Методические рекомендации фирмы Helixor
Внутрибрюшинные инстилляция Хеликсора:
омелотерапия асцита у больных раком.
Опыт внутрибрюшинного введения Хеликсора.
Имеются многочисленные данные об эффективности внутрибрюшинного введения Хеликсора при канцероматозе брюшины и асците, аналогично интраплевральному введению.
Walter Zimmermann (больница в München-Harlaching) в своих докладах сообщает об успешном применении внутрибрюшинных инстилляций Хеликсора.
Проф. U.Friedrichson (Westhausen) сообщает о практическом опыте применения внутрибрюшинных инстилляций Хеликсора у 12 пациентов с асцитом, страдающих преимущественно раком желудка, раком толстой кишки, яичников и тела матки (доклад на конгрессе по биотерапии онкозаболеваний в 1995 г., Гейдельберг). В результате омелотерапии у 2/3 пациентов установлено уменьшение асцитической жидкости за единицу времени, уменьшение количества злокачественных клеток в выпоте. Побочных эффектов не установлено, напротив, наступило улучшение субъективного состояния за период проведения терапии.
О хороших терапевтических результатах при карциноме яичников сообщает проф. Kang (г.Сеул).
Показания: прогрессирующий асцит вне зависимости от вида первичного рака на фоне многочисленных пункций.
Противопоказания: острые воспаления, инфекции, сопровождающиеся высокой температурой, беременность, аллергия на Хеликсор.
Терапевтические цели.
Улучшить общее состояние, самочувствие, повысить качество жизни, уменьшить асцит, предотвратить потерю белка.
Препарат выбора: Helixor М, обладающий наиболее выраженным цитотоксическим эффектом на опухолевые клетки.
Тест на аллергию.
Если омелотерапия проводится впервые, необходимо провести тест на аллергию. Для этого выполняют внутрикожную инъекцию 0,1 мл Хеликсора М (из ампулы в 1 мг) с образованием папулы.
Концентрация.
После пункции через пункционную канюлю вводят 100 мг Helixor М, разведенного в 100 мл физиологического раствора, 2 раза в неделю. Положение пациента несколько раз изменяют для лучшего распределения раствора.
С 4-й недели 1 раз в неделю вводят 300 мг Helixor М, разведенного в 100-250 мл физиологического раствора, после пункции асцитической жидкости.
С 6-й недели вводят 600 мг Helixor М, разведенного в 100-250 мл физиологического раствора, после пункции асцитической жидкости.
При недостаточной эффективности инстилляций дозировку можно увеличить до 1000 мг.
Внутрибрюшинные инстилляции следует выполнять на фоне подкожных инъекций Хеликсора.
Возможные побочные эффекты.
Легкое жжение в брюшинной полости или боли. Повышение температуры. Аллергические реакции.
При высокой температуре следующую инстилляцию проводят только после полной нормализации состояния, концентрацию препарата понижают.
При аллергии омелотерапию прекращают, проводят десенсибилизирующую терапию.