция. Соотношение нейронов и глионов в мозге, ганглии. Аксональный транспорт, его виды.
Нервные волокна и нервы. Строение, типы. Особенности проведения возбуждения в миелиновых и безмиелиновых нервных волокнах. Свойства нерва и нервного волокна. Парабиоз и его фазы.
Синапс как специализированный межклеточный контакт: свойства, виды (классификация), строение. Механизм проведения возбуждения и торможения через синапс. Медиаторы: понятие, виды, происхождение.
Мышцы человека. Классификация мышц. Строение мышечной ткани. Сравнительная характеристика поперечно-полосатой, сердечной и гладкой мышц. Понятие о тонусе, тетанусе, оптимуме и пессимуме частоты и силы раздражения. Механизм мышечного сокращения. Сила и работа мышцы, утомление, контрактура. Особенности возбуждения и сокращения гладких мышц.
Секреция. Общая характеристика, виды, природа, регуляция.
Тема III. Общие принципы регуляции и саморегуляции физиологических функций.
Понятие о регуляции. Система регуляции, регулируемая величина (показатель), регулирующее воздействие, результат, обратная связь. Уровни регуляции у человека: клеточные, органные и организменные.
III.1. Нервная регуляция физиологических функций.
Принципы функционирования центральной нервной системы. Понятие о рефлексе. Строение рефлекторной дуги. Классификация рефлексов.
III.1.1. Центральная нервная система .
Представление о нервных центрах. Свойства нервных центров. Основные принципы координации деятельности нервных центров. Торможение в нервных центрах, механизмы и виды.
III.1.1.1. Частная физиология центральной нервной системы.
Спинной мозг. Общий план строения. Микроструктура сегмента спинного мозга. Серое и белое вещество. Структура дуги соматического рефлекса. Собственные и проводниковые функции спинного мозга. Рефлексы спинного мозга. Спинальный шок, паралич Броун-Секара.
Головной мозг. Топография его отделов.
Продолговатый мозг. Топография. Центры черепно-мозговых нервов. Рефлекторные и автоматические центры, проводящие пути.
Мозжечок. Топография, микроструктура, функции. Симптомы поражения мозжечка.
Средний мозг.Топография, микроструктура. Функции различных структур среднего мозга: красных ядер, черного вещества, бугров четверохолмия. Децеребрационная ригидность. Статические и стато-кинетические рефлексы среднего мозга.
Промежуточный мозг. Топография, микроструктура, функции.
Таламус. Топография, микроструктура, функции. Специфические и неспецифические ядра таламуса.
Гипоталамус. Топография, микроструктура. Гипоталамус- высший центр вегетативных функций. Функции передней, задней, латеральной и медиальной групп ядер гипоталамуса.
Ретикулярная формация и лимбическая система. Топография и функция структур, входящих в эти системы.
Базальные ядра, их функции.
Большой (конечный) мозг. Правое и левое полушарие. Понятие о межполушарной ассиметрии и доминантности полушарий. Кора большого мозга. Цитоархитектоника. Поля, локализация функций в коре больших полушарий. Оболочки, сосудистые сплетения, желудочки мозга. Возрастные особенности развития центральной нервной системы.
III.1.2. Вегетативная (автономная) нервная система.
Строение дуги вегетативного рефлекса. Ганглии, пре- и постганглионарные волокна, сплетения. Представление о высших вегетативных центрах. Строение и функции парасимпатической нервной системы. Строение и функции симпатической нервной системы, Строение и функции внутриорганной (метасимпатической) нервной системы. Рецепторы вегетативной нервной системы. Медиаторы и лиганды рецепторов вегетативной нервной системы. Понятие о миметиках и литиках. Гомеостатическая и адаптационно-трофическая функции вегетативной нервной системы. Вегетативные рефлексы.
III.2. Гуморальная регуляция физиологических функций
Отличия между гуморальной и нервной регуляцией функций. Виды гуморальной регуляции: эндокринная, паракринная, нейрокринная. Факторы гуморальной регуляции. Гормоны, медиаторы, пептиды, метаболиты, циклические нуклеотиды, ионы.
III. 2.1. Основные принципы гормональной регуляции. Гормональная регуляция - высшая форма гуморальной регуляции. Топография желез внутренней секреции. Классификация гормонов и биологически активных веществ по химической структуре. Свойства и механизм действия гормонов. Регуляция функций желез внутренней секреции. Гипоталамо-гипофизарная система. Рилизинг-гормоны. Отрицательная и положительная прямая и обратная связи.
III. 2.2. Частная физиология желез внутренней секреции. Гормоны передней и задней долей гипофиза. Надпочечники: гормоны мозгового и коркового слоев. Физиологические эффекты. Понятие об общем адаптационном синдроме (Г.Селье). Гормоны щитовидной и паращитовидной желез. Физиологические эффекты. Поджелудочная железа. Строение, эндокринные функции. Эпифиз. Топография. Гормоны, их биологическое действие. Вилочковая железа. Топография. Гормоны. Функция. Половые железы (гонады). Изменения в мужском и женском организме на разных стадиях полового созревания. Яичники. Топография. Гормоны: эстрогены и прогестины, их физиологические эффекты. Менструальный цикл. Овуляция. Оплодотворение, Беременность. Роды. Лактация. Представление о контрацепции. Яички. Топография. Гормоны - андрогены, физиологические эффекты. Сперматогенез. Репродуктивная функция мужчины. Возрастные особенности развития гормональной системы.
Тема IV. Жидкие cреды организма и барьерные функции.
Понятие о гомеостазисе и механизмах его поддержания. Роль гистогематических барьеров. Внеклеточная и внутриклеточная жидкости.
Гематоэнцефалический барьер. Строение. Функции. Цереброспинальная жидкость, циркуляция. Состав.
Гематоофтальмический барьер. Жидкие среды глаза.
Гематолабиринтный барьер. Эндо- и перилимфа.
Гематоплевральный барьер. Плевральная жидкость.
Регуляция проницаемости гистогематических барьеров. Представление о механизмах транспорта веществ через гистогематические барьеры.
IV. 1. Кровь человека. Количество, функции, состав. Система крови (по Г.Ф.Лангу). Циркулирующая, депонированная кровь. Органы кроветворения и кроверазрушения. Плазма крови человека: понятие, состав, свойства. Плазмозамещающие средства. Понятие об осмотическом и онкотическом давлении. Изо-, гипо-, и гипертонические растворы. Гемолиз и его виды. Осмотическая резистентность эритроцитов. Эритроциты. Эритропоэз. Роль некоторых витаминов в эритропоэзе. Стимуляторы и ингибиторы эритропоэза. Строение эритроцитов, количество, функции. Гемоглобин, функция, соединения гемоглобина. Методы определения. Группы крови человека, виды, критерии различий. Переливание крови. Резус-фактор. Лейкоциты, строение и функции. Виды, количество, лейкоцитарная формула. Лейкопоэз. Стимуляторы и ингибиторы лейкопоэза. Тромбоциты, строение, количество, функции. Общее представление о системе регуляции агрегатного состояния крови (РАСК). Свертывающая, антисвертывающая и фибринолитическая системы крови: понятие, показатели. Прокоагулянты, антикоагулянты и фибринолитические вещества. Кислотно-основное состояние крови (КОС). Активная реакция (рН) крови , ее физиологическое значение. Ацидоз, алкалоз. Буферные системы крови. Физиологические механизмы поддержания рН (выделительная функция почек, легких, пищеварительного тракта). СОЭ, методика определения. Возрастные особенности системы крови.
IV. 2. Лимфа. Строение лимфатической системы. Лимфангион. Функция лимфатической системы. Состав лимфы.
IV. 3. Иммунитет. Иммунная система человека: центральные и периферические органы. Иммунитет как состояние организма (специфический и неспецифический, клеточный и гуморальный). Иммунные реакции, их виды и механизмы возникновения. Понятие о клеточной и тканевой совместимости и аутоантигенах. Реакция “антиген - антитело” как основа распознавания “свой - чужой”. Функция Т и В- лимфоцитов.