В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ (1941-1945)
Как только началась война, в Иркутске и ряде районных центров области были созданы эвакогоспитали различного профиля: для раненых с повреждениями конечностей, с травмами груди, живота, урологический, глазной, оториноларингологический, челюстно-лицевой и др. Были подготовлены также нейрохирургический и нейротравматологический госпитали на 200 коек каждый.
Поступление раненых в Иркутск началось во второй половине января 1942 г. Ознакомление с первыми сотнями прибывших показало, что повреждения нервной системы (первичные ранения ее и нервные осложнения при других травмах) встречаются так часто, что неврологические госпитали не будут в состоянии охватить всех нуждающихся в неврологическом наблюдении, да и помещение большинства раненых в эти госпитали было бы противопоказано, поскольку основное ранение, часто очень серьезное, подлежало компетенции не невропатолога или нейрохирурга, а совершенно другого специалиста (по грудной, абдоминальной хирургии, огнестрельным остеомиелитам, сепсису, урологии, офтальмологии и др.). Следовательно, этих больных («ранбольных» — как их нередко называли в то время) необходимо было обеспечить систематической консультацией невропатолога там, где они лечились, в профилированном госпитале. Но как это сделать? К началу Отечественной войны в Иркутске работали 17 невропатологов и 10 психиатров. 10 из 17 невропатологов были призваны в ряды Красной Армии и в систему развернутых в Иркутской области госпиталей, причем 5 из них выехали за пределы города.
Позаботиться о своевременном высококачественном обслуживании всех раненых должен был в первую очередь созданный при облздраве Отдел эвакогоспиталей. Полностью включились в эту работу все оставшиеся в городе невропатологи (12 чел.) и психиатры (9 чел.).
В течение 1942—1944 гг. в работе нашего научного Общества принимали участие эвакуированные из УССР профессора Л. Я. Немлихер (невропатолог) и В. В. Шостакович (психиатр). При Отделе эвакогоспиталей были созданы на общественных началах центры специализированной консультативной помощи, возглавлявшиеся профессорами мединститута. В состав невролого-психиатрического центра вошли: проф. X. Г. Ходос (председатель), проф. И. С. Сумбаев (психиатр — зам. председателя), ассистент Е. И. Мельникова (инспектор Отдела эвакогоспиталей по вопросам лечения нервнобольных и постановки физиотерапии в госпиталях), Э. А. Монжиевский — начальник нейрохирургического госпиталя, майор медицинской службы и Н. А. Арбузов — инспектор невропатолог МЭП-72, майор медицинской службы — высококвалифицированный военный невропатолог.
В течение февраля 1942 г. была организована стройная система консультативной работы невропатологов и психиатров во всех госпиталях, причем каждый консультант был обязан посещать закрепленные за ним 1—3 госпиталя еженедельно и систематически выезжать в эвакогоспитали, работавшие вне города. Многократными проверками местными и вышестоящими организациями было установлено, что в госпиталях Иркутской области все раненые были обеспечены консультацией невропатологов. Это подтверждалось также и тем фактом, что одна треть всех диагнозов нервной травмы была впервые поставлена в Иркутске, несмотря на то, что госпитали нашей группы являлись пятым-шестым этапом эвакуации и от времени ранения до прибытия в Иркутск проходило от 1,5 до 8 месяцев. Поголовный осмотр невропатологами всех раненых показал, что ранения нервной системы имели около 20% всех прибывших к нам. Такой высокий процент объясняется не только особенностями второй мировой войны, при которой во всех воевавших армиях ранения нервной системы наблюдались много чаще, чем в прежние войны, но также и тем, что наши госпитали были лечебными учреждениями глубокого тыла, куда направлялись только раненые, требовавшие очень длительного лечения (а повреждения нервной системы часто приходится лечить долго). Известную роль играло при этом, можно думать, и то обстоятельство, что в глубоком тылу были более благоприятные условия для обследования больных, чем в госпиталях близких к фронту, да и сами госпитали были не так перегружены.
Всего за годы войны в госпиталях Иркутской группы лечились больше 100 тысяч раненых, причем около 30% вернулись в строй, 67% были признаны негодными к строевой службе, но годными к труду и только 3% были переведены на инвалидность. Это безусловно хорошие показатели для госпиталей глубокого тыла. Недаром организаторы иркутских эвакогоспиталей, многие ведущие специалисты, работавшие в них, и немало рядовых врачей были награждены орденами и медалями. В частности, орденами и медалями были награждены начальник нейрохирургического госпиталя Э. А. Монжиевский, ведущий хирург этого госпиталя И. А. Промптов и руководитель невролого-психиатрического центра.
Невропатологи и (и психиатры) Иркутского мединститута занимались не только лечением и консультированием раненых, но проводили также большую работу по повышению квалификации врачей-невропатологов иркутских и других госпиталей Забайкальского фронта. В годы войны сотрудники кафедры много раз выступали с лекциями по нейротравматологии на военных сборах врачей Улан-Удэ, Читы, на военно-врачебных конференциях в Иркутске.
Для создания в эвакогоспиталях кадров врачей с неврологическим уклоном (а невропатологов очень не хватало), при клинике нервных болезней были дважды проведены двухмесячные курсы по травматической невропатологии, на которых обучались 22 врача, а при нейротравматологическом госпитале был проведен декадник для 30 врачей.
Кроме того, по линии КУМСа (Курсы усовершенствования медицинского состава) ЗабВО сотрудниками кафедр нервных болезней, психиатрии и нейротравматологического госпиталя было проведено 3 цикла (36 человек) трех-четырехмесячного обучения.
Так как большую часть раненых с повреждениями нервной системы лечили врачи-хирурги, а очень часто и не хирурги, а врачи, работавшие в мирное время в качестве терапевтов, инфекционистов, педиатров, акушеров или даже санитарных врачей, требовалась большая и настойчивая работа для ознакомления всех этих врачей с методикой исследования нервной системы, диагностикой и лечением нервной травмы. Врачи госпиталей понимали необходимость такой учебы (как бы она ни была трудна), такой временной переквалификации (на период войны), они охотно шли на нее, а консультанты-невропатологи с большим подъемом проводили ее в соответствии с программой и методическими рекомендациями Управления эвакогоспиталей при Министерстве здравоохранения РСФСР. Эта обоюдная заинтересованность обеспечила успех дела.
О научной деятельности кафедры в госпиталях было уже сказано выше.
Само собой разумеется, что указанная работа сотрудников нашей кафедры (как и других кафедр мединститута) в эвакогоспиталях, проводившаяся на общественных началах, не освобождала их от повседневных текущих служебных обязанностей: регулярно (без срывов) шла на кафедре учебная работа со студентами, проводилось лечение больных в клинике, консультации нервнобольных в гражданских лечебно-профилактических учреждениях города, организационно-методическая работа, связанная с жизнью вуза.
Легко понять, что все это никак не укладывалось в установленный для мирного времени шестичасовой рабочий день. Работали по 8—10 и больше часов в сутки в трудных бытовых условиях военного времени, но никто не жаловался. Все понимали необходимость того, что делали: как ни трудны условия жизни в сибирском тыловом городе, на фронте и в прифронтовых зонах много труднее. Коллектив кафедры жил жизнью всего советского народа, которая определялась девизом «Все для фронта, все для победы над врагом!» Мы были горды сознанием того, что работа в госпиталях в какой-то (пусть и малой) степени приобщает нас к подвигу наших Вооруженных Сил, что мы все укрепляем тот боевой лагерь, в какой с первого дня войны превратилась страна Советов. В этих условиях долг врача и долг советского гражданина полностью совпадали.
Как можно лучше лечить раненых в госпиталях, больных в клинике, возможно больше сделать для них, на еще более высоком уровне, чем до войны, проводить учебный процесс на кафедре по подготовке врачей — этими велениями сердца и разума жил весь коллектив мединститута и коллектив кафедры вместе с ним.*
ОРГАНИЗАТОРСКАЯ И ОБЩЕСТВЕННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Коллектив кафедры всегда принимал самое активное участие в делах института, в общественной и партийной жизни вуза, города и области. Организатор кафедры проф. Н. Н. Топорков в течение 10 лет (1921—1930 гг.) состоял членом правления университета и много сделал для укрепления Иркутского государственного университета и его медицинского факультета. Доцент Н. И. Савченко, руководя кафедрой (1933—1934 гг.), был в то же время директором мединститута.
Третий заведующий кафедрой X. Г. Ходос 14 лет (1934— 1951 гг.) работал деканом лечебно-профилактического факультета, многие годы руководил методической работой в институте, с 1948 г. состоит членом правления Иркутского областного отделения общества «Знание», был членом крайкома профсоюза высшей школы и научных учреждений; в течение 5 лет (1934— 1939 гг.) был членом крайисполкома; депутатом Иркутского горсовета депутатов трудящихся девяти созывов, членом Иркутского горисполкома депутатов трудящихся двух созывов, председателем правления Иркутского научного Общества невропатологов и психиатров на протяжении 39 лет (с 1938 по 1976 гг.),* 33 года (1937—1971) был бессменным председателем Иркутского Единого научно-медицинского общества; в годы Великой Отечественной войны был руководителем лечебно-методического центра по лечению раненых с поражениями нервной системы при отделе эвакогоспиталей Иркутского облздрава.