ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ
ФАКУЛЬТЕТ МЕНЕДЖМЕНТА И МАРКЕТИНГА
«Основы социального прогнозирования»
Фокеева О.В.
Специальность ГиМУ
Группа 518
№ зачетной книжки
02 мгб 2665
Руководитель: Артемов С.В.
Москва 2006
Содержание:
| Стр. | |
| Введение. | 2 |
| 1. Роль здравоохранения в социальной сфере, в повышении уровня и качества жизни населения | 5 |
| 1.1. Характеристика здравоохранения как объекта прогнозирования. 1.2. Система показателей прогноза здравоохранения | 6 9 |
| 2.Основные направления совершенствования системы управления и планирования в здравоохранении | 13 |
| 2.1. Правовые основы системы управления охраной здоровья населения на муниципальном уровне и структура управления здравоохранением. | 13 |
| 2.2. Система единого стратегического и тактического планирования в здравоохранении. | 15 |
| 2.3. Характеристика медицинских учреждений на муниципальном уровне. | 16 |
| 2.4. Основные проблемы развития здравоохранения | 17 |
| 3. Анализ современного состояния здравоохранения муниципального образования. | 20 |
| 3.1. Анализ развития здравоохранения в РФ, МО и муниципальном образовании | 20 |
| 3.2. Тенденции развития здравоохранения на муниципальном уровне и направления их совершенствования и пути изменения. | 27 |
| 3.3. Факторы, влияющие на прогнозные показатели развития здравоохранения. | 28 |
| 4. Прогнозные показатели развития здравоохранения (расчеты отдельных показателей развития здравоохранения и анализ). | 31 |
| Заключение | 37 |
| Список литературы. | 38 |
ВВЕДЕНИЕ
Здравоохранение представляет собой динамично развивающуюся отрасль: постоянно разрабатываются новые лекарственные препараты и методы лечения, появляется возможность лечить ранее неизлечимые болезни. Однако все это приводит к удорожанию медицинских услуг. Демографические сдвиги, происходящие в современном обществе в подавляющем большинстве развитых стран мира, характеризуются ростом ожидаемой продолжительности жизни, а также снижением смертности и рождаемости. Результатом данных процессов является старение населения и рост коэффициента демографической нагрузки, что, в свою очередь, также приводит к дополнительной нагрузке на бюджет соответствующего государства, поскольку требует ежегодного увеличения средств, выделяемых на социальное обеспечение и, в частности, на медицинское обслуживание. В данной ситуации особую актуальность приобретают вопросы повышения эффективности системы финансирования здравоохранения.
Управление системой медицинского обслуживания населения является важнейшим направлением социальной политики местной администрации, определяющей комфортность проживания населения на территории. Для формирования комплексной программы развития, оптимизации ресурсного обеспечения необходимо понять структуру объекта и рычаги воздействия на него со стороны местной администрации, исследовать состояния и спрогнозировать развитие системы здравоохранения.
Основным источником финансирования здравоохранения остается обязательное медицинское страхование (ОМС)[1]. Реальные поступления по программе ОМС определяются установленными нормативами, зависят от численности населения и поступлений от страхователей, а также фактического количества обратившихся. В части ОМС местная администрация выполняет, прежде всего, функции контроля соблюдения законодательно установленных правил накопления и использования средств.
Механизмом привлечения дополнительных ресурсов является добровольное медицинское страхование (ДМС)[2]. Для его задействования необходимо определить наиболее эффективные формы ДМС, выделить факторы мотивации участия в программах ДМС физических лиц и корпоративных клиентов, повысить инвестиционную привлекательность и конкурентно способность местных медицинских учреждений и их услуг.
Цель данной работы – проанализировать развития здравоохранения на примере муниципального образования «Наро-Фоминский муниципальный район Московской области» и обосновать важнейшие направления его совершенствования.
Исходя из этого, основные задачи, которые я поставила перед собой, является следующее:
· Оценить роль здравоохранения в социальной сфере, в повышения уровня и качества жизни населения.
· Проанализировать современное состояние здравоохранения в муниципальном образовании.
· Рассмотреть тенденции развития здравоохранения и пути их совершенствования.
Анализ развития здравоохранения является актуальной задачей, так как в данной отрасли наблюдаются проблемы управления, обеспечения и экспертизы качества медицинской помощи.
Началом решения перечисленных проблем стало выступление 5 сентября 2005 г., на встрече с членами Правительства, руководством Федерального Собрания и членами президиума Государственного совета В.В. Путина. Он заявил[3]: «Здравоохранение, образование, жилье. Именно эти сферы определяют качество жизни людей и социальное самочувствие общества. В конечном счете решение именно этих вопросов прямо влияет на демографическую ситуацию в стране и создает необходимые стартовые условия для развития так называемого человеческого капитала….Концентрация бюджетных и административных ресурсов на повышении качества жизни граждан России – это необходимое и логичное развитие нашего экономического курса, который мы проводили и будем проводить дальше. Это курс на инвестиции в человека, а значит, и в будущее России».
Данное заявление нашло отражение в послании Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации и Программы социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2006-2008 годы), утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 19 января 2006г. № 38-р. С этого момента правительство взяло курс на внедрение в жизнь приоритетных национальных проектов, одним из которых стал национальный проект «Здоровье».
В моей работе представлены четыре главы. В первой главе рассказывается о роли здравоохранения, во второй главе рассматриваются структура его управлением и социально-экономические показатели, в третьей главе дан сравнительный анализ развития и тенденции, пути изменения, в четвертой главе – даются расчеты прогнозных показателей и их анализ.
В заключении представлены выводы.
Объектом моей работы является охрана здоровья населения муниципального образования «Наро-Фоминский муниципальный район Московской области», а предметом анализ развития здравоохранения.
1. Роль здравоохранения в социальной сфере, в повышении уровня и качества жизни населения
Выступая на заседании президиума Госсовета 2 апреля 2003 года Президент РФ отметил[4]: «Обязательное медицинское страхование – это сложная и социально чувствительная сфера. Поэтому все принимаемые решения должны быть обоснованными и просчитанными. Только тогда они смогут реально повысить уровень нашей медицины, обеспечить ее доступность для самых широких слоев общества. Хотел бы в связи с этим обратить внимание на ряд принципиальных моментов.
Первое – это укрепление финансовой базы страхования. Нам важно создать работающую схему, обеспечивающую баланс ресурсов и обязательств системы медицинского страхования. Жизнь показала непродуктивность финансирования лечебных учреждений по количеству койко-мест и численности персонала. Здесь нужен иной критерий – оказание услуг конкретному человеку. Полагаю, это будет выгодно всем – и пациентам, и медикам.
Второе направление – это единая система стандартов, на которую должна опираться страховая медицина. При этом особенно важно определить гарантированный набор медицинской помощи для пенсионеров и детей.
Третье, что следует учитывать, это гарантии равенства прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи. Нужно стремиться к тому, чтобы она была одинаковой по объему во всех субъектах Федерации. И, конечно, каждый гражданин должен быть проинформирован, какие бесплатные услуги и в каких учреждениях он имеет право получать».
По данным Министерства Здравоохранения и Социального развития РФ состояние здоровья населения в настоящее время характеризуется низким уровнем рождаемости (10,5 случая на 1000 населения)[5], высоким уровнем общей смертности (16 случаев на 1000 населения), особенно среди мужчин трудоспособного возраста. Ежегодно среди населения Российской Федерации регистрируется более 200 млн различных заболеваний; основными из них являются болезни органов дыхания (26%)[6], болезни системы кровообращения (11%), органов пищеварения (8%), инвалидность имеют более 1,1 млн человек. Показатели здоровья отрицательно сказываются на продолжительности жизни, которая в 2004 году составила 65,5 года, в том числе у мужчин – 59 лет, у женщин – 72 года. По продолжительности жизни мужчин Россия занимает в мире 134-е место, по продолжительности жизни женщин – 100-е[7].