— документы, подтверждающих расходы на осуществление по заключению учреждения медико-социальной экспертизы социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного;
— заключение учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
— документ, подтверждающего факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания;
— программу реабилитации пострадавшего. Перечень документов (их заверенных копий), необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком для каждого страхового случая.
Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее 10 дней (в случае смерти застрахованного — не позднее 2 дней) со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их заверенных копий) по определенному им перечню.
Заявление пострадавшего (лиц, имеющих право на страховое возмещение) и документы, необходимые для назначения страховых выплат, формируются в личное (учетное) дело пострадавшего (лиц, получающих страховое возмещение).
10.6. Правила отнесения видов экономической деятельности и
страхователей к классу профессионального риска
Страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний уплачиваются страхователем в порядке и по тарифам, которые устанавливаются ежегодно федеральным законодательством. В соответствии с Федеральным законом от 19 декабря 2006 г. № 235-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2007 год» установлено, что страховые взносы в 2007 году страхователем уплачиваются в порядке и по тарифам, которые установлены Федеральным законом от 22 декабря 2005 года № 179-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2006 год». Постановлением Правительства Российской Федерации 1 декабря 2005г. № 713 «Об утверждении правил отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска» и Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 10 января 2006 г. № 8 "Об утверждении Классификации видов экономической деятельности по классам профессионального риска» установлено 32 класса профессионального риска. Размеры страховых тарифов составляют от 0,2 до 8,5 % от начисленной оплаты труда и зависят от класса профессионального риска:
I | класс профессионального риска | 0,2% |
II | класс профессионального риска | 0,3% |
III | класс профессионального риска | 0,4% |
IV | класс профессионального риска | 0,5% |
V | класс профессионального риска | 0,6% |
VI | класс профессионального риска | 0,7% |
VII | класс профессионального риска | 0,8% |
VIII | класс профессионального риска | 0,9% |
IX | класс профессионального риска | 1,0% |
X | класс профессионального риска | 1,1% |
XI | класс профессионального риска | 1,2% |
XII | класс профессионального риска | 1,3% |
XIII | класс профессионального риска | 1,4% |
XIV | класс профессионального риска | 1,5% |
XV | класс профессионального риска | 1,7% |
XVI | класс профессионального риска | 1,9% |
XVII | класс профессионального риска | 2,1% |
XVIII | класс профессионального риска | 2,3% |
XIX | класс профессионального риска | 2,5% |
XX | класс профессионального риска | 2,8% |
XXI | класс профессионального риска | 3,1% |
XXII | класс профессионального риска | 3,4% |
XXIII | класс профессионального риска | 3,7% |
XXIV | класс профессионального риска | 4,1% |
XXV | класс профессионального риска | 4,5% |
XXVI | класс профессионального риска | 5,0% |
XXVII | класс профессионального риска | 5,5% |
XXVIII | класс профессионального риска | 6,1% |
XXIX | класс профессионального риска | 6,7% |
XXX | класс профессионального риска | 7,4% |
XXXI | класс профессионального риска | 8,1% |
XXXII | класс профессионального риска | 8,5% |
10.7. Правила установления скидок и надбавок
к страховому тарифу
Правила установления скидок и надбавок к страховому тарифу определяются Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 сентября 2001 г. № 652 «Об утверждении Правил установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Постановлением ФСС РФ от 5 февраля 2002 г. № 11 «Об утверждении Методики расчета к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Постановлением ФСС РФ от 22 марта 2002 г. № 32 «Об утверждении Порядка представления страхователями сведений для установления скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Скидки и надбавки устанавливаются Фондом социального страхования Российской Федерации (далее именуется – страховщик, ст. 18 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний») на текущий год в пределах страховых взносов, предусмотренных соответствующим разделом доходной части бюджета страховщика, утверждаемого федеральным законом. Максимальный размер скидки или надбавки не может превышать 40 процентов страхового тарифа, установленного страхователю.
Скидка или надбавка устанавливается страховщиком в случае, если вышеназванные показатели меньше (скидка) или больше (надбавка) аналогичных показателей по виду экономической деятельности, которому соответствует основной вид деятельности страхователя.
Скидки и надбавки определяются на основании сведений, представляемых страхователем в порядке, утвержденном Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 22 марта 2002 г. № 32, а именно:
отчетных данных расчетных ведомостей (форма 4-ФСС РФ, утвержденная Постановлением ФСС РФ от 6 декабря 2001 г. № 122) по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации за предшествующий календарный год;
сведений о страховых случаях, произошедших у страхователя за предшествующий календарный год;
данных личных (учетных) дел пострадавших.
Для рассмотрения вопроса об установлении скидки страхователь в срок до 15 мая текущего года представляет в исполнительный орган Фонда по месту своей регистрации полный комплект следующих документов:
заявления об установлении скидки;
сведений о прохождении работниками обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров по состоянию на 31 декабря предшествующего года;
протокола аттестации рабочих мест по условиям труда и сводной ведомости рабочих мест и результатов их аттестации по условиям труда, составленные в соответствии с приложениями № 10, 12 Положения о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда, утвержденного Постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 14 марта 1997 года № 12.
Страхователь имеет право участвовать в установлении ему страховщиком скидок и надбавок.
Условиями рассмотрения страховщиком вопроса об установлении скидки являются:
осуществление страхователем финансово-хозяйственной деятельности в течение не менее чем 3 года с момента его государственной регистрации;
своевременная уплата страхователем текущих страховых взносов;
отсутствие задолженности по страховым взносам;
уровень обеспечения по страхованию (показатель «а» – отношение суммы обеспечения по страхованию от несчастных случаев, в которую включаются суммы выплат пособий по временной нетрудоспособности, страховых выплат и оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию за предшествующий календарный год, произведенные суммарно страхователем и ФСС РФ в связи со страховыми случаями, произошедшими за весь период осуществления страхователем финансово-хозяйственной деятельности, к сумме начисленных страховых взносов за предшествующий календарный год);
количество страховых случаев на тысячу работающих за предшествующий календарный год (показатель «в»);
количество дней временной нетрудоспособности в связи со страховыми случаями на один страховой случай (показатель «с»);
уровень проведения аттестации рабочих мест по условиям труда (скидка устанавливается при наличии положительного заключения органа государственной экспертизы условий труда субъекта Российской Федерации о качестве аттестации рабочих мест по условиям труда в подразделениях или в организации в целом с подтверждением государственной экспертизой условий труда соотношения числа рабочих мест, по которым проведена аттестация, к общему числу рабочих мест не ниже 0,3);