22. Объясните роль противовоспалительных и иммунодепрессивных лекарственных средств при заболеваниях печени. Выпишите рецепты.
23. Укажите препараты, блокирующие периферические М-холинорецепторы: кватерон, скополамин, платифиллин, бенактизин.
24. К какой фармакологической группе относятся препараты, обладающие наибольшим эффектом при рвоте центрального генеза: нейролептики, замещенные бензамиды, М-холиноблокаторы, гистаминоблокаторы?
25. Укажите антибиотики, которые наиболее эффективны для лечения инфекций желчевыводящих путей, вызванных анаэробами (холецистит, восходящий холангит): эритромицин, оксациллин, клиндамицин, метронидазол. Объясните свой выбор.
26. Какие препараты способны «защищать» слизистую оболочку при язвенной болезни, не тормозя секрецию соляной кислоты: алюминийсодержащие антациды, антагонисты М1-холинорецепторов, ингибиторы протонной помпы, производные простагландинов (мисопросол)?
Задание № 69.
1. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию гастроцепина.
2. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию фамотидина.
3. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию тисацида.
4. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию галидора.
5. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию панзинорма форте.
6. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию эссенциале форте Н.
7. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию таблеток «Аллохол».
8. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию макроголя.
9. Опишите процессы регуляции функций слюнных желёз.
10. Опишите основные синдромы патологии пищеварения.
11. Острый колит. Дайте определение заболеванию. Опишите этиопатогенез, симптомы.
12. Выпишите рецепт на противодиарейное средство и объясните его механизм действия.
13. Какие лекарственные средства назначают при остром гастрите? Выпишите рецепты.
14. Охарактеризуйте ферментные препараты заместительной терапии.
15. У женщины 50 лет с ожирением внезапно возник приступ интенсивных болей в правом подреберье с иррадиацией в правую надключичную область. Больная беспокойна, мечется в постели. Кожа обычного цвета, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, положительный симптом Ортнера, температура тела нормальная, анализ крови без патологии. Чем больна женщина? Аргументируйте свой ответ.
16. Перечислите анорексигенные средства и объясните механизм их действия. Выпишите рецепты.
17. Дайте характеристику ингибиторам протеолитических ферментов.
18. В чем состоит роль спазмолитиков и стимуляторов перистальтики при хроническом колите?
19. Выпишите рецепты на лекарственные средства, устраняющие явления метеоризма при колитах.
20. Укажите принципы фармакотерапии острых гепатитов.
21. Укажите длительность инкубационного периода вирусного гепатита А.
22. Объясните роль противомикробных средств для лечения и профилактики заболеваний печени и желчевыделительной системы. Выпишите рецепты.
23. Укажите лекарственные средства, не относящиеся к группе адсорбентов: висмута цитрат основной (де-нол)_; висмута нитрат основной; алмагель; окись магния.
24. Какой препарат из группы замещенных бензамидов наиболее эффективен при дискинезиях желчевыводящих путей, печеночной колике: метоклопрамид, домперидон, сульпирид, дротаверин?
25. Укажите антибиотики, которые наиболее эффективны для лечения инфекций желчевыводящих путей, вызванных бактероидами (холецистит, восходящий холангит): метициллин, азитромицин, клиндамицин, гентамицин. Объясните свой выбор.
26. Какие препараты относятся к системным антацидам: алюминия гидроксид, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат, магния гидроксид?
Задание № 70.
1. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию телензепина.
2. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию ранитидина.
3. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию алмагеля.
4. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию оксиферрискарбона натрия.
5. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию фестала.
6. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию гепатамина.
7. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию холосаса.
8. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию фенолфталеина.
9. Как происходит регуляция секреторной и двигательной функции желудка?
10. Какие ферменты участвуют в пищеварении?
11. Опишите фармакотерапию острого колита.
12. Выпишите рецепты на слабительное и рвотное средство при пищевом отравлении. Объясните механизм действия.
13. У больного 20 лет, астеника, на фоне нейроциркуляторной дистонии появились тупые боли в правом подреберье, провоцирующиеся стрессовыми ситуациями, без повышения температуры. При обследовании конкрементов в желчных путях не выявлено, на холецистограммах желчный пузырь уменьшен, при дуоденальном зондировании объём порции В 15 мл, время 3 минуты. Какое, по вашему мнению, у больного заболевание? Аргументируйте свой ответ.
14. Дайте сравнительную характеристику лекарственным средствам, стимулирующим секреторную функцию желудка.
15. Опишите осложнения язвенной болезни.
16. Выпишите рецепт на противогистаминные лекарственные средства при гастрите. Объясните действие.
17. В чем состоит роль анальгетиков при остром панкреатите?
18. Опишите роль витаминов при хронических энтероколитах.
19. Перечислите препараты для парентерального белкового питания, выпишите рецепты на три препарата.
20. Перечислите принципы фармакотерапии хронических гепатитов.
21. Какие клинические признаки характерны для микронодулярного (портального) цирроза печени?
22. Выпишите рецепт на анальгетик при приступе печёночной колики.
23. Какие лекарственные средства устраняют гипокинетические нарушения моторики ЖКТ и патологические рефлюксы: атропин, метоклопрамид, пирензепин, платифиллин?
24. Укажите холеретик растительного происхождения: аллохол, холензим, оксафенамид, фламин.
25. Укажите наиболее физиологичный ферментный препарат, содержащий ферменты желудка, для детей грудного возраста: фестал, дигестал, абомин, панзинорм.
26. Какой препарат показан при гипацидном гастрите: танальбина, танасал, плантаглюцид, ромазулон?
РАЗДЕЛ YIII.
ФАРМАКОТЕРАПИЯ ВОСПАЛЕНИЯ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ И НАРУШЕНИЙ ИММУННЫХ ПРОЦЕССОВ.
Фармакотерапия ревматических болезней, диффузных болезней соединительной ткани, аллергических заболеваний, злокачественных опухолей. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств, противоопухолевых препаратов, антигистаминных средств, иммуномодуляторов и иммунодепрессантов.
Выучите по учебнику под редакцией академика РАМН, д.м.н., профессора В.И. Петрова «Фармакотерапия с основами клинической фармакологии» (1996 г.) из раздела II «Частная фармакотерапия» главу 7 стр.289 –326 и главу 11 стр. 364 - 376 (страницы указываются по первому изданию учебника в 1996 г.), а по учебнику «Клиническая фармакология» под редакцией В.Г. Кукеса (1991г.) главу 15 стр. 289 –299 (страницы указываются по первому изданию учебника в 1991 г.).
Задание № 71.
1. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию ацетилсалициловой кислоты.
2. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию дакарбазина.
3. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию аллергодила.
4. Опишите фазы воспаления.
5. К какому типу аллергических реакций относится анафилактический шок?
6. Дайте фармакологическую характеристику противовоспалительным средствам для резорбтивного и местного применения.
7. Выпишите глазные капли димедрола с борной кислотой. Объясните применение раствора димедрола в каплях.
8. Приведите классификацию опухолей.
9. Выпишите рецепт препарата, которым можно заменить меркаптопурин.
10. Для каких из перечисленных глюкокортикостероидов в большей степени характерна задержка натрия и жидкости в организме: гидрокортизон, метилпреднизолон, преднизолон, триамцинолон?
11. Какие побочные эффекты со стороны ЖКТ могут развиваться в результате длительной терапии глюкокортикостероидами: развитие дискинезий; развитие эрозивных гастродуоденитов, реже язв; медикаментозный гепатит; развитие колитов?
12. Какие побочные эффекты со стороны ЖКТ могут развиваться в результате длительной терапии или применения в больших дозах НПВС?
А) Дискинезии желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Б) Эрозивный гатродуоденит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
В) Холецистопанкреатит.
Г) Колит, дисбактериоз кишечника.
13. Какие препараты относятся к производным антраниловой кислоты, которые превосходят ацетилсалициловую кислоту по жаропонижающему действию: ибупрофен, фенилбутазон, пироксикам, мефенамовая кислота?
Задание № 72.
1. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию диклофенака.
2. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию ифосфамида.
3. Опишите (по схеме) клиническую фармакологию астемизола.
4. Что называют аллергенами и гаптенами?
5. Перечислите противогистаминные препараты.
6. Приведите классификацию противовоспалительных средств.
7. Выберите из противогистаминных препаратов лекарственные средства, не угнетающие ЦНС, и выпишите рецепт.
8. Опишите особенности злокачественных опухолей.
9. К какой группе (антибиотики, антиметаболиты, гормональные, растительные препараты) относится каждое из противоопухолевых средств: фторафур, винкристин, митомицин, фосфоэстерол?
10. Каким образом влияют лечебные дозы глюкокортикостероидов на обмен кальция в организме?
А) Улучшают всасывание кальция в кишечнике.
Б) Способствуют фиксации кальция в костях.
В) Не влияют на уровень кальция.
Г) Уменьшают содержание кальция в костях, стимулируют выведение кальция через почки.
11. Какие изменения развиваются в надпочечниках в результате длительной терапии глюкокортикоидами: гиперкортицизм; повышение выработки АКТГ и соматотропного гормона; гипокортицизм; понижение выработки минералокортикоидов?