Немалую роль в диагностике и определении показаний к трепанации черепа при травмах головы сыграло развитие так называемых инструментальных методов исследования и прежде всего - открытие в ноябре 1895 года Вильгельмом Конрадом Рентгеном (1845-1923) нового вида электромагнитного излучения. Методика вентрикулографии была разработана Вальтером Дэнди (1886-1946) в 1918 году, а в 1919 году он же предложил метод пневмоэцефалографии. Хотя вентрикулография была чревата тяжелыми осложнениями, она оказала большое влияние на развитие нейрохирургии. В 1955 году Ларе Лекселл (1907-1986) предложил метод одномерной эхоэнцефалографии, позволяющий в считанные минуты латерализовать поражение головного мозга по смещению срединного эха. Началом современного этапа развития нейротравматологии можно считать появление компьютерной томографии головы, предложенной в начале 70-х годов XX века британским физиком Годфри Хаунсфилдом.
Другие выдающиеся хирурги, сделавшие огромный вклад в развитие хирургии в период нового времени.
Буяльский И. Я.( 1789- 1886 гг )- человек с разносторонним талантом, способствовавший признанию русской хирургии в России. Выполнил сложнейшие по тем временам операции( резекция верхней челюсти, удаление аневризм) , причем с блестящей техникой и точностью. Под его руководством был налажен выпуск оригинальных инструментов. В частности, лопатка Буяльского применяется в хирургии и сейчас, спустя 150 лет. Создатель оригинальных '' анатомо-хирургических таблиц'' , которые способствовали лучшему пониманию техники хирургической операции и были переведены на европейские языки. Их использовали хирурги в Америке и Европе для обучения. Аналогов таким таблицам в мире еще не было.
Кроме того, Буяльский был талантливым художником и руководителем, имел успехи не только в области хирургии, но и в художественной практике.
Буш И. Ф.( 1771- 1843 )- основы преподавания хирургии в России. Первым решил проблему нехватки учебников по анатомии на русском языке, написав учебник по хирургии, который долгие годы был настольной книгой для студентов и хирургов. Создал в России большую хирургическую школу в Петербурге, его учебники работали в университетах Вильнюса, Москвы.
Пирогов Н. И. (1810- 1881)- гений хирургии, основоположник ''ледяной анатомии''. Пирогов предупредил, можно с уверенностью сказать, дальнейшее развитие хирургии и анатомии в мире. Создал прикладную (топографическую) анатомию, используя поистине неординарный метод- замораживание трупов и последующий распил различных областей. Написал классический труд'' Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций''. Смело стал использовать эфирный наркоз в России и широко внедрил его в практику. В военно-полевых условиях он выполнил под эфирным наркозом около 10 000 операций. Также сам разработал новые методы наркоза- ректальный и эндотрахеальный.
Благодаря прекрасным знаниям топографии сосудов внедрил в науку различные методы остановки кровотечения: перевязка аорты; перевязка язычной артерии; хирургический внебрюшинный доступ к подвздошным сосудам
Внес вклад в развитие асептики и антисептики: использовал для борьбы гнойными послеоперационными осложнениями настойку 1, спирт, раствор нитрата серебра.
Разработал основные принципы военно- полевой хирургии:
приближение медицинской помощи к полю боя
сортировка раненых
преемственность оказания помощи на этапах эвакуации
создание подвижных госпиталей
Внес большой вклад в смежные с хирургией науки:
в анестезиологию- наркоз
в травматологию- гипсовая повязка при лечении переломов, классически описал травматический шок
в антисептику- разработка ее основ
Иноземцев Ф. И.( 1802- 1869)- осветил роль СНС в развитии ряда заболеваний. Широко применил инструментальные методы для установления диагноза. Большим вкладом в хирургии является распространение эфирного и хлороформного наркоза в России.
Рейер К. К. ( 1846- 1890)- пропагандист антисептики в России. Предложил и широко применил первичную хирургическую обработку ран. Во время русско- турецкой войны применил антисептический метод лечения раненых. Большую известность получил благодаря обобщению своего огромного опыта в докладе в 1881 на Всемирном конгрессе хирургов.
Коломнин С. П.( 1842- 1886)- был учеником Пирогова. Заменил простой повязкой многослойную окклюзивную, применив салициловую кислоту.Имел самый большой опыт в России по переливанию крови.
Преображенский М. Я.(1861- год смерти не известен)- разработал и внедрил в практику методы физической антисептики.
Склифосовский И. В.(1836-1904)- второй Пирогов. Один из первых в России начал развивать антисептический метод видоизменил метод Листера, используя в качестве антисептика ранее не использовавшиеся сулему и йодоформ. Разработал костную операцию по сопоставлению и фиксации костей, известную как'' русский замок''. Организовал институт усовершенствования врачей в Петербурге.
Бобров А. А. (1850- 1904)- основоположник большой школы хирургов в России. Автор хирургической операции при мозговой грыже. Благодаря работам по костному туберкулезу врачи стали дифференциально подходить к выбору метода лечения и хирургической тактики при этом заболевании. Разработал вопросы инфузионной терапии для лечения хирургических больных.
Дьяконов П. И. (1855- 1906)- один из основоположников легочной хирургии. Одним из первых выполнил операцию на легком, произвел резекцию пищевода, создатель и первый редактор журнала хирургии.
Герцен П. А. (1871-1947)- с его именем связано развитие онкологии в России. Разработал оригинальную операцию при мозговых грыжах, заболеваниях перикарда, раке пищевода. Московский онкологический институт носит имя Герцена.
Спасокукоцкий С. И.(1870- 1943)- классические методы асептики и антисептики. Разработал метод обработки рук перед операцией, ставшей классическим и не потерявший значения в наши дни. Внес большой вклад в развитие легочной и абдоминальной хирургии, создатель крупной хирургической школы.
Федоров С.П.(1869- 1936)- основатель отечественной урологии. Внес большой вклад в хирургию желчевыводящих путей.
Опель В. А.(1872- 1932)- основоположник эндокринной хирургии. Большой вклад в развитие военно-полевой хирургии, создатель школы хирургов.
Мартынов А. В.(1868- 1934)- написал известные работы по абдоминальной хирургии, хирургии желчевыводящих путей, щитовидной железы. Основатель Московского общества хирургов.
Бурденко Н. Н.(1876- 1946)- основоположник нейрохирургии в России. Был продолжателем учения Пирогова по воннополевой хирургии. Разработал тактику этапного лечения раненых при их эвакуации, организатор института нейрохирургии в Москве.
Вишневский А. В.(1874- 1948)- разработал технику местной( инфильтрационной и проводниковой) анестезии, использующиеся и по сей день. Развивал военно-полевую хирургию в России.
Юдин С. С.(1891- 1954)- вклад в развитие хирургии желудка и пищевода. Стал всемирно известен благодаря своим трудам, ставшими классикой: ''Этюды желудочной хирургии'', и ''Восстановительная хирургия при непроходимости пищевода''.
Джанилидзе Ю. Ю.(1883- 1950)- вклад в развитие пластической хирургии, занимался лечением ожогов, разработал оригинальные методы вправления вывихов плеча и бедра.
Куприянов(1883- 1936)- внес вклад в развитие военно-полевой, легочной и сердечно- сосудистой хирургии, анестезиологии. Создал блестящую школу хирургов.
Петров Н. Н.(1876- 1964)- один из основоположников отечественной онкологии. Известность принесли работы по пластической хирургии- трансплантации тканей и лечения ран. Создал школу хирургов.
Бакулев А. Н.(1890- 1967)- основоположник сердечно- сосудистой хирургии в России, основатель института сердечно- сосудистой хирургии, носящего его имя.
Войно-Ясенский В. Ф.(1877- 1901)- разработал научный подход к изучению клиники гнойновоспалительных заболеваний и путей развития нагноительных процессов. Классический труд'' Очерки гнойной хирургии'' стал настольной книгой для хирургов.