КУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО АКУШЕРСТВУ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
КУРСК. 2002
ББК 57.1
М 54
Методические рекомендации по акушерству для самоподготовки студентов 4 курса лечебного факультета., Курск, 2002. - 44 с.
Методические рекомендации составлены на основании типовой «Программы по аушерству и гинекологии » для студентов ВУЗов (Москва, 1994), утвержденной Начальником УУЗ Минздравмедпрома РФ от 20.06.1994, а также государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 040 100 «Лечебное дело», утвержденного 23.01.94 г., и рабочей программой КГМУ, утвержденной в 01.09.2001 г.
Коллектив авторов: проф. М.Г.Газазян, доценты Н.А.Пономарева, Т.С.Иванова, А.С.Лебедев, И.С.Лунева, Е.Н.Ангалева, ассистенты, к.м.н. Л.В. Якунина, И.Н.Поляков, В.Н.Рыбников, Т.А.Миронова, А.Б. Хурасева,
ассистенты О.Ю. Иванова, С.В.Духов, О.С.Хуцишвили.
Рецензенты:
· д.м.н., проф., зав. кафедрой акушерства и гинекологии ФПО КГМУ Б.Ф.ХУРАСЕВ
· к.м.н., доц. кафедры акушерства и гинекологии Орловского мед.института ОГУ С.П.ПАХОМОВ
ISBN
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ ПО АКУШЕРСТВУ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ IV КУРСА
| № п/п | Наименование практических навыков | Их обязательное выполнение в количестве не менее |
| 1. | Наружное обследование беременных и рожениц (определение позднего срока беременности, измерение таза, приемы Леопольда, выслушивание сердцебиения плода и т.д.) | 5 |
| 2. | Бимануальное внутреннее исследование рожениц | 2 |
| 3. | Ассистенция при приеме нормальных родов | 3 |
| 4. | Прием нормальных родов | 1 |
| 5. | Осмотр родовых путей с помощью зеркал | 1 |
| 6. | Первичный туалет новорожденного | 1 |
| 7. | Осмотр последа | 3 |
| 8. | Вскрытие плодного пузыря в родах | 1 |
| 9. | Ассистенция при зашивании разрывов шейки матки, промежности | 2 |
| 10. | Ассистенция при проведении акушерских операций (наложение акушерских щипцов, кесарево сечение и др.) | 1 |
| 11. | Участие в ведении родов в тазовом предлежании | 1 |
| 12. | Участие в проведении мероприятий по борьбе с маточными кровотечениями в родах | 2 |
| 13. | Участие в реанимационных мероприятиях новорожденного | 2 |
| 14. | Проведение туалета родильниц | 2 |
| 15. | Определение ранних сроков беременности | 3 |
| 16. | Ассистенция при операции искусственного прерывания беременности ранних сроков | 2 |
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫЕ
В АКУШЕРСКОЙ ПРАКТИКЕ
1. Сердечно-сосудистые средства.
1. дигоксин
2. строфантин
3. коргликон
4. норадреналин
5. адреналин
6. допамин
7. сульфокамфокаин
8. кордиамин
9. ксантинола-никотинат
10. лидокаин
11. трентал, агапурин
12. магния сульфат
13. апрессин
14. дибазол
15. пентамин
16. нитроглицерин
17. нитронг
18. пропранолол
19. гемитон клофелин
20. допегит
21. капотен (каптоприл)
22. эналаприл
23. новокаинамид
24. компламин
2. Диуретики.
1. Фуросемид (лазикс)
2. Гипотиазид
3. Спиронолактон (альдактон, верошпирон)
4. триампур
3. Желудочно-кишечные средства.
1. Атропин
2. Платифиллин
3. Метацин
4. Церукал
5. Альмагель, маалокс
6. Ранитидин
7. Висмута субцитрат (де-нол)
8. Фестал, мезим-форте
9. Имодиум (лоперамид)
10. Дисакодил
11. Эссенциале
12. Глутаминовая кислота
13. Гордокс, трасилол
5. Бронхолоитические, муколитические.
1. эуфиллин
2. теофедрин
3. теофиллин (ретафил)
4. сальбутамол
5. фенотерол (беротек)
6. бромгексин
7. калия йодид
8. трава термопсиса
6. Антимикробные, противогрибковые, противовирусные средства.
1. Ьензилпенициллин
2. Ампиокс
3. доксициклин
4. Гентамицин
5. Канамицин
6. амикацин
7. Стрептомицин
8. Рифампицин
9. Эритромицин
10. Спирамицин (ровамицин)
11. тетрациклин
12. Линкомицин
13. олететрин
14. Цефазолин (кефзол…)
15. Цефотаксим (клафоран)
16. Ципрофлоксацин (сифлокс)
17. Норфлоксацин
18. Имипенем
19. Ванкомицин
20. сульбактам
21. Диоксидин
22. Фталазол
23. Нитроксолин
24. Метронидазол
25. клиндамицин
26. Бисептол
27. Нистатин
28. Леворин
29. Хлорфиллипт
30. Флуконазол
31. миконазол
32. Пимафуцин (натамицин)
33. Амфотерицин
34. Ацикловир
7. Нестероидные противовоспалительные, аналгетики
1. аспирин
2. диклофенак (вольтарен)
3. индометацин (метиндол)
4. анальгин
5. промедол
6. морфин
7. фентанил
8. дроперидол
9. сомбревин
10. калипсол
11. кетамин
12. новокаин
13. кетопрофен
9. Глюкокортикостероиды, анаболические стероиды, гормоны,
утеротоники, токолитики.
1. Гидрокортизон
2. Преднизолон
3. дексаметазон
4. Триамцинолон (полькортолон)
5. Бекотид
6. Ретаболил
7. Гонадотропин хорионический
8. Фолликулин
9. Эстрадиола бензонат
10. Синестрол
11. Прогестерон
12. Окситоцин
13. анаприлин
14. Метилэргометрин
15. Энзапрост
16. Партусистент
17. Алупент
18. Гинипрал
19. Этанол
20. Лекоптин (феноптин)
21. Простенон
22. Трава пастушьей сумки
23. Оксипрогестерон капронат
24. Дюфастон
25. Фемоден (фемостон)
26. Регулон
27. Логест
28. Триквилар
29. Диане-35
9. Средства, влияющие на гемостаз.
1. Гепарин
2. Фенилин
3. Аминокапроновая кислота
4. Кальция хлорид
5. Троксевазин (венорутон)
6. Аспирин
7. Тиклопедин (тиклид)
8. Курантил
9. Протамина сульфат
10. Гордокс
11. Контрикал
12. Этамзилат (дицинон)
10. Десенсебилизирующие, иммуномодуляторы.
1. Супрастин
2. Димедрол
3. Пипольфен
4. Тавегил
5. Фенкорол
6. Диазолин
7. Кетотифен
8. Т-активин
9. Азатиоприн
11. Средства, влияющие на ЦНС, обмен веществ, витамины
1. диазепам (сибазон,реланиум,седуксен)
2. аминазан
3. дроперидол
4. амитриптилин
5. циннаризин (стугерон)
6. кавинтон (винпоцетин)
7. пирацетам (ноотропил)
8. церебролизин
9. аскорбиновая к-та
10. цианокобаламин
11. аллопуринол
12. рибоксин
13. ферроплекс (ферроградумент)
14. феррум-лек (ферковен)
15. калия оротат
16. карбутамид (букарбан,оранил)
17. гликлазид (предиан, диабетон)
18. глибенкламинд (манинил)
19. инсулин
12. Плазмозамещающие, дезинтоксикационные.
1. Реополиглюкин
2. Полиглюкин
3. Альбумин
4. Желатиноль
5. Плазма нативная
6. Гемодез
7. Р-р Рингера
8. Р-р глюкозы
9. Натрия гидрокарбонат
10. трисамин
13. Список «А»
1. морфин
2. промедол
3. фентанил
4. прозерин
5. атропин
6. метацин
7. платифиллин
8. теофедрин
9. стрихнин
10. пилокарпин
11. фенилин
12. дигоксин
13. строфантин
14. изоланид
СХЕМА ИСТОРИИ РОДОВ
I. Паспортная часть
1. Наименование учреждения.
2. Фамилия, имя, отчество роженицы.
3. Возраст.
4. Национальность.
5. Образование.
6. Профессия и место работы.
7. Адрес.
8. Семейное положение.
9. Дата и время поступления в роддом.
II. Жалобы с детализацией (время появления жалоб): выясняется причина поступления женщины в роддом (схватки, боли, излитие околоплодных вод и др. осложнения беременности или родов или по направлению врача женской консультации).
III. Анамнез.
1.Общий: а) заболевания, перенесенные в детстве (рахит, скарлатина, дифтерия и др.) и в дальнейшем (заболевания сердца, почек, болезнь Боткина, туберкулез, венерические заболевания);
б) заболевания в семье (сифилис, туберкулез, алкоголизм, психические, опухоли и др.);
в) здоровье мужа, заболевания мужа (венерические, психические, алкоголизм).
2. Акушерско-гинекологический: а) с какого возраста менструальная функция? Установилась сразу, не сразу, по сколько дней, через сколько дней, скудные, умеренные, обильные, болезненные, безболезненные;
б) дата последней менструации;
в) половая жизнь с какого возраста? Какой по счету брак?
г) гинекологические заболевания;
д) течение предыдущих беременностей, родов (каков исход, масса детей, состояние их здоровья, особенности и осложнения родов, течение послеабортного и послеродового периода);
е) течение настоящей беременности (в первой половине ранний токсикоз, угрожающей выкидыш, кровотечение и др., дата первого шевеления плода; во второй половине - гестоз, заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и т.п., лечилась амбулаторно или стационарно, сколько раз посетила женскую консультацию, прошла ли психопрофилактическую подготовку к родам. Прибавка в весе за беременность).