Методические указания предназначены для экспертов комиссий по лицензированию медицинской деятельности (стр. 1 из 3)
"ЛИЦЕНЗИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ И УСЛОВИЯ РАБОТ И УСЛУГ ПО ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДОВ ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ" от 14 ноября 2003 года.
| МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЛИЦЕНЗИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ И УСЛОВИЯ РАБОТ И УСЛУГ ПО ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДОВ ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ Методические указания Москва 2003-2004 |  |
В Методических указаниях представлено краткое описание методов традиционной медицины, подлежащих лицензированию на территории Российской Федерации, и критерии допуска к лицензированию субъектов лицензирования.
Методические указания предназначены для экспертов комиссий по лицензированию медицинской деятельности.
Авторы: Карпеев А.А. – генеральный директор Федерального научного клинико-экспериментального центра традиционных методов диагностики и лечения Минздрава России; главный специалист Минздрава России по вопросам традиционной медицины.
Киселева Т.Л. – заместитель генерального директора Федерального научного клинико-экспериментального центра традиционных методов диагностики и лечения Минздрава России.
Организация-разработчик:
Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционных методов диагностики и лечения Минздрава России (ФНКЭЦ ТМДЛ МЗ РФ)
Введение
Традиционная медицина представляет собой совокупность основанных на многовековых традициях народного врачевания методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, разрешенных к медицинскому применению в установленном порядке и преподаваемых в системе дополнительного медицинского образования, а также взглядов, знаний, навыков и умений в области традиционных оздоровительных систем, передаваемых из поколения в поколение в устной или письменной форме, и не всегда на данный момент имеющих научное обоснование и логическое объяснение.
Традиционная медицина является неотъемлемой составной частью системы здравоохранения Российской Федерации.
Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) основу традиционной медицины во всех странах составляют акупунктура (рефлексотерапия), физиотерапия и лечение другими средствами природного происхождения (натуротерапия), хиропрактика (мануальная терапия). Другие виды традиционной медицинской деятельности каждая страна определяет исходя из своих интересов и специфических особенностей.
Многолетний опыт использования в медицинской практике традиционных методов диагностики и лечения позволил выделить следующие составляющие отечественной традиционной медицины:
- Биорезонансная терапия
- Гомеопатия
- Мануальная терапия
- Медицинский массаж
- Натуротерапия (фитотерапия, гирудотерапия, апитерапия и другие методы лечения средствами природного происхождения, разрешенных к применению Минздравом России)
- Рефлексотерапия
- Традиционная диагностика методами, разрешенными к применению Минздравом России
- Традиционные системы оздоровления
В соответствии с Номенклатурой работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи (Приложение №1 к приказу Минздрава России от 26.07.2002г. №238) лицензирование мануальной терапии проводится по разделам 03.021, 04.014, 05.012, рефлексотерапии – по разделам 03.022, 04.026, 05.013, медицинского массажа – по разделу 01.006.
Лицензирование биорезонансной терапии, гомеопатии, натуротерапии, традиционной диагностики проводится по разделу 06.019 – «работы и услуги по применению методов традиционной медицины».
Лицензированию подлежат только методы, зарегистрированные Минздравом России в установленном порядке.
По мере регистрации Минздравом России в установленном порядке новых методов и методик традиционной медицины информация об их регистрации доводится до сведения комиссий по лицензированию медицинской деятельности в установленном порядке.
КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИДОВ ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
1. Биорезонансная терапия – воздействие в лечебных целях собственными и (или) внешними электромагнитными колебаниями низкой интенсивности строго определенной частоты, вызывающими резонансный отклик в организме и поддерживающими его физиологический гомеостаз.
Биорезонансная терапия разрешена к медицинскому применению Методическими рекомендациями №2000/74, утвержденными Минздравом России.
При лицензировании этого вида традиционной медицинской деятельности следует обращать внимание на то, чтобы использующаяся аппаратура была зарегистрирована в установленном порядке. Не разрешается использование этой аппаратуры или других устройств для «энергоинформационного переносах» в целях изготовления электронных (репринтных) копий гомеопатических или иных лекарственных препаратов с последующим применением их в лечебном процессе.
2. Гомеопатия – терапевтический метод, заключающийся в применении сверхмалых доз лекарств, приготовленных особым образом с использованием последовательного разведения и динамизации приготовленных особым образом с использованием последовательного разведения и динамизации (потенцирования), которые действуют по принципу подобия и в больших дозах вызывают у здорового человека признаки данной болезни.
Гомеопатический метод разрешен к использованию в практическом здравоохранении в соответствии с приказом МЗ РФ от 25.11.95г. №335.
За рубежом получили распространение антропософная медицина и гомотоксикология как самостоятельные направления в медицине, предусматривающие использование гомеопатических средств. В России эти методы не имеют официальное разрешения к медицинскому применению, несмотря на то, что некоторые антропософные и антигомотоксические препараты зарегистрированы Минздравом России, включены в Государственный реестр лекарственных средств, отпускаются из аптек и применяются в медицинской практике в соответствии с утвержденными показаниями к применению.
3. Мануальная терапия – комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на лечение органических и функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата, осуществляемых руками с помощью специальных приемов.
Мануальная терапия включена в номенклатуру врачебных провизорских специальностей приказом МЗ РФ от 10.12.97 №365.
При лицензировании мануальной терапии как вида традиционной медицинской деятельности, подразумевается, что врач – мануальной терапевт имеет право производить медицинский массаж, поскольку эта процедура входит в перечень специализированных лечебно-диагностических манипуляций врача-мануального терапевта. Лицензирования медицинского массажа как отдельного вида традиционной медицинской деятельности в данном случае не требуется.
Согласно приказу Минздрава России «О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации» от 27.08.99г. №337 мануальная терапия отнесена к специальностям ортопедического и неврологического профиля и требует углубленной подготовки специалиста в области неврологии либо травматологии и ортопедии (разъяснения по действию данного приказа см. в пункте 3 раздела «Критерии допуска к лицензированию традиционной медицинской деятельности).
За рубежом используются такие разновидности мануальной терапии как хиропрактика, кинезиотерапия. В Российской Федерации эти методы на данный момент не зарегистрированы в установленном порядке и, следовательно, не имеют разрешения к применению в практическом здравоохранении.
4. Медицинский массаж – воздействие определенными приемами на кожу, мышцы и суставы с целью достичь разной степени раздражения массируемых участков.
Данный вид традиционной медицинской деятельности включает в себя все известные методы массажа, используемые в процессах оздоровления, лечения и медицинской реабилитации.
5. Натуротерапия – совокупность методов лечения с помощью лекарственных средств природного (растительного, минерального, животного) происхождения, разрешенных в установленном порядке к медицинскому применению на территории России.
Включает в себя фитотерапию, гирудотерапию, апитерапию и другие методы лечения средствами природного происхождения.
В понятие натуротерапия не включается использование с лечебной целью пищевых продуктов натурального происхождения. Несмотря на то, что лечебное действие ряда пищевых продуктов хорошо известно с древнейших времен, а сами они широко используются в качестве лечебных средств в различных традиционных медицинских системах, эта область медицинской деятельности должна быть полностью отнесена к диетологии, что согласуется с устоявшейся и закрепленной медицинской терминологией, а также Номенклатурой врачебных и провизорских специальностей, утвержденной Минздравом России.
Не относится к традиционной медицинской деятельности и использование в лечебных целях биологических активных добавок к пище (БАД).
Фитотерапия – метод натуротерапии, разрешенный к применению в медицинской практике Методическими рекомендациями Минздрава России №2000/63.
Представляет собой метод лечения заболеваний с помощью лекарственных средств растительного происхождения, содержащих комплексы биологически активных веществ, максимально полно извлеченных из целого растения или отдельных его частей.
Гирудотерапия - метод натуротерапии, утвержденный к применению в медицинской практике Методическими рекомендациями МЗ РФ №2002/78.
Представляет собой использование в лечебных целях медицинских пиявок и секрета их слюнных желез.
Апитерапия - метод натуротерапии, заключающийся в использовании в лечебных целях медоносной пчелы и продуктов её жизнедеятельности. Деятельность в области апитерапии осуществляется на основании «Инструкции по применению апитерапии (лечение пчелиным ядом) путем пчелоужалений», утвержденной решением Ученого медицинского совета Минздрава СССР от 10.03.1959г.
Гирудорефлексотерапия и апирефлексотерапия являются в соответствии с Приложением 9 к приказу Минздрава России от 03.02.99г. №38 рефлексотерапевтическими методами и должны лицензироваться в рамках вида традиционной медицинской деятельности «рефлексотерапия».
В случае утверждения Минздравом России новых методов натуротерапии лицензионные органы будут об этом информированы.