Антитиреоидные средства. Фармакодинамика тиамазола. Механизм антитиреоидного действия препаратов йода. Применение. Неблагоприятные побочные эффекты.
Препарат гормона паращитовидных желез (паратиреоидин). Влияние на обмен фосфора и кальция. Применение.
Препараты инсулина. Источники получения, классификация по продолжительности действия. Влияние инсулина на обмен веществ. Принципы его дозирования при лечении сахарного диабета. Препараты рекомбинантных инсулинов человека. Аналоги «человеческих» инсулинов (аспарт, лизпро, гларгин). Фармакокинетические достоинства.
Пероральные синтетические гипогликемизирующие средства (глибенкламид, гликлазид, метформин, акарбоза). Механизм действия, эффекты, показания к применению, неблагоприятные побочные эффекты.
Гормональные препараты стероидной структуры
Препараты гормонов коры надпочечников (дезоксикортон, гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, триамцинолон, флуоцинолон, беклометазон, будесонид, флутиказон) Классификация. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики. Влияние глюкокортикоидов на обмен углеводов, белков, жиров, ионов, воды. Противовоспалительное и противоаллергическое действие глюкокортикоидов. Терапевтическое применение. Осложнения.
Препараты гормонов яичников – эстрогенные и гестагенные препараты (эстрадиол, эстриол, этинилэстрадиол, прогестерон, норэтистерон). Физиологическое значение эстрогенов и гестагенов. Гестагены длительного действия (медроксипрогестерон). Терапевтическое применение эстрогенов и гестагенов. Заместительная гормональная терапия при климактерических расстройствах.
Антиэстрогенные (кломифен, тамоксифен) и антигестагенные (мифепристон) препараты. Применение.
Противозачаточные средства для энтерального применения и имплантации. Принципы действия комбинированных эстроген-гестагенных препаратов и препаратов, содержащих микродозы гестагенов. Моно-, двух- и трехфазные препараты. Применение.
Препараты мужских половых гормонов (андрогенные препараты) (тестостерона пропионат, метилтестотерон). Влияние андрогенов на организм. Препараты для энтерального и парентерального применения. Длительно действующие препараты (тестэнат). Показания к применению. Неблагоприятные побочные эффекты.
Антиандрогенные препараты: блокаторы андрогенных рецепторов (ципротерон, флутамид), ингибиторы 5альфа-редуктазы (финастерид). Применение.
Анаболические стероиды (метандиенон, нандролон). Влияние на белковый обмен. Показания и противопоказания к применению. Неблагоприятные побочные эффекты.
Витаминные препараты
Препараты водорастворимых витаминов (тиамина хлорид, рибофлавин, кальция пантотенат, кислота фолиевая, кислота никотиновая, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, кальция пангамат, кислота аскорбиновая, рутин).
Роль витаминов группы В в обмене веществ. Влияние на углеводный, жировой и белковый обмен. Участие в окислительно-восстановительных процессах. Влияние на нервную и сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт, кроветворение, состояние эпителиальных покровов, процессы регенерации. Показания к применению отдельных препаратов. Участие кислоты аскорбиновой в окислительно-восстановительных процессах. Влияние на проницаемость сосудистой стенки. Терапевтическое применение. Влияние рутина на проницаемость тканевых мембран. Источники его получения. Применение.
Препараты жирорастворимых витаминов (ретинол, эргокальциферол, фитоменадион, холекальциферол, токоферол). Физиологической значение. цель назначения препаратов витаминов. Неблагоприятные побочные эффекты. Гипервитаминозы.
Соли щелочных и щелочно-земельных металлов (натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид, кальция глюконат, магния сульфат). Соли натрия. Изотонический, гипертонические и гипотонические растворы натрия хлорида. Применение. Соли калия. Значение ионов калия для функции нервной и мышечной систем. Участие в передаче нервного возбуждения. Регуляция обмена калия. Применение препаратов калия. Соли кальция. Влияние на центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, клеточную проницаемость. Регуляция кальциевого обмена. Применение препаратов кальция. Соли магния. Резорбтивное действие магния сульфата. Механизм гипотензивного действия. Терапевтическое применение. Антагонизм между ионами кальция и магния.
Противоподагрические средства (колхицин, аллопуринол, сульфинпиразон, бензбромарон). Механизмы действия. Влияние на обмен мочевой ксилоты. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты. Средства, применяемые при острых приступах подагры (колхицин, НПВС, глюкокортикоиды).
Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и облегчающие их выведение с мочой (этидроновая кислота, блемарен, цистон). Особенности действия и применения. Неблагопроятные побочные эффекты.
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Стероидные противовоспалительные средства (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, триамцинолон, флуоцинолон, беклометазон, будесонид, флутиказон). Механизмы противовоспалительного действия. Показания к применению. Неблагоприятные побочныеэффекты.
Нестероидные противовоспалительные средства (кислота ацетилсалициловая, индометацин, ибупрофен, фенилбутазон, диклофенак-натрий, пироксикам, мелоксикам, нимесулид, целекоксиб). Механизмы противовоспалительного действия. Влияние на синтез простагландинов. Влияние на разные изоформы циклооксигеназы. Избирательные ингибиторы ЦОГ-2. Показания к применению. Неблагоприятные побочные эффекты.
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИММУННЫЕ ПРОЦЕССЫ
Иммуносупрессоры. Цитостатики (метотрексат, азотиоприн, циклофосфамид). Глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, триамцинолон, дексаметазон). Антибиотики (циклоспорин, такролимус). Аминохинолины (хлорохин). Препараты антител (антитимоцитарный иммуноглобулин, инфликсимаб).
Противоаллергические средства. Механизм противоаллергического действия глюкокортикоидов. Показания к применению, неблагоприятные побочные эффекты. Кромоны (кромолин, недокромил), кетотифен, механизм действия, показания к применению, неблагоприятные побочные эффекты.
Противогистаминные средства - блокаторы H1-рецепторов (дифенгидрамин, хлоропирамин, мебгидролин, клемастин, прометазин, лоратадин, цетиризин, фексофенадин). Сравнительная оценка препаратов первого и второго поколений. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики отдельных препаратов. Применение, неблагоприятные побочные эффекты.
Применение адреномиметиков (эпинефрин - адреналин) и бронхолитиков миотропного действия (эуфиллин) при анафилактических реакциях.
Иммуностимуляторы (тималин, тактивин, миелопид, имунофан, левамизол, рибомунил, интерфероны, интерфероногены – циклоферон, молграмостим, иммуноглобулины для внутривенного введения). Применение.
ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА
Антисептические и дезинфицирующие средства
Понятие об антисептике и дезинфекции. Условия, определяющие противомикробную активность. Основные механизмы действия антисептических средств на микроорганизмы.
Детергенты (церигель, роккал). Понятие об анионных и катионных детергентах. Их антимикробные и моющие свойства. Применение.
Производные нитрофурана (нитрофурал - фурацилин) Спектр антимикробного действия. Применение.
Соединения ароматического ряда (резорцин, фенол – кислота карболовая, деготь березовый, ихтиол). Особенности действия и применения.
Соли тяжелых металлов (ртути дихлорид, протаргол, колларгол, серебра нитрат, меди сульфат, цинка сульфат). Противомикробные свойства. Условия, определяющие противомикробную активность. Местное действие (вяжущий, раздражающий и прижигающий эффекты). Особенности применения отдельных препаратов. Общая характеристика резорбтивного действия. Отравление солями тяжелых металлов. Меры помощи при отравлениях. Принципы антидотной терапии отравлений (унитиол, натрия тиосульфат, тетацин-кальций).
Галогеносодержащие соединения (хлорамин Б, хлоргексидин, раствор йода спиртовой, йодофоры – комплекс йода и высокомолекулярного носителя: йодопирон, йодонат, повидон-йод). Особенности действия и применения соединений хлора и йода.
Окислители (раствор перекиси водорода, калия перманганат). Принципы действия. Применение.
Альдегиды и спирты (спирт этиловый, раствор формальдегида, гексаметилентетрамин). Противомикробные свойства, механизм действия. Применение.
Кислоты и щелочи (кислота борная, раствор аммиака). Антисептическая активность. Применение.
Красители (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, этакридина лактат) Особенности действия и применения.
Препараты растительного происхождения (хлорофиллипт).
Антибактериальные химиотерапевщические средства. Основные принципы химиотерапии. Критерии оценки химиотерапевтических препаратов
Антибиотики. Биологическое значение антибиоза (исследования Л. Пастера и И.И. Мечникова). История получения и применения антибиотиков (исследования А. Флеминга, Г. Флори, Э. Чейна, З.В. Ермольевой, С. Ваксмана). Основные механизмы действия антибиотиков. Принципы классификации. Понятие об основных и резервных антибиотиках.
Антибиотики группы пенициллина. Бензилпенициллина натриевая соль, бензилпенициллина новокаиновая соль, бициллины-1,-5, оксациллина натриевая соль, ампициллина тригидрат, амоксициллин, карбенициллин, азлоциллин. Спектр действия. Пути введения, распределение, длительность действия и дозировка биосинтетических пенициллинов. Особенности действия и применения полусинтетических пенициллинов (узкого и широкого спектра действия). Препараты для энтерального применения. Комбинированные препараты полусинтетических пенициллинов с ингибиторами бета-лактамаз (клавулановой кислотой и др) – амоксиклав, аугментин, уназин.