Цефалоспорины I-IV поколений. Цефазолин, цефалексин, цефаклор, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефиксим, цефпиром, цефепим. Общая характеристика, различия в спектре противомикробного действия. Применение внутрь и парентерально
Карбапенемы. Имипенем, меропенем. Сочетание имипенема с ингибиторами дипептидаз (тиенам). Эртапенем.
Монобактамы. Азтреонам. Спектр действия, применение.
Гликопептиды (ванкомицин). Спектр действия и применение.
Макролиды (эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, спирамицин и др.) и азалиды (азитромицин). Спектр действия и применение.
Линкозамиды (линкомицин, клиндамицин). Особенности действия и применения.
Тетрациклины (тетрациклин, метациклин, доксициклин). Спектр действия, пути введения, распределение, длительность действия и дозировка.
Хлорамфеникол (левомицетин). Особенности действия и применения. Неблагоприятные побочные эффекты.
Аминогликозиды. Свойства стрептомицина и других аминогликозидов (амикацин, гентамицин, тобрамицин). Побочное действие.
Полимиксины. Особенности действия. Побочные эффекты.
Антибиотики разного химического строения. Особенности действия и применения фузидиевой кислоты и фузафунжина.
Осложнения при антибиотикотерапии, их предупреждение и лечение.
Сульфаниламидные препараты (сульфадимезин, сульфадиметоксин, сульфален, фталазол, сульфацил-натрий). Механизм и спектр антибактериального действия. Всасывание, распределение, биотрансформация и выделение. Длительность действия и дозирование препаратов. Возможные осложнения при применении сульфаниламидов, их предупреждение и лечение. Комбинированное применение сульфаниламидов с триметопримом (ко-тримоксазол и др.). Принцип действия.
Производные хинолона (кислота налидиксовая, кислота пипемидиевая, офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, пефлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин).
Механизм и спектр антибактериального действия кислоты налидиксовой и пипемидиевой. Особенности фторхинолонов (спектр действия, скорость развития устойчивости бактерий). Показания к применению, побочные эффекты.
Производные 8-оксихинолина (нитроксолин, интетрикс). Спектр антибактериального действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
Производные нитрофурана (фуразолидон, нитрофурантоин, фурагин, нифуроксазид). Спектр антибактериального действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
Оксазолидиноны (линезолид).
Противотуберкулезные средства (изониазид, феназид, ПАСК, рифампицин, стрептомицин, циклосерин, канамицин, этамбутол, пиразинамид, офлоксацин, ломефлоксацин, трикокс, майрин). Общая характеристика. Спектр и механизм антибактериального действия. Всасывание, распределение и выделение. Побочное действие. Особенности применения противотуберкулезных средств (длительность лечения, принципы комбинированной терапии).
Противосифилитические средства (антибиотики группы пенициллина, цефалоспоринов, макролидов и азалидов, бийохинол, бисмоверол). Противоспирохетозные свойства препаратов бензилпенициллина. Механизм действия препаратов висмута, их применение при лечении сифилиса. Побочное действие. Резервные противоспирохетозные антибиотики.
Противовирусные средства (иммуноглобулин против гепатита В, иммуноглобулин против клещевого энцефалита, иммуноглобулин против цитомегаловируса, иммуноглобулин антирабический, оксолин, ремантадин, ацикловир, ганцикловир, зидовудин, индинавир, арбидол, идоксуридин, видарабин, фоскарнет). Направленность и механизмы действия противовирусных средств. Применение. Свойства и применение интерферонов (реаферон, бетаферон и др.). Применение интерфероногенных препаратов (дибазол, циклоферон, амиксин и др.) при вирусных инфекциях. Средства для лечения ВИЧ-инфекций: зидовудин, саквинавир, невирапин. Принципы действия. Противогерпетические средства: ацикловир, видарабин, идоксуридин. Принцип действия, применение. Противогриппозные средства: ремантадин, арбидол, амиксин. Принцип действия. Применение.
Противопротозойные средства
Противомалярийные средства (хлорохин, гидроксихлорохин, примахин, фансидар). Направленность действия препаратов на различные формы плазмодиев малярии. Принципы лечения, индивидуальной и общественной химиопрофилактики малярии. Побочное действие препаратов.
Противоамебные средства (метронидазол, тинидазол, орнидазол, хлорохин). Особенности действия препаратов на амеб, находящихся в просвете и стенке кишечника, и на внекишечные формы амеб. Показания к применению препаратов. Побочное действие. Применение паромомицина и тетрациклина при амебном цистоносительстве.
Средства, применяемые при лямблиозе (метронидазол, тинидазол, нифуротел – макмирор, фуразолидон). Сравнительная эффективность препаратов при лямблиозе.
Средства, применяемые при трихомонозе (метронидазол, тинидазол, трихомонацид). Принципы химиотерапии трихомоноза. Применение метронидазола; тинидазола, фуразолидона и трихомонацида для лечения трихомоноза.
Средства, применяемые при токсоплазмозе (спирамицин, тетрациклин, сульфадимидин).
Средства, применяемые при балантидиазе (тетрациклин).
Средства, применяемые при лейшманиозе (амфотерицин, меглумина антимонат, пентамидин, солюсурьмин). Свойства солюсурьмина. Применение солюсурьмина для лечения висцерального и кожного лейшманиоза.
Средства, применяемые при трипаносомозах (меларсопрол, примахин). Эффективность меласопрола и примахина в отношении различных видов трипаносом. Применение.
Противогрибковые средства (нистатин, амфотерицин В, леворин, гризеофульфин, кетоконазол, клотримазол, миконазол, тербинафин, флуконазол, цинкундан, микосептин, каспофунгин, итраконазол, вориконазол). Классификация. Механизмы действия. Спектр действия, показания к применению. Неблагоприятные побочные эффекты.
Противоглистные средства. Классификация. Механизм действия. Основные принципы применения. Фармакодинамика средств, применяемых при кишечных нематодозах (мебендазол, альбендазол, левамизол, пиперазин, пирантел). Побочные эффекты. Применение.
Средства, применяемые при кишечных цестодозах (никлозамид, празиквантель, мебендазол). Свойства, особенности применения, побочные эффекты.
Средства, применяемые при трематодозах (празиквантель, хлоксил). Неблагоприятные побочные эффекты.
ПРОТИВОБЛАСТОМНЫЕ СРЕДСТВА (циклофосфан, тамоксифена цитрат, летрозол, флутамид, аспарагиназа, цисплатин, нитрозометилмочевина, метотрексат, меркаптопурин, фторурацил, фторафур, проспидин, колхамин, винкристин, розевин, адриамицин). Принципы классификации. Представление о механизмах действия. Особенности спектра противоопухолевого действия алкилирующих средств, антиметаболитов, препаратов платины (цисплатин), антибиотиков, гормональных препаратов и антагонистов гормонов (тамоксифена цитрат, летрозол, флутамид), ферментов (аспарагиназа). Осложнения, их предупреждение и лечение. Иммунодепрессивные свойства цитостатических средств.
СРЕДСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЛЕКАРСТВЕННУЮ ЗАВИСИМОСТЬ
Лекарственная зависимость. Общие представления о наркоманиях и токсикоманиях. Принципы терапии.
ПРИНЦИПЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ РАЗНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Физико-химическое взаимодействие ЛС. Фармакодинамическое и фармакокинетическое взаимодействие ЛС. Фармацевтическая и фармакологическая несовместимость.
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ
Меры по предупреждению всасывания ядов при разных путях поступления в организм. Обезвреживание яда при разных путях его поступления в организм. Обезвреживание яда при его резорбтивном действии: антидотная терапия, применение функциональных антагонистов, стимуляторов физиологических функций, препаратов, нормализующих кислотно-основное равновесие, переливание крови и кровезаменяющих жидкостей. Ускорение выделения яда из организма.
Самый первый вопрос — с чего начать?
Ознакомьтесь с учебно-тематическим планом самостоятельной работы, который приведен в начале этого руководства. План содержит перечень тем и минимальное количество часов для их самостоятельного изучения. Первые две темы посвящено изучению правил рецептуры.
Пособие по рецептуре.
Для изучения рецептуры Вам поможет наше пособие «Общая рецептура». Выписывайте рецепты по приведенным в пособии заданиям, разбирайте их структуру. Освоение правил выписывания рецептов поможет лучше видеть ошибки, которые допускает человек при их составлении.
Работа с учебником.
Внимательно изучите учебник (не просто читайте, а конспектируйте, составляйте схемы, записывайте классификацию, основные данные о конкретных лекарственных средствах). После этого выполняйте задания контрольной работы. Если не получается, вернитесь еще раз к учебнику или используйте дополнительную литературу.
Выполнение контрольных работ.
Контрольные работы позволяют определить степень усвоения студентом понятий и категорий фармакологии в ходе самостоятельной работы. Для того, чтобы Вам было легче осваивать предмет, эта работа разделена на отдельные темы, для освоения каждой из которых требуется как минимум 4-5 часов: 2 занятия - по рецептуре (с использованием ранее упомянутой брошюры), 3 занятия - по общей фармакологии, а затем 27 занятий - по частной фармакологии.