В отличие от здоровых людей, наркоманы в большинстве случаев не могут представить себе, как справиться с неприятной ситуацией без даваемой наркотиками “противотревожной защиты” и набраться мужества и терпения для этого. Они уже забыли, как это делается, и свои возможности оценивают чрезвычайно низко. Чем больше стаж наркомании, тем, как правило, тяжелее беспомощность и все более мелкие проблемы представляются неразрешимыми (не нужно путать напускные браваду и заносчивость наркоманов с настоящей смелостью и уверенностью в себе: это всего лишь маска, которую наркоманы надевают в надежде отпугнуть окружающих, по своей трусости считая их “недоброжелателями”).
Исходя из этого, понятно, почему так трудно избавиться от наркотиков.
Больной ранее употреблявший наркотики в течение долгого времени, после отказа от них испытывает тяжелейший стресс. Стресс связан с коренным изменением привычного уклада жизни. Если раньше он мог “уйти” во внутренний мир приятных грез или хотя бы не так остро ощущать необходимость насущных и неотложных, не всегда легких решений (к тому же часто вынуждающих идти на определенные жертвы), то теперь уже он не защищен. Именно поэтому большинство наркоманов со стажем возобновляют прием зелья после лечения. Они прекрасно осознают свой “порочный круг” и были бы рады вырваться из него, если бы вновь смогли научиться не бояться жить без наркотиков.
Трагедия заключается в том, что часто это умение теряется навсегда, а главная беда - в том, что, впервые пробуя наркотики, никто в это не верит и считает, что “наркоманов не станет никогда”.
Конечно, в формировании психической зависимости участвует множество факторов, у разных людей они непохожи и часто не поддаются учету.
Именно поэтому лучшей защитой от наркомании является может быть и “трусливый”, “дурацкий”, “нелепый”, “смешной”, но упрямый, категорический отказ “один раз попробовать”.
Материалы для учителя.
Приложение 4.
Информация только для учителя. Данную информацию можно использовать только при проведении родительских собраний и производственных совещаний учителей.
Что такое наркотики и как они выглядят.
Медицинский смысл слова “наркотик” (средство для наркоза) не совпадает с общеупотребительным (средство для получения удовольствия), поэтому все заинтересованные стороны в России договорились, а Государственная дума издала закон “О наркотических средствах и психотропных веществах”, в котором написано, что наркотиками считаются субстанции и препараты, включенные в Перечень наркотиков постоянно действующим Комитетом по контролю за наркотиками (ПККН) Российской Федерации. Перечень наркотиков разделяется на 4 списка. В тот или иной список наркотики включаются в зависимости от степени их опасности. Списки обозначаются римскими цифрами. Список I - самый строгий.
Таким образом, термин “наркотик” приобрел юридический смысл наряду с терминами “сильнодействующие вещества”, “одурманивающее вещество” и пр. В других странах ситуация аналогичная, т.е. принадлежность субстанции к наркотикам определяется правовыми документами и ничем иным. Законодательствами всех стран признаются наркотиками героин, ЛСД, препараты конопли, метадон, кокаин и некоторые другие - “в связи со своей значительной общественной опасностью и вредом, причиняемым здоровью индивидуума” (определение Всемирной организации здравоохранения).
К наркотикам те или иные вещества относят обычно по следующим критериям:
* способность вызывать эйфорию (приподнятое настроение) или, по крайней мере, приятные субъективные переживания;
* способность вызывать зависимость (психическую и (или) физическую), т.е. потребность снова и снова использовать наркотик;
* существенный вред, приносимый психическому и (или) физическому здоровью регулярно употребляющего их;
* опасность широкого распространения этих веществ среди населения.
Мы предлагаем несколько упрощенную классификацию наркотических веществ:
Производные конопли (наркотики, изготовленные из конопли);
Опиатные наркотики (наркотики, изготовленные из мака или действующие сходным с ними образом);
Психостимуляторы.
Галлюциногены.
Снотворно-седативные наркотики.
Летучие наркотически действующие вещества (ЛНДВ).
Препараты конопли
Высушенная или невысушенная зеленая травянистая часть конопли, которую также называют “марихуана”. Это похожие на табак, обычно светлые зеленовато-коричневые мелко размолотые сушеные цветы, листья и стебли. Бывает плотно спрессована в комочки.
Прессованная смесь смолы, пыльцы и мелко измельченных верхушек конопли (жаргонные названия: “анаша”, “гашиш”, “план” или “хэш”) - темно-коричневая плотная субстанция, по консистенции напоминающая кору пробкового дерева, на бумаге оставляет жирные пятна.
Есть и другие. не столь популярные виды. Все препараты конопли имеют довольно резкий специфический запах и горький вкус. Как правило, их курят, забивая в папиросы вместе с табаком. Действующим (активным) веществом конопли является группа алколоидов под общим названием “тетрагидроканнабиолы” (английская аббревиатура - ТНС)
Опиатные наркотики
Опиатные наркотики (кустарно изготовления и синтетические) занимают второе место после производных конопли по распространенности в России. Могут встречаться в необработанном виде:
Маковая соломка, “салома”, или “сено” - мелко размолотые (иногда до состояния пыли) коричнево-желтые сухие части растений: листья, стебли и коробочки.
Опий или опий-сырец - застывший темно-коричневый сок маковых коробочек (его называют “ханкой”), сформированный в лепешки 1 - 1,5 см в поперечнике.
“Бинты”, или “марля” - пропитанная опием-сырцом хлопчатобумажная ткань, становится коричневой, если до пропитки имела светлый цвет. Плотная и ломкая, как будто накрахмаленная.
Все необработанные опиатные наркотики из растительного сырья имеют легкий вяжущий эффект при попадании на язык. Содержат алколоиды опийного ряда - морфин, кодеин и некоторые другие.
4. Героин - изготовленный в подпольных лабораториях наркотик. Светлый серовато-коричневый порошок в виде мелких кристаллов с неприятным запахом, по виду напоминает отечественный стиральный порошок, например “Лотос”. Обычно горький, если разведен сахарной пудрой, и героин, разведенный стиральным порошком, встречаются одинаково часто.
5. Кодеин также является опиатным наркотиком, встречается в виде официальных (изготовленных фабричным способом) таблеток от кашля и головной боли, как правило импортного производства.
6. Метадон - синтетический наркотик опиатной группы, выглядит как героин; производство и любое использование его в России запрещено законом. Строго говоря, метадон не является производным опия, поэтому его правильнее называть опиатоподобным наркотиком. С клинической точки зрения зависимость от метадона мало отличается от героиновой или опийной зависимости.
Иногда опиатные наркотики встречаются в виде растворов:
В случае кустарного изготовления из растительного сырья - коричневый раствор, похожий на крепко заваренный чай, с отчетливым, иногда резким запахом уксуса. После отстаивания становится светлее и прозрачнее, дает осадок в виде мелких темных частиц. Это и есть “черный раствор”, “черное”, его также называют и “опием”, и “ханкой”.
Прозрачный раствор в ампулах или во флаконах, похожих на пенициллиновые. Флаконы могут быть сделаны из темного стекла и иметь маркировку типа “морфина гидрохлорид”.
Опиаты обычно используют инъекционно (внутривенно или внутримышечно). Растительное сырье предварительно обрабатывают химическими веществами - органическими растворителями и ангидридом уксусной кислоты, а порошкообразные наркотики просто разводят. Редко “солому” заваривают в виде чая или глотают “ханку” сухой. Героин в порошке наркоманы вдыхают через нос. На скорость формирования и силу зависимости способ введения опиатов не влияет, однако вдыхание наркотиков безопаснее с точки зрения профилактики инфекционных заболеваний (СПИДа, гепатита и сифилиса), передающихся через шприц.
Психостимуляторы
Психостимуляторы - довольно разнородная группа веществ с одним объединительным признаком: в результате их употребления ускоряется темп мышления (при этом суждения становятся легковесными, поверхностными, менее обдуманными). Часть препаратов этой группы способна искажать восприятие окружающего, поэтому имеет сходство с галлюциногенами. Существуют психостимуляторы растительного происхождения (кожа, эфедра, кола), однако у нас они встречаются в основном в виде химических субстанций - порошков или таблеток.
Эфкдрин - белый порошок с горьким вкусом, кристаллики которого имеют продолговатую форму. Встречается в виде раствора в ампулах с маркировкой “Эфедрин”. Эфедрин также содержится в препарате “Солутан” и в мази “Сунореф”.
Псевдоэфедрин, меткатинон и эфедрон - производные эфедрина. В чистом виде у нас не встречаются. Обычно изготавливаются самими наркоманами непосредственно перед употреблением из того, что перечислено пунктом выше (с помощью марганцовки и уксусной кислоты). В этом случае имеют вид прозрачного раствора с запахом уксуса (жаргонное название “белое”, “белый раствор”, марцефаль). Вводится внутривенно.
Метам фетамин - препарат, который может встречаться в виде разноцветных контрабандных таблеток, изготовленных в подпольных лабораториях. Также наркоманы изготавливают его кустарным способом путем относительно сложного химического процесса, требующего довольно токсичных реактивов (красный фосфор и марганцовка). Кустарно изготовленный метамфетамин в России выглядит как прозрачный раствор и называется “Первитин”.