Методические рекомендации лабораторных занятий
(для студентов 2 курса медико-психологического факультета)
"ВВЕДЕНИЕ В НОРМАЛЬНУЮ ФИЗИОЛОГИЮ. ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ"
Занятие 1
Введение в нормальную физиологию. Система крови, ее свойства и функции. Клинико-физиологические методы исследования крови.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Усвоить цели и задачи нормальной физиологии. Изучить функции эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, методы определение их количества в периферической крови человека.
ЛАБОРАТОРНЫЕ РАБОТЫ:
- Инструктаж по технике безопасности и работа на ПК с контролирующе-обучающей программой по теме:"Техника безопасности".
- Подсчёт количества эритроцитов и лейкоцитов в периферической крови человека.
- Анализ гемограммы человека. Решение ситуационных задач.
- "Физиология крови" (видеофильм, 10 минут).
- "Введение в нормальную физиологию" (контролирующе-обучающая программа).
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:
- Предмет физиологии - определение, основные цели и задачи. Физиология как теоретическая основа медицины. Роль и значение физиологии для изучения клинических дисциплин. Связь физиологии с другими дисциплинами. Исторические этапы развития физиологии.
- Основные правила техники безопасности при обучении на кафедре нормальной физиологии.
- Основные принципы изучения физиологии. Важнейшие методы физиологических исследований. Особенности проведения физиологического эксперимента. Альтернативные методы в обучении.
- Понятие о регуляции функций организма (гуморальная, гормональная, нервная). Основные понятия физиологии (рефлекс, рефлекторная дуга, функциональная система по П.К. Анохину, гомеостаз).
- Понятие о системе крови. Основные функции крови.
- Основные физиологические константы крови и механизмы их саморегуляции.
- Современные клинические методы исследования крови.
- Общая характеристика эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
ЗАРИСОВАТЬ В ПРОТОКОЛ:
- Схему рефлекторной дуги (стенд N 1, рис. N 13).
- Схему функциональной системы по П.К. Анохину (стенд N2, рис. N 1).
- Гемограмму взрослого человека (по В.В. Соколову и И.А. Грибову).
ЛИТЕРАТУРА:
- "Основы физиологии человека" под ред. Б.И. Ткаченко, Спб.,1994, т.1, с. 6-14, 56-68, 200-222, 228-235, т. 2, с. 372-395.
- "Физиология человека", под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько, М., Медицина, 1997, т. 1. с. 7-26, 98-108, 276-278, 280-284, 285-286, 292, 307-308.
3. Нормальная физиология: учеб. пособие. В 2-х частях. Часть I / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – Гродно: ГрГМУ, 2007. (см. соответствующий раздел).
4. Нормальная физиология: учеб. пособие. В 2-х частях. Часть II / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – Гродно: ГрГМУ, 2007. (см. соответствующий раздел).
5. Компендиум по нормальной физиологии для студентов медико-психологического факультета: Учебное пособие / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик. Под ред. Зинчука В.В. – Гродно: ГрГМУ, 2004. (см. соответствующий раздел).
6. Зинчук В.В., Жмакин И.К., Дремза И.К., Балбатун О.А., Емельянчик Ю.М. Нормальная физиология: тесты / Под ред. В.В. Зинчука.– Гродно, 2002. (см. соответствующий раздел).
- "Физиология человека", под ред. Г.И. Косицкого, М., Медицина, 1985, с. 5 - 18, 210 - 211, 229 - 239.
- "Общий курс физиологии человека и животных" под ред. А.Д. Ноздрачева, М., 1991, т. 1, с. 9-30, 141-156, т. 2, с. 123-131, 139-152, 169-173.
- "Руководство к практическим занятиям по физиологии" под ред. Г.И. Косицкого, М., Медицина, 1988, с.125 - 132.
- "Атлас по нормальной физиологии" под ред. Н.А. Агаджаняна, М., Высшая школа, 1987, с. 16 - 24, 32 - 33, 35 - 36.
- Лекции по теме занятия.
- Учебно-методическое пособие "Функциональные системы организма" /В.В. Зинчук, И.К. Жмакин, И.К. Дремза, Ю.М. Емельянчик, О.А. Балбатун. - Гродно, 2000, с. 3-5.
- Учебно-методическое пособие "Схемы и рисунки по нормальной физиологии" /В.В. Зинчук, О.А. Балбатун. - Гродно, 2000, с. 27.
- Методички кафедры.
Занятие 2
Основные константы крови и механизмы их саморегуляции. Клинико-физиологические методы исследования крови.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить роль крови как важнейшего компонента внутренней среды организма. Усвоить характеристику, механизмы поддержания и методы определения клинически важных констант крови.
ЛАБОРАТОРНЫЕ РАБОТЫ:
- Определение концентрации гемоглобина в крови фотокалориметрическим методом.
- Расчет цветового показателя.
- Расчет кислородной ёмкости крови.
- Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) по Панченкову.
- Изучение осмотической резистентности эритроцитов.
- Анализ различных видов гемолиза.
- Определение размеров эритроцитов (демонстрация).
- Анализ гемограмм.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:
- Плазма и сыворотка крови. Показатель гематокрита. Электролитный состав плазмы. Осмотическое давление крови. Функциональная система, обеспечивающая постоянство осмотического давления крови.
- Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение. Онкотическое давление крови и его роль.
- Изотонический, физиологический, гипо- и гипертонический растворы и их применение в медицине. Принципы составления кровозамещающих растворов. Классификация кровезамещающих растворов. Гемолиз крови. Виды гемолиза. Клинические аспекты гемолиза. Осмотическая резистентность эритроцитов.
- Реологические свойства крови (неньютоновские свойства крови, агрегация и деформируемость эритроцитов).
- Понятие об эритроне. Нервная и гуморальная регуляция эритропоэза. Эритропоэтины, ингибиторы эритропоэза.
- Физиологические характеристики гемоглобина (строение, функции, соединения, спектральный анализ, концентрация в крови человека). Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и факторы, влияющие на нее.
- Физиологическая характеристика лейкоцитов (разновидности, функции отдельных видов, количество в крови человека). Методика подсчета лейкоцитов в периферической крови. Лейкоцитарная формула. Т- и В-лимфоциты, их значение в процессах иммунитета. Понятие об апоптозе. Нервная и гуморальная регуляция лейкопоэза. Понятие о лейкопоэтинах.
- Тромбоциты, их количество, строение, функции.
- Функциональная система, поддерживающая в организме кислотно-основное состояние крови (pH). Ацидоз и алкалоз (понятие, виды). Щелочной резерв крови.
- Внесосудистые жидкие среды организма, их роль в обеспечении жизнедеятельности организма. Лимфа, ее состав, количество, функции. Транскапиллярный обмен жидкости.
ЗАРИСОВАТЬ В ПРОТОКОЛ:
- Функциональные системы, поддерживающие количество форменных элементов, постоянство рН и осмотического давления крови (см. стенд N 2, схемы 2, 3, 4).
ЛИТЕРАТУРА:
- "Основы физиологии человека" под ред. Б.И. Ткаченко, Спб., 1994, т. 1, с. 56-85, 200-222, 228-235, 528-544.
- "Физиология человека", под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько, М., Медицина, 1997, т. 1. с. 278-308.
3. Нормальная физиология: учеб. пособие. В 2-х частях. Часть I / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – Гродно: ГрГМУ, 2007. (см. соответствующий раздел).
4. Нормальная физиология: учеб. пособие. В 2-х частях. Часть II / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик; под ред. В.В. Зинчука. – Гродно: ГрГМУ, 2007. (см. соответствующий раздел).
5. Компендиум по нормальной физиологии для студентов медико-психологического факультета: Учебное пособие / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик. Под ред. Зинчука В.В. – Гродно: ГрГМУ, 2004. (см. соответствующий раздел).
6. Зинчук В.В., Жмакин И.К., Дремза И.К., Балбатун О.А., Емельянчик Ю.М. Нормальная физиология: тесты / Под ред. В.В. Зинчука.– Гродно, 2002. (см. соответствующий раздел).
- "Физиология человека", под ред. Г.И. Косицкого, М., Медицина, 1985, с. 210 - 217, 229 - 239.
- "Общий курс физиологии человека и животных" под ред. А.Д. Ноздрачева, М., 1991, т. 1, 141-156, т. 2, с. 123-139, 139-152, 153-157, 169-175.
- "Руководство к практическим занятиям по физиологии" под ред. Г.И. Косицкого, М., Медицина, 1988, с.132 - 136.
- "Атлас по нормальной физиологии" под ред. Н.А. Агаджаняна, М., Высшая школа , 1987, с. 10 - 15, 16 - 24, 32 - 34, 35 - 36. на, 1988, с. 11 - 23.
- Лекции по теме занятия.
- Учебно-методическое пособие "Функциональные системы организма" /В.В. Зинчук, И.К. Жмакин, И.К. Дремза, Ю.М. Емельянчик, О.А. Балбатун. - Гродно, 2000, с. 6-9, 20-21.
- Методички кафедры.
Занятие 3
Группы крови. Резус-фактор. Переливание крови. Свертывающая и противосвертывающая системы крови как главные компоненты функциональной системы поддержания жидкого состояния крови.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить основы функционирования свертывающей и противосвертывающей систем крови человека. Усвоить основные представления о группах крови, определение группы крови в системе АВО и резус-фактора, требования, предъявляемые к переливанию крови и кровозамещающим растворам.
ЛАБОРАТОРНЫЕ РАБОТЫ:
- Определение групп крови при помощи стандартных сывороток.
- Определение резус-факторной принадлежности экспресс-методом.
- Определение времени свертывания крови.
- Решение ситуaционных задач.
- "Альтернативы в образовании" (видеофильм, 30 минут).
- "Физиология крови" (контролирующе-обучающая программа).
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:
- Понятие системы гемостазе. Основные компоненты системы гемостаза, их характеристика. Роль сосудистой стенки в системе гемостаза.
- Процесс свертывания крови и его фазы. Первичный и вторичный гемостаз.
- Свертывающая и противосвертываюая система крови как составные части функциональной системы поддержания жидкого состояния крови. Фибринолитические и антикоагулянтные механизмы гемостаза.
- Реакция агглютинации. Характеристика групповых систем человека. Характеристика групповой системы АВО. Определение групп крови системы АВО.
- Определение групп крови системы АВО при помощи стандартных сывороток.
- Переливание крови. Прямая и непрямая совместимость крови. Биологическая проба на совместимость.
- Резус-фактор. Значение определения резус-принадлежности. Условия конфликта по резус-фактору между матерью и плодом.
ЗАРИСОВАТЬ В ПРOТОКОЛ: