Смекни!
smekni.com

Методические рекомендации по проведению abc (стр. 4 из 4)

1.1 Создать запрос, включающий:

1.1.1 Торговое название лекарственного препарата

1.1.2 Цену данного торгового названия лекарственного препарата

1.1.3 Количество отпущенного лекарственного препарата за анализируемый период времени

1.1.4 VEN-шифр торгового названия лекарственного препарата

1.2 Рассчитать затраты на каждый потребленный лекарственный препарат в абсолютном (денежном) выражении, умножив цену единицы отпуска лекарственного препарата на его количество.

1.3 Ранжировать лекарственные препараты в порядке убывания затрат на них (на верхней строке таблицы — лекарственное средство, на которое ушла наибольшая сумма денег, на нижней строке — лекарство с наименьшими затратами).

1.4 Рассчитать долю затрат на каждый лекарственный препарат в % к итогу (общей сумме потраченных на медикаменты средств).

1.5 Рассчитать накопительный процент (долю с нарастающим итогом) последовательно для всех лекарственных препаратов, входящих в анализируемый ранжированный перечень.

1.6 Выделить группы: «А» — лекарственные средства, на которые в сумме приходится 80 % затрат; «В» — лекарственные средства, на которые в сумме приходится 15 % затрат; «С» — лекарственные средства, на которые приходится оставшиеся 5 % затрат.

1.7 Составить запрос к полученным результатам:

1.7.1 Вычислить объемы затрат в абсолютном (руб.) и относительном выражении на каждую категирию по VEN-классификации.

1.7.1.1 Выделить все лекарственные препараты с атрибутом N (по VEN-шифру), входящих в группу «А» по затратам.

1.7.1.2 Вычислить сумму (абсолютное значение и долю затрат), потраченную на данные препараты.

1.7.1.3 Вывод:

1.7.1.4 Выделить все лекарственные препараты с атрибутом E (по VEN-шифру), входящих в группу «А» по затратам.

1.7.1.5 Вычислить сумму (абсолютное значение и долю затрат), потраченную на данные препараты.

1.7.1.6 Вывод:

1.7.1.7 Выделить все лекарственные препараты с атрибутом V (по VEN-шифру), входящих в группу «А» по затратам.

1.7.1.8 Вычислить сумму (абсолютное значение и долю затрат), потраченную на данные препараты.

1.7.1.9 Вывод:

Результаты сгруппировать в виде таблицы

См. приложение № 4

1. Алгоритм проведения сплошного АВС/VEN, отчет по международным непатентованным названиям:

1.1 Создать запрос, включающий:

1.1.1 МНН лекарственного средства

1.1.2 Цены данного лекарственного средства (во всех торговых марках)

1.1.3 Количество отпущенного лекарственного средства за анализируемый период времени

1.1.4 VEN-шифр лекарственного препарата

1.2 Вычислить суммарное количество отпущенного лекарственного средства за анализируемый период времени в рамках международного непатентованного названия

1.3 Рассчитать затраты на каждое потребленное лекарственное средство в абсолютном (денежном) выражении, умножив цену единицы лекарства на его количество.

1.4 Ранжировать лекарственные средства в порядке убывания затрат на них (на верхней строке таблицы — лекарственное средство, на которое ушла наибольшая сумма денег, на нижней строке — лекарство с наименьшими затратами).

1.5 Рассчитать долю затрат на каждое лекарственное средство в % к итогу (общей сумме потраченных на медикаменты средств).

1.6 Рассчитать накопительный процент (долю с нарастающим итогом) последовательно для всех лекарственных средств, входящих в анализируемый ранжированный перечень.

1.7 Выделить группы: «А» — лекарственные средства, на которые в сумме приходится 80 % затрат; «В» — лекарственные средства, на которые в сумме приходится 15 % затрат; «С» — лекарственные средства, на которые приходится оставшиеся 5 % затрат.

1.8 Составить запрос к полученным результатам:

1.8.1 Вычислить объемы затрат в абсолютном (руб.) и относительном выражении на каждую категирию по VEN-классификации.

1.8.1.1 Выделить все лекарственные средства с атрибутом N (по VEN-шифру), входящих в группу «А» по затратам.

1.8.1.2 Вычислить сумму (абсолютное значение и долю затрат), потраченную на данные средства в рамках одного МНН.

1.8.1.3 Вывод:

1.8.1.4 Выделить все лекарственные средства с атрибутом E (по VEN-шифру), входящих в группу «А» по затратам.

1.8.1.5 Вычислить сумму (абсолютное значение и долю затрат), потраченную на данные средства в рамках одного МНН.

1.8.1.6 Вывод:

1.8.1.7 Выделить все лекарственные средства с атрибутом V (по VEN-шифру), входящих в группу «А» по затратам.

1.8.1.8 Вычислить сумму (абсолютное значение и долю затрат), потраченную на данные средства в рамках одного МНН.

1.8.1.9 Вывод:

Данные сгруппировать в таблицу

См. приложение № 5


ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, оба вида анализа системы лекарственного обеспечения являются достаточно информативными и в то же время довольно простыми. Однако, при проведении АВС и VEN анализов возможно нарушение объективности, точности и воспроизводимости методики. Большинство исследователей применяют эти методы при анализе системы использования лекарств при определенных нозологических формах. При этом за кажущимся объективным распределением препаратов по группам VEN часто скрывается субъективное мнение исследователя.

Результаты АВС/VЕN-анализа, проведенного как в российских, так и украинских клиниках, свидетельствуют о чрезмерном расходовании бюджетных средств на приобретение второстепенных лекарственных средств. Так как чаще всего один врач или исследователь считают какое-либо лекарственное средство основным, а второе второстепенным.

Частотный анализ определяет частоту применения тех или иных лекарств, наиболее часто назначаемые и наиболее редко используемые лекарства.


СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Managing drug supply. The selection, procurement, distribution, and use of pharmaceuticals. Second edition, revised an expanded. Management sciences for health in collaboration with the World Health Organisation action programme on essential drugs.
2. Аналитический обзор по результатам оценки рациональности использования лекарственных средств и расходу бюджетных средств на лекарственное обеспечение в медицинских учреждениях Республики Татарстан, проведенной по методологии ABC/VEN-анализа. Казань, 2006.
3. К вопросу об использовании ABC и VEN анализов в научных исследованиях и практическом здравоохранении. Т.С. Нургожин, О.О. Ведерникова, А.В. Кучаева, К.И. Сайткулов, Л.Е. Зиганшина. Казанская государственная медицинская академия, Казахстанский медицинский институт. Клиническая фармакология и терапия 2004.5.
4. Фармако-экономический анализ и стратегия рационального применения антибактериальных препаратов в условиях многопрофильного лечебно-профилактического учреждения. Габбасова Л.А. Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Москва, 2006
5. Методические рекомендации: проведение фармако-экономического анализа потребления лекарственных средств при дополнительном лекарственном обеспечении в системе ОМС. П.А. Воробьев.