Лечение: под мандибулярной анестезией Sol. Lidocaini 2%-4,0 проведено удаление постоянной пломбы, раскрытие полости зуба, эвакуация некротических масс из пульповой камеры и корневых каналов, механическая и медикаментозная обработка корневых каналов 3% р-ром гипохлорида натрия.
Зуб оставлен открытым. Даны рекомендации.
2 посещение
Жалоб нет.
Объективно: перкуссия 36 зуба безболезненна.
Лечение: проведена механическая и медикаментозная обработка корневых каналов 3% р-ром гипохлорида натрия, корневые каналы запломбированы АН-26 до апексов. Временная пломба. Направление на контрольную рентгенографию.
На рентгенограмме от 6.06.2005 г корневые каналы 36 зуба запломбированы до верхушек.
Пломба из КПМ Herculite XRV.
Жалоб нет.
Объективно: глубокая кариозная полость на медиальной поверхности 35 зуба широко сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и перкуссия безболезненны. На рентгенограмме от 7.06.2005 г. расширение периодонтальной щели в области верхушки корня 35 зуба.
Диагноз: хронический верхушечный фиброзный периодонтит 35 зуба.
Лечение: проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и корневого канала, механическая и медикаментозная обработка корневого канала 3% р-ром гипохлорида натрия, корневой канал запломбирован АН-26 до апекса. Временная пломба. Направление на контрольную рентгенографию.
На рентгенограмме от 7.06.2005 г. корневой канал 35 зуба запломбирован до верхушки.
Пломба из КПМ Herculite XRV.
Жалоб нет. Явился с целью санации полости рта.
Объективно: на медиальной поверхности 11 зуба пломба, цвет коронки зуба с синеватым оттенком, перкуссия безболезненна; ЭОД = 200 мкА. На рентгенограмме канал 11 зуба запломбирован на 1/2 длины корня зуба, периодонтальная щель расширена на всем протяжении.
Диагноз: хронический верхушечный фиброзный периодонтит 11 зуба.
Лечение: проведено удаление пломбы, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и пломбировочного материала из корневого канала, механическая и медикаментозная обработка 3% р-ром гипохлорида натрия, корневой канал запломбирован АН-26 до апекса. Временная пломба. Направление контрольную рентгенографию.
На рентгенограмме от 8.06.2005 г. корневой канал 11 зуба запломбирован до верхушки
Пломба из КПМ Herculite XRV.
Жалоб нет. Явился с целью санации полости рта.
Объективно: на медиальной поверхности 21: зуба пломба, цвет коронки зуба с синеватым оттенком, перкуссия безболезненна; ЭОД = 200 мкА. На рентгенограмме канал 21 зуба запломбирован на 1/2 длины корня зуба, периодонтальная щель равномерно расширена на всем протяжении, в области верхушки корня деструкция костной ткани с нечеткими контурами в виде «языков пламени».
Диагноз: хронический верхушечный гранулирующий периодонтит 21 зуба.
Лечение: проведено удаление пломбы, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и пломбировочного материала из корневого канала, механическая и медикаментозная обработка 3% р-ром гипохлорида натрия, корневой канал запломбирован АН-26 до апекса. Временная пломба. Направление на контрольную рентгенографию.
На рентгенограмме от 9.06.2005 г корневой канал 21 зуба запломбирован до верхушки.
Пломба из КПМ Hcrculite XRV.
Жалобы на чувство тяжести и неловкости в 11 зубе.
Объективно: на медиальной поверхности 11 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и перкуссия безболезненны. На десне в области проекции верхушки больного зуба рубец от свищевого хода.
Диагноз: хронический верхушечный гранулирующий периодонтит 11 зуба.
Лечение: проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и корневого канала, механическая и медикаментозная обработка 3% р-ром гипохлорида натрия, корневой канал запломбирован АН-26 до апекса. Временная пломба. Направление на контрольную рентгенографию.
На рентгенограмме от 10.06.2005 г. корневой канал 11 зуба запломбирован до верхушки.
Пломба из КПМ Hеrculite XRV.
Хронический верхушечный гранулематозный периодонтит
Жалоб нет.
Объективно: на медиальной поверхности 21 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование и перкуссия безболезненны. На десне в области проекции верхушки больного зуба рубец от свищевого хода. На рентгенограмме от 13.06.2005 г. в области верхушки корня 21 зуба деструкция костной ткани округлой формы, 5 мм в поперечнике.
Диагноз: хронический верхушечный гранулематозный периодонтит 21 зуба.
Лечение: проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и корневого канала, механическая и медикаментозная обработка 3% р-ром гипохлорида натрия, корневой канал запломбирован АН-26 до апекса. Временная пломба. Направление на контрольную рентгенографию.
На рентгенограмме от 13.06.2005 г. корневой канал 21 зуба запломбирован до верхушки.
Пломба из КПМ Herculite XRV.
Жалоб нет.
Объективно: на медиальной поверхности 13 зуба пломба, цвет коронки зуба с синеватым оттенком, перкуссия безболезненна; ЭОД= 200 мкА. На рентгенограмме канал 13-зуба запломбирован на 1/2 длины корня зуба, периодонтальная щель расширена на всем протяжении, в области верхушки корня резорбция костной ткани округлой формы 4х5 мм.
Диагноз: хронический верхушечный гранулематозный периодонтит 13 зуба.
Лечение: проведено удаление пломбы, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и пломбировочного материала из корневого канала, механическая и медикаментозная обработка 3% р-ром гипохлорида натрия, корневой канал запломбирован АН-26 до апекса. Временная пломба. Направление на контрольную рентгенографию.
На рентгенограмме от 14.06.2005 г. корневой канал 13 зуба запломбирован до верхушки. Пломба из КПМ Herculitе XRV.
Обострение хронического верхушечного фиброзного периодонтита
1 посещение
Жалобы на постоянную ноющую боль в области 36 зуба, боль
при накусывании.
Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия резко болезненна, коронка зуба изменена в цвете. На рентгенограмме от 14.06.2005 г. расширение периодонтальной щели на всем протяжении.
Диагноз: обострение хронического верхушечного фиброзного периодонтита 36 зуба.
Лечение: под мандибулярной анестезией Sol. Lidocaini 2%-4,0 проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаленно некротических масс из пульповой камеры и корневых каналов, механическая и медикаментозная обработка 3% р-ром гипохлорида натрия.
Зуб оставлен открытым. Даны рекомендации.
2 посещение
Жалоб нет. Объективно: перкуссия 36 зуба безболезненна.
Лечение: проведена механическая и медикаментозная обработка корневых каналов 3% р-ром гипохлорида натрия, корневые каналы запломбированы АН-26 до апексов. Временная пломба. Направление на контрольную рентгенографию.
На рентгенограмме от 15.06.2005 г. корневые каналы 36 зуба запломбированы до верхушек.
Пломба из КПМ Herculitе XRV.
Обострение хронического верхушечного гранулирующего периодонтита
1 посещение
Жалобы на постоянную ноющую боль в области 36 зуба, боль
при накусывании, чувство «выросшего зуба».
Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия резко болезненна, десна гиперемирована, отечна, положительный симптом вазопареза, в области проекции корней 36 зуба устье свищевого хода с гнойным отделяемым. На рентгенограмме от 16.06.2005 г. равномерное расширение периодонтальной щели в области верхушки дистального корня, деструкция костной ткани с нечеткими контурами в виде «языков пламени».
Диагноз: обострение хронического верхушечного гранулирующего периодонтита 36 зуба.
Лечение: под мандибулярной анестезией Sol. Lidocaini 2%—4,0 проведено препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, удаление некротических масс из пульповой камеры и корневых каналов, механическая и медикаментозная обработка корневых каналов 3% р-ром гипохлорида натрия. Зуб оставлен, открытым. Даны рекомендации.
2 посещение
Жалоб нет.
Объективно: перкуссия 36 зуба безболезненна, из свищевого хода отделяемого нет.
Лечение: проведена механическая и медикаментозная обработка корневых каналов 3% р-ром гипохлорида натрия, корневые каналы запломбированы АН-26 до апексов. Временная пломба. Направление на контрольную рентгенографию. На рентгенограмме от 17.06.2005 г. корневые каналы 36 зуба запломбированы до верхушек.
Пломба из КПМ Herculite XRV.
Обострение хронического верхушечного гранулирующего периодонтита
1 посещение
Жалобы на постоянную ноющую боль, усиливающуюся при накусывании, чувство «выросшего зуба».
Объективно: на медиальной поверхности 21 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, перкуссия зуба резко болезненна. Коронка зуба синюшного оттенка. На десне в области проекции верхушки больного зуба свищевой ход с гнойным отделяемым, десна отечна, гиперемирована, положительный симптом вазопареза. На рентгенограмме от 20.06.2005 г. в области верхушки корня 21 зуба деструкция костной ткани округлой формы, 5 мм в поперечнике.
Диагноз: обострение хронического верхушечного гранулематозного периодонтита 21 зуба.
Лечение: проведено препарирование кариозной полости, раскрытие пульповой камеры, эвакуация некротических масс из корневого какала, механическая и медикаментозная обработка 3% р-ром гипохлорида натрия. Зуб оставлен открытым. Даны рекомендации.