Поскольку применение ПММХ диктуется исключительно медицинскими показаниями купировать (прервать) расстройство психики и агрессивное поведение субъекта своевременным и эффективным лечением, то процессуальный закон (п. 5 ч. 2 ст. 434 УПК РФ) требует обязательно устанавливать, связано ли психическое расстройство лица с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда.
При принятии решений по делам этой категории нельзя исходить из оценки психического состояния лица только в настоящее время. Следователь, суд должны учитывать данные и о возможных изменениях психики субъекта с тем, чтобы предвидеть вероятность совершения повторных общественно опасных деяний. Поэтому, как уже ранее указывалось, во всех случаях, при наличии доказательств и медицинских показаний о том, что лицо, совершившее общественно опасное деяние, по своему психическому состоянию в последующем не способно причинить иной существенный вред, в том числе себе и другим лицам, уголовное дело подлежит прекращению на основании и в порядке, установленным ст. 97 УК РФ и ст. 433 УПК РФ.
При определении у невменяемого или лица, заболевшего психическим расстройством после совершения преступления, характера психического заболевания во время производства по уголовному делу (п. 4 ч. 2 ст.434) необходимо разрешать вопрос о возможности данного лица участвовать в производстве следственных (судебных) действий с учетом его способности правильно воспринимать, запоминать и воспроизводить воспринятое.
Установить наличие или отсутствие таких данных также можно только с помощью судебно-психиатрической либо психолого-психиатрической экспертизы. Без выяснения способности лица правильно воспринимать, запоминать и воспроизводить воспринятое, следователь не может допрашивать его об обстоятельствах дела, а в случае допроса – использовать показания в качестве доказательств, поскольку может оказаться, что они получены из ненадлежащего источника и не имеют юридической силы. Сведения о таких психологических способностях лица нужны и суду для правильного решения вопроса о возможности его участия в судебном разбирательстве дела.
Для установления и оценки обстоятельств, перечисленных в п. 4 и 5 ч. 2 ст. 434 УПК РФ, тоже требуется производство судебно-психиатрической экспертизы.
Следует также обязательно установить характер и размер ущерба, причиненного деянием, так как это будет являться гарантией для его возмещения и компенсации в соответствии с порядком, установленным законодательством (ГК РФ ст. 1066, 1067 и др.).
По делам рассматриваемой категории подлежат выяснению и обстоятельства, способствовавшие совершению общественно опасного деяния и развитию тяжести психического расстройства. Следует выяснять и причины неоказания или несвоевременного оказания психиатрической помощи (добровольной или принудительной госпитализации) лицу, в отношении которого ведется производство по делу.
Подготовка, назначение и производство судебной экспертизы
При возникновении у следователя или суда сомнений по поводу вменяемости или способности лица самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве обязательно проведение судебно-психиатрической экспертизы (п. 3 ст. 196 УПК РФ). Поэтому назначение и проведение такой экспертизы по делам о применении принудительных мер медицинского характера является неотъемлемой принадлежностью особого производства данного вида. Основанием для возникновения подобных сомнений, а значит, и для назначения судебно-психиатрической экспертизы, может являться наличие специфических признаков у субъектов. Назначать производство судебно-психиатрической экспертизы по названным делам целесообразно, как правило, после установления факта совершения общественно опасного деяния данным лицом. Следователь выносит постановление о производстве судебно-психиатрической экспертизы, которая может проводиться амбулаторно, стационарно, в суде, заочно и посмертно.
Постановление о назначении судебной экспертизы является обязательным процессуальным актом и его не может заменить иной документ.
В постановлении (определении) о назначении экспертизы наряду с изложением обстоятельств дела должны быть указаны основания для проведения экспертизы, предоставляемые для производства экспертизы материалы, а также сформулированы вопросы, которые должны быть решены экспертами.
Для проведения судебно-психиатрической экспертизы в распоряжение экспертов предоставляется следующее:
1) материалы уголовного дела, содержащие необходимые сведения о совершенном деянии;
2) данные, касающиеся личности обследуемого, в том числе имеющиеся медицинские документы о его пребывании в прошлом в психиатрической больнице или под наблюдением психоневрологического диспансера (амбулаторная карта, история болезни, выписки из других медицинских документов и т.п.);
3) данные о полученных травмах головы, позвоночника и т. д.
4) показания очевидцев (потерпевших, свидетелей, соучастников) преступлений, в которых отражается поведение лица во время совершения общественно опасного деяния:
5) показания свидетелей (родственников, сослуживцев), которые свидетельствуют о поведении лица в быту, на работе и т. д.
Учитывая статьи 21 и 22 УК РФ, при проведении судебно-психиатрической экспертизы психиатры определяют наличие психических заболеваний и отвечают на следующие основные вопросы:
1) страдало ли данное лицо каким-либо психическим расстройством в момент совершения преступления, если да, то каким именно?
2) если лицо страдало каким либо психическим расстройством в момент совершения преступления, то могло ли оно осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими?
3) если лицо страдало каким-либо психическим расстройством в момент совершения преступления, то могло ли оно в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими?
4) являлось ли данное психическое расстройство временным либо хроническим?
5) нуждается ли данное лицо в применении к нему принудительных мер медицинского характера, если да, то в каких именно?
Основания, порядок организации и условия производства различного вида судебно-психиатрических экспертиз в отношении подозреваемых, обвиняемых, содержащихся и не содержащихся под стражей, определяются УПК РФ 2001 г., а также ст. 2, 7, 8-23, 33, 34 ФЗ РФ от 31 мая 2001 г. «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации»; ФЗ РФ№ 3185-1 от 2 июля 1992 г. (в ред. от 2003 г.) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»; Инструкцией о производстве судебно-психиатрической экспертизы в СССР, утвержденной Минздравом СССР 27 октября 1970 г. и согласованной с Прокуратурой СССР, Верховным Судом СССР, МВД СССР 3 ноября 1970 г. № 10-91 (14-70), и другими нормативными актами.
При назначении и производстве судебной экспертизы необходимо соблюдать следующую процедуру:
а) определить юридические и фактические основания, а также момент назначения судебной экспертизы;
б) определить учреждение, в котором должна быть произведена судебная экспертиза;
в) выбрать эксперта и выяснить необходимые данные о его специальности и компетентности[20];
г) составить постановление о назначении судебной экспертизы с указанием времени и места ее производства;
д) сформировать вопросы, подлежащие разрешению экспертами;
е) ознакомить с постановлением подозреваемого, обвиняемого, его защитника и разъяснить ему права, предусмотренные ст. 198 УПК РФ;
ж) отобрать и предоставить в распоряжение экспертов материалы уголовного дела и иные необходимые материалы;
з) поместить обвиняемого или подозреваемого в медицинский или психиатрический стационар в порядке, установленном п. 3 ч. 2 ст. 29, ст. 165, 203 УПК РФ[21];
и) заявить о своем участии или неучастии при производстве судебной экспертизы;
к) поручить руководителю экспертного учреждения разъяснить эксперту права и обязанности и предупредить его об ответственности по ст. 307 УК РФ за заведомо ложное заключение.
По сложившейся практике, первоначально проводится амбулаторная экспертиза, осуществляемая одним психиатром-экспертом (в отношении несовершеннолетнего, как правило, назначается комплексная психолого-психиатрическая экспертиза). Если же эксперт затрудняется дать заключение, либо следователь, судья или прокурор не согласны с представленным данным экспертом заключением, то назначается стационарная судебно-психиатрическая экспертиза и лицо, в отношении которого проводится экспертиза, обязательно помещается в лечебно-психиатрическое учреждение. Если к этому лицу не была применена мера пресечения в виде заключения под стражу, то оно может перемещаться в лечебно-психиатрическое учреждение в порядке, предусмотренном ст. 203 УПК. Если данное лицо до установления факта психического расстройства находилось под стражей, то прокурор подает ходатайство в суд и суд в порядке, предусмотренном ст. 108 УПК, принимает решение о переводе его в психиатрический стационар[22].
Следователь вправе не знакомить лицо, совершившее деяние, запрещенное уголовным законом, с постановлением о назначении судебно-психиатрической экспертизы, а также с заключением эксперта, если это невозможно в силу психического состояния указанного лица.
Все материалы дела, вместе с заключением эксперта направляются в суд, который выносит решение о назначении принудительной меры медицинского характера, а также о типе лечебно-психиатрического учреждения.
Помещение в психиатрический стационар