- ввести в действие план по проведению санэпидмероприятий;
- немедленно доложить в РУИБ и ГЦСЭН о попадании в зону возможного бакзаражения;
- организовать вывод персонала и больных из опасной зоны.
При завозе в АТО (больницу) особо опасных инфекций (ООИ):
- проводится работа по обеспечению практической готовности отделений больницы и ее персонала на случай завоза или выявления больного, подозрительного на ООИ;
- проверяется готовность к оказанию медицинской помощи, проведению экстренной профилактики больным и персоналу в приемном отделении и в клинических отделениях, КДЦ и патолого-анатомическом отделении на случай завоза или вскрытия трупа, умершего от ООИ;
- организуется экстренный цикл лекций по ООИ;
- проверяется наличие в отделениях больницы телефонов для экстренного извещения о выявлении больного (подозрительного) на ООН:
- главный врач больницы тел. __________________
- зам. гл. врача по мед. тел. __________________
- зам. гл. врача по сан.эпидработе и инфекционным заболеваем. тел. __________________
- зам. гл. врача по моб. под готовке и ГО. тел. __________________
- НПЦ СЭМП
- ОД УГОЧС АТО;
- главный врач ЦГСЭН округа тел. __________________
- дежурный отдела ООН ГЦГС8Н тел. __________________
- дежурный Комитета здравоохранения тел. __________________
- дежурный Управления эдравоох.ранения ___АТО тел. __________________
- начальиик 2-го отдела Управления здравоохранения __AТО тел. __________________
- проверяется наличие и качество средств личной профилактики- дезсредств, солевых- дегидратационных растворов, комплектов защитной одежды (ПЧО), укладок, для отбора материала от больного (умершего)•для исследования на холеру, емкостей для разведения дезсредств, сбора естественных выделений, обеззараживания защитной одежды в приемном, приемном инфекционном, инфекционных отделениях, реанимационном, кардиореанимационном и патолого-анатомическом отделениях.
При возникновении стихийных бедствий:
- вводится круглосуточное дежурство лиц руководящего и начальствующего состава;
- осуществляется связь с управлением по делам ГО и ЧС АТО, Комитетом здравоохранения г. АТО, управлением здравоохранения __АТО;
- соблюдаются правила противопожарной безопасности, особенно в помещениях повышенной пожароопасности (территория газофикатора, оперблоки, помещения хранения рентгено-пленки);
- соблюдаются правила техники эксплуатации электроприборов и аппаратов;
- проверяется готовность сил и средств, планируемых для привлечения к ликвидации возможных последствий стихийных бедствий;
- приводятся в готовность к приему укрываемых защитные сооружения;
- при необходимости проводится герметизация помещений;
- осуществляется подготовка к эвакуации больных, персонала и имущества больницы в соответствии с планом эвакуации;
- проверяются подготовительные мероприятия по противоэпидемической и противопожарной безопасности;
- уточняется порядок оказания медицинской помощи и эвакуации пострадавших в случае поражения больницы;
- уточняется порядок перепрофилизации коек для приема пострадавших;
- при необходимости проводится частичная или полная эвакуация больных и персонала больницы по решению Департамента здравоохранения и Управления по делам ГО и ЧС округа;
- проверяется и уточняется связь с Управлением по делам ГО и ЧС и Управлением здравоохранения округа.
При возникновении стихийных бедствий на территории больницы:
- оповестить персонал больницы;
- установить связь с Управлением по делам ГО и ЧС АТО, Комитетом здравоохранения АТО и Управлением здравоохранения АТО;
- организовать оказание медицинской помощи пострадавшему;
- организовать вывод (вывоз) персонала и больных на безопасную территорию по указанию чрезвычайной комиссии больницы;
- организовать при необходимости работу по расчистке дорог между корпусами от завалов, заносов силами сотрудников больницы и силами автодорожного хозяйства по договору.
При выявлении больного ООИ в больнице:
- изолировать больного по месту его выявления (закрыть палаты, кабинет, окна, двери, вентиляционные отверстия по показанию);
- выставить посты у входа в отделение, запретить вход и выход из него, установить маршруты движения;
- уточнить у больного клинико-эпидемиологические данные;
- информировать вышестоящие инстанции о выявленном больном (заведующего отдалением, главного врача, его заместителя по сан. эпид. вопросам и инф. .заболеваемости, зам. гл .врача по моб. подготовке и ГО и вышестоящие органы здравоохранения по домашним телефонам, указанным в пункте 2;
- закрыть больницу для дальнейшего приема больных, выставить у выездов на территорию больницы посты, запретить выписку больных;
- поставить врачу, выявившего больного:
а) медикаменты для оказания медицинской помощи больному;
б) комплект защитной одежды;
в) укладку средств личной профилактики;
г) укладку дез. .средства;
д) укладку для взятия собственных выделений больного при подозрении на холеру для исследования;
е) емкость для приготовления дез. растворов, для сбора естественных выделений больного, для обеззараживания защитной одежды;
- оказать больному необходимую медицинскую помощь;
- провести дезинфекцию помещения, где выявлен больной;
- обеспечить госпитализацию больного (поставку трупа) через отдел госпитализации больных (тел. __________________ );
- выявить лиц, контактировавших с больным по отделению среди больных и медицинских работников в течение времени, равному сроку инкубационного периода;
- составить списки по установленной скорме с указанием ФИО, возраста, места жительства, места работы (учебы), контакта (где, когда), наличия прививок против чумы, холеры, натуральной оспы (дата);
- изолировать контактных по палате с выделением для этой цели помещения (при подозрении на холеру в список контактных включить только лиц, имевших непосредственное общение с больным);
- осуществить контроль за госпитализацией больного и проведением заключительной дезинфекции;
.- доставка взятого от больного материала для исследования в ГЦГСЭН (тел . _______);
- составить и направить донесение в Департамент здравоохранения ___________, Управление здравоохранения и ЦГСЭН района, ГЦГСЭН;
- организовать обсервационное наблюдение за контактными лицами по больнице на срок инкубационного периода данной инфекции.
Действия сотрудников больницы при получении информации об угрозе взрыва в одном из корпусов
При получении информации об угрозе взрыва в одном из корпусов больницы ответственный врач по больнице совместно с диспетчером приемного отделения больницы:
I. Немедленно оповещают:
- главного врача больницы тел. __________________
- зам. гл. врача по мед. части тел. __________________
- зам. гл. врача по моб. подготовке тел. __________________
- остальных заместителей главного врача согласно схеме оповещения
- ___ отделение милиции тел. __________________
- территориальное УВД тел. ______
- oпepaтивнoгo дежурного Управления по делам ГО и ЧС__АТО тел. __________________
- НПЦ ЭМП Комитета здравоохранения АТО тел. __________________
- Управление здравоохранения __АТО тел. __________________
- дежурного по Комитету здравоохранения АТО тел. __________________
- оперативного дежурного Главного Управления по делам ГО и ЧС АТО тел. _________
- дежурного ФСБ округа.
2. До прибытия в больницу служб, обеспечивающих обнаружение и обезвреживание взрывного устройства главным врачом проводятся мероприятия:
а) В больнице прекращается прием больных. При входе в корпус, подвергшийся угрозе взрыва, вокруг корпуса (на расстоянии 15-20 метров) выставляется охрана. Охрана выставляется из числа сотрудников охраны больницы (ответственный зам. главного врача по технике).
б) Об угрозе взрыва оповещается штаб по делам ГО и ЧС, комиссия по ЧС больницы, руководители кафедр и заведующие отделений. Оповещение производится по селекторной связи, телефону и посыльными (ответственный зам. главного врача по мобилизационной подготовке и ГО).
С целью недопущения латки среди медперсонала и больных на каждый этаж корпуса направляется представитель администрации, который обязан разъяснить обстановку и вместе с заведующими отделений организовать эвакуационные мероприятия (ответственный - зам. главного врача по мобилизационной подготовке и ГО).
в) В корпусе, подвергшемся угрозе взрыва отключается электроэнергия. При невозможности отключения электроэнергии (в вечернее, ночное время) - во всех комнатах обесточиваются включенные в электросеть электроприборы м оборудование (ответственный - зам. главного врача по технике, зав. отд.).
г) Приводятся в готовность врачебно-сестринские бригады (ответственный - зам. главного врача по мед, части (терапии).
д ) Приводятся в готовность силы и средства пожаротушения (ответственный - вам, главного врача по технике).
е) Проводятся эвакуационные мероприятия и строгий контроль за сохранностью ценного имущества и материальных ценностей, а также личного ценного имущества сотрудников и больных. Из здания корпуса, подвергшегося угрозе взрыва, эвакуируются больше и сотрудники согласно плана-схемы эвакуации при пожаре:
- у лифтовых проемов, при входах в подвальное помещение выставляются дежурные, осуществляется контроль за выносом ценного имущества и ценных личных вещей (ответственный – зав. отделениями);
- открываются двери запасных выходов из здания корпуса, у дверей выставляются дежурные (ответственный – зам. главного врача по технике).
3. Сотрудники корпуса, подвергшегося угрозе взрыва, и больные эвакуируются из здания корпуса в указанные корпуса больницы, где им оказывается при необходимости медпомощь (ответственный – зам. главного врача по мед. части - терапии).
4. По окончании эвакуации создается оперативная группа, которая проверяет все помещения корпуса, в т.ч. и подвал. При обнаружении сотрудников или больных в помещениях - эвакуируют их (ответственный - зам. главного врача по моб. подготовке и ГО).