вая его) – достать пальцами до боковой поверхности ноги на уровне
подколенной ямки. Чтобы оценить суммарную подвижность всех отде-
лов позвоночника в горизонтальной плоскости, следует сесть верхом на
стул или скамейку, чтобы исключить поворот ног и таза, и повернуть
туловище и голову, посмотрев вбок и назад. В норме сагиттальная
плоскость головы (попросту говоря, нос) должна повернуться примерно
на 110°. Можно не измерять угол транспортиром: если максимально
скосить глаза, при нормальной подвижности позвоночника в горизон-
тальной плоскости становится видно, что находится прямо за спиной.
В точных нормах подвижности позвоночника в целом и каждого из
его отделов в зависимости от возраста, пола, типа конституции и дру-
гих факторов легко запутаться. Намного важнее обратить внимание на
то, чтобы гибкость не слишком отклонялась от нормы ни в ту, ни в дру-
гую сторону.
Асимметрия при наклонах туловища вбок и поворотах в сторону,
различия в объеме этих движений говорят о нарушениях осанки во
фронтальной плоскости или о сколиозе.
Ограничение подвижности позвоночника – явный признак наруше-
ний состояния опорно-двигательного аппарата, но и чрезмерная гиб-
кость, особенно в сочетании со слабыми мышцами, не менее опасна для
позвоночника.
Мышечный корсет. Правильная форма позвоночника, хорошая
осанка обеспечиваются в первую очередь способностью мышц поддер-
живать статические усилия.
В формировании осанки и поддержании положения туловища глав-
ную и одинаково важную роль играет статическая силовая выносливость
мышц спины, живота и боковых поверхностей туловища. Мышцы долж-
ны быть не просто сильными, а гармонично развитыми, способными как
длительно удерживать туловище в правильном положении, так и рас-
слабляться и растягиваться при сокращении мышц-антагонистов во вре-
мя движений. Спазматически сокращенные или слабые, растянутые
мышцы нарушают нормальное положение позвоночника и вызывают
нарушения осанки. Представьте себе плохо натянутую палатку – она вы-
59
глядит кривой из-за неравномерных или недостаточных усилий от рас-
тяжек. Точно так же под влиянием неравномерных усилий позных мышц
или их общей слабости «провисает» позвоночник.
Приведем основные пробы, которые применяются для оценки со-
стояния мышечного корсета. При выполнении этих проб по секундо-
меру измеряется время до выраженного утомления мышц. Необяза-
тельно ждать, когда мышцы откажут полностью: секундомер можно
выключить, если мышцы начали дрожать, а туловище или ноги – раска-
чиваться. Для детей 7–11 лет ориентировочная норма удержания любой
из статических поз составляет 1–2 минуты, для детей 12 лет и старше –
2–4 минуты, для старших школьников (и взрослых) – 3–5 минут.
Мышцы спины. Ребенок ложится на живот поперек кушетки так,
чтобы верхняя часть туловища до подвздошных гребней находилась на
весу, руки на поясе; вы удерживаете его ноги.
Мышцы живота. Лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища ру-
ками, ребенок должен согнуть ноги в коленных и тазобедренных суста-
вах и выпрямить их под углом 45°. Поднимать прямые ноги не следует,
при слабых мышцах живота такая нагрузка может оказаться чрезмерной.
Мышцы боковых сторон туловища. Ребенок ложится на бок попе-
рек кушетки так, чтобы верхняя часть туловища до подвздошных греб-
ней находилась на весу, руки на поясе; вы удерживаете его ноги. Сле-
дует обратить особое внимание на то, чтобы время выполнения этой
пробы было одинаковым для правого и левого бока.
Как и при оценке гибкости, более важным является не абсолютные
значения выносливости мышц, а их гармоничное развитие. Заметная
разница между силой и выносливостью мышц спины и живота и тем бо-
лее между правой и левой частями туловища – повод для беспокойства.
Результаты функциональных проб необходимо учитывать при под-
боре упражнений лечебной физкультуры. Слишком сильные мышцы
обычно следует расслаблять и растягивать, слишком слабые – укреплять.
Нарушения осанки сами по себе не являются болезнями, но они
создают благоприятные условия для заболеваний не только позвоноч-
ника (сколиоз, остеохондроз), но и внутренних органов. Главная опас-
ность нарушений осанки состоит в том, что при этом ничего не болит
до тех пор, пока не начнутся разрушительные (дегенеративные) изме-
нения в межпозвоночных дисках. Плохая осанка снижает запас прочно-
сти организма:
- сердце бьется в тесной грудной клетке, что значительно снижает
эффективность кровообращения;
60
- впалая грудь и опущенные вперед плечи затрудняют работу орга-
нов дыхания;
- снижение тонуса мышц живота нарушает нормальное положение
органов брюшной полости;
- уменьшение физиологических изгибов позвоночника, особенно в
сочетании с плоскостопием, приводит к постоянным микротравмам го-
ловного мозга, что сопровождается головными болями, повышенной
утомляемостью, нарушениями памяти и внимания.
Кроме того, неправильная осанка ухудшает фигуру, походку и дела-
ет человека малопривлекательным. Человек с плохой осанкой произво-
дит впечатление усталого, согнувшегося под непосильным бременем
жизни. Сгорбленная спина старит даже очень молодого человека.
Учитывая эти негативные влияния нарушений осанки на внешний
облик, позвоночник и внутренние органы человека, важно в любом воз-
расте уметь проводить самодиагностику (взаимодиагностику) осанки,
для того чтобы своевременно выработать адекватную программу само-
оздоровления.
Основные причины развития аномалий осанки у детей
1. Отсутствие навыка правильной осанки. Осанка – это опреде-
ленный комплекс формируемых условных рефлексов, которые обеспе-
чивают сохранение привычного положения тела. Любые нарушения
двигательных стереотипов, например, постоянная неправильная поза
при работе и отдыхе, формируют «ошибочные» условно-рефлекторные
связи, которые приводят к привычке неправильного положения тела.
Поэтому правильную осанку ребенка надо воспитывать, методично
формируя навык правильного положения тела.
2. Неправильная организация рабочего места ребенка:
- несоответствие размеров и конструкции мебели росту ребенка;
- плохая освещенность рабочего места.
Современные дети ведут сидячий образ жизни, и привычка сидеть
правильно, минимально нагружая позвоночник, также необходима, как
привычка чистить зубы.
3. Слабое развитие скелетной мускулатуры.
Главную роль в сохранении вертикальной позы человека играют
мышцы спины, таза, диафрагмы, груди и живота. Слабость мышечного
корсета неизбежно связана с усилением или уплощением физиологиче-
ских изгибов позвоночника либо его боковым искривлением. Слабые
мышцы и связки не в состоянии удерживать позвонки при движениях,
приводят к нестабильности позвоночника, что сопровождается повы-
61
шенным давлением на межпозвонковые диски и ведет к развитию
юношеского остеохондроза. Напротив, хорошая мышечная тяга гармо-
нично формирует изгибы позвоночника, стимулирует его нормальное
развитие. Хорошо развитый мышечный корсет способен защитить по-
звоночник от всех травмирующих нагрузок.
4. Постоянная, неравномерная нагрузка позвоночника:
- ношение сумки или портфеля в одной руке или на плече;
- ходьба на высоких каблуках;
- привычка постоянно стоять, опираясь на одну ногу;
- занятие некоторыми видами спорта (лыжи, бокс, фехтование,
коньки, велосипед) при нерационально построенном тренировочном
процессе вызывает постоянную перегрузку определенных мышечных
групп, формирует различные нарушения осанки.