Занятие 1
Внешнее дыхание. Газообмен в легких.
Ц Е Л Ь З А Н Я Т И Я : Ознакомиться с основными данными о биологической сущности дыхания и его основных этапах, изучить важнейшие физиологические закономерности функционирования аппарата внешнего дыхания. Усвоить механизмы поддержания постоянства состава альвеолярного воздуха и газового состава крови, диффузии газов в легких.
П Р А К Т И Ч Е С К И Е Н А В Ы К И : Освоить определение объемной скорости вдоха и выдоха методом пневмотахометрии, показателей внешнего дыхания с помощью спирометрии, спирографии и полианализатора ПА5.01.
Л А Б О Р А Т О Р Н Ы Е Р А Б О Т Ы :
- Спирометрия. Спирография.
- Пневмотахометрия.
- Регистрация дыхательных движений (пневмография).
- Принять участие в автоматической регистрации параметров внешнего дыхания на полианализаторе ПА5.01.
- Видеофильм "Внешнее дыхание".
В О П Р О С Ы Д Л Я С А М О П О Д Г О Т О В К И :
- Биологическая сущность дыхания и его основные этапы. Потребность тканей в кислороде.
- Эволюция дыхания.
- Функции внешнего дыхания. Недыхательные функции легких.
- Механизмы вдоха и выдоха. Изменения давления в плевральной полости при вдохе, активном и пассивном выдохе. Основные и вспомогательные дыхательные мышцы. Работа дыхания.
- Сопротивление дыханию: инерционное, аэродинамическое, упруго-эластическое. Растяжимость легких, значение сурфактанта.
- Легочные объемы и емкости. Показатели вентиляции легких. Понятие о должных величинах.
- Значение конвекции и диффузии в поддержании относительного постоянства альвеолярного воздуха. Современные представления об объеме "мертвого" пространства.
- Газовый состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха, артериальной и венозной крови.
- Разность парциальных давлений О2 и СО2, как главный фактор газового обмена в легких. Уравнение Фика для диффузии газов и его анализ.
- Оксигенация крови в легких и факторы, ее определяющие: PO2, вид, количество и свойства гемоглобина. Кислородная емкость крови.
З А Р И С О В А Т Ь :
- Схема градиента рО2 в организме.
Л И Т Е Р А Т У Р А :
- "Основы физиологии человека" под ред. Б. И. Ткаченко, Санкт-Петербург, 1994, Т. 1., с. 340-354, 377 - 379.
- "Физиология человека", под ред. Г.И. Косицкого, М., "Медицина", 1985, с. 292 - 300.
- "Физиология человека" под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько, М., "Медицина", 1998, Т.1, с. 401-415.
4. Нормальная физиология: учеб. пособие. В 2-х частях. Часть I / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – Гродно: ГрГМУ, 2007. (см. соответствующий раздел).
5. Нормальная физиология: учеб. пособие. В 2-х частях. Часть II / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – Гродно: ГрГМУ, 2007. (см. соответствующий раздел).
6. Компендиум по нормальной физиологии для студентов медико-психологического факультета: Учебное пособие / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик. Под ред. Зинчука В.В. – Гродно: ГрГМУ, 2004. (см. соответствующий раздел).
7. Зинчук В.В., Жмакин И.К., Дремза И.К., Балбатун О.А., Емельянчик Ю.М. Нормальная физиология: тесты / Под ред. В.В. Зинчука.– Гродно, 2002. (см. соответствующий раздел).
- Лекции по теме занятия.
- Кафедральный стенд "Физиология дыхания".
- Практикум по нормальной физиологии под ред. Н.А. Агаджаняна, М., 1970, с. 100 - 105.
- Учебно-методическое пособие кафедры "Схемы и рисунки по нормальной физиологии", 2000. - С. 18.
Занятие 2
Транспорт газов кровью. Регуляция дыхания.
Ц Е Л Ь З А Н Я Т И Я : Изучить механизмы транспорта газов кровью и регуляции дыхания; уметь применять полученные знания для оценки газотранспортной функции крови и изменений дыхания при различных функциональных состояниях организма.
Л А Б О Р А Т О Р Н Ы Е Р А Б О Т Ы :
- Изучение кислородтранспортной функции крови на газоанализаторе.
- Видеофильм "Перенос газов кровью".
- Работа на ПК с контролирующе-обучающей программой "Физиология дыхания".
В О П Р О С Ы Д Л Я С А М О П О Д Г О Т О В К И :
- Сродство крови к кислороду. Кривая диссоциации оксигемоглобина и факторы, определяющие ее ход: pH, PCO2, PCO, 2,3-ДФГ, температура, ионы и др.
- Деоксигенация крови и условия, ее определяющие: капилляро-тканевой градиент PO2, время деоксигенации, сродство гемоглобина к кислороду.
- Роль плазмы и эритроцитов в транспорте углекислого газа. Значение карбоангидразы.
- Газообмен между кровью и тканями. Значение миоглобина в регуляции кислородного режима мышц.
- Понятие о системе транспорта кислорода, как единстве функционирования кардиоваскулярного аппарата и крови. Полезные приспособительные результаты и цель ее функционирования.
- Дыхательный центр, его структура. Автоматия дыхательного центра.
- Рефлексы с дыхательных путей, межреберных мышц и альвеол, участвующие в акте дыхания.
- Рефлексы с хеморецепторов сосудистых зон. Центральные хеморецепторы. Механизм первого вдоха. Гипоксический и гиперкапнический стимул в регуляции дыхания.
- Регуляторные влияния на дыхание со стороны гипоталамуса, лимбической системы и коры больших полушарий. Особенности регуляции дыхания в связи с развитием речи у человека.
- Регуляция дыхания при физической нагрузке, повышенном и пониженном атмосферном давлении. Гипербаротерапия.
З А Р И С О В А Т Ь :
- Кривую диссоциации оксигемоглобина (уч. стенд N 1, рис. 17).
- Кривые гипоксического и гиперкапнического стимулов (каф. стенд "Физиология дыхания" N 9).
- Схему функциональной системы регуляции дыхания (см. уч. стенд. N 2, рис 6).
- Схему функциональной системы транспорта кислорода (каф. стенд. "Научные достижения кафедры" N 15).
Л И Т Е Р А Т У Р А :
- "Основы физиологии человека" под ред. Б. И. Ткаченко, Санкт-Петербург, 1994, Т. 1., с. 354 - 377.
2. Нормальная физиология: учеб. пособие. В 2-х частях. Часть I / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – Гродно: ГрГМУ, 2007. (см. соответствующий раздел).
3. Нормальная физиология: учеб. пособие. В 2-х частях. Часть II / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – Гродно: ГрГМУ, 2007. (см. соответствующий раздел).
4. Компендиум по нормальной физиологии для студентов медико-психологического факультета: Учебное пособие / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик. Под ред. Зинчука В.В. – Гродно: ГрГМУ, 2004. (см. соответствующий раздел).
5. Зинчук В.В., Жмакин И.К., Дремза И.К., Балбатун О.А., Емельянчик Ю.М. Нормальная физиология: тесты / Под ред. В.В. Зинчука.– Гродно, 2002. (см. соответствующий раздел).
- "Физиология человека", под ред. Г.И. Косицкого, М., "Медицина", 1985, с. 300 - 323.
- "Физиология человека" под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько, М., "Медицина", 1998, с. 415-439.
- Лекции по теме занятия.
- Кафедральный стенд "Физиология дыхания" и "Научные достижения кафедры".
- "Функциональная система транспорта кислорода", учебно-методическое пособие, г. Гродно, 1980.
- Учебно-методическое пособие кафедры "Функциональные системы организма", 2000. - С. 12-15.
- Учебно-методическое пособие кафедры "Схемы и рисунки по нормальной физиологии", 2000. - С. 19.
"ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ. НОРМЫ ПИТАНИЯ. ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ"
Занятие 1
Методы прямой и непрямой калориметрии. Теоретические основы рационального питания человека. Функциональная система поддержания постоянства температуры организа.
Ц Е Л Ь З А Н Я Т И Я : Усвоить понятие об основном обмене, ознакомиться с методами исследования основного и энергетического обмена; проанализировать физиологические механизмы адаптации к изменениям температуры окружающей среды, изучить теоретические основы рационального питания человека.