Длительная неизвестность содержания или результата ответственного (экзамен) или контрольного задания также неблагоприятный психоэмоциональный фактор, воздействие которого можно снизить тем, что как можно быстрее знакомить учащихся с содержанием предстоящей работы и оценкой за её выполнение. Нежелательно выставлять оценки в виде буквенных кодов. В ситуации ожидания целесообразно создавать условия, оказывающие отвлекающее действие (игра, физические упражнения, музыка, выполнения любимых занятий).
VII. Формы и методы оздоровительной работы в образовательных учреждениях
Оздоровительная работа это система деятельности образовательных учреждений, направленная на создание условий здоровьесберегающего учебно-воспитательного процесса, анализ и прогноз физического состояния обучающихся, осуществление мероприятий, способствующих сохранению и укреплению здоровья во время обучения.
7.1. Мониторинг физического состояния учащихся
Принятое Правительством Российской Федерации Постановление № 916 от 29 декабря 2001 г. «Об общероссийской системе мониторинга состояния физического здоровья населения, физического развития детей, подростков, молодежи» подтверждает своевременность необходимости анализа состояния здоровья и параметров физического развития и подготовленности населения. Анализ состояния здоровья и параметров физического развития и подготовленности учащейся молодежи последних десятилетий указывает на достоверно выраженную тенденцию к ухудшению этих жизненно важных для растущего организма составляющих.
Мониторинг - процесс наблюдения за объектом, оценивание его состояния, осуществление контроля за характером происходящих изменений, предупреждение нежелательных тенденций развития. Мониторинг представляет собой непрерывный процесс, организующийся на достаточно продолжительном отрезке времени, что позволяет фиксировать состояние объекта в определенные моменты и оценивать тенденции процессов, осуществлять прогноз развития этих тенденций.
Мониторинг физического состояния обучающихся представляет собой систему мероприятий по наблюдению, анализу, оценке и прогнозу состояния здоровья, физического развития и физической подготовленности школьников.
Цель: получение информации, необходимой для принятия обоснованных управленческих решений по укреплению здоровья школьников.
Задачи:
1. выявление причинно-следственных связей между физическим состоянием школьников и воздействием факторов среды обучения;
2. прогнозирование физического состояния обучающихся;
3. установление факторов, оказывающих негативное влияние на физическое состояние школьников;
4. формирование информационного банка данных о состоянии здоровья, физического развития и подготовленности школьников;
5. определение неотложных и перспективных мероприятий по предупреждению и устранению негативных воздействий на физическое состояние участников образовательного процесса;
6. подготовка решений о реализации мер, направленных на укрепление здоровья;
7. информирование государственных органов, органов местного самоуправления, родителей о результатах, полученных в ходе мониторинга.
Без предварительного мониторинга невозможно определить те направления здоровьесберегающей деятельности образовательных учреждений, которые требуют первоочередного решения, особого внимания, невозможно выбрать и адекватные формы и методы работы. Только комплексное представление о проблемах, которые следует решить, дает возможность разработать здоровьесберегающую программу деятельности образовательного учреждения.
7.1.1. Оценка заболеваемости учащихся
Мониторинг состояния здоровья учащихся должен осуществляться в динамике учебного года дважды (осенью и весной). Данные ос состоянии здоровья берутся из медицинских карт учеников о наличии у них хронических заболеваний и других отклонений в состоянии систем организма. Достоверность этих сведений зависит от ряда условий:
· регулярности проведения диспансеризации школьников всех возрастных групп:
· качества диагностики и правильности установления диагноза, дифференцированного по группам здоровья в соответствии с нормативными инструкциями Министерства здравоохранения Российской Федерации.
По существующим правилам комплексная оценка состояния здоровья складывается из уровней физического, нервно-психического развития ребенка, степени резистентности и реактивности организма, наличия или отсутствия хронических заболевания, врожденных пороков развития.
Данная оценка позволяет объединить детей со сходным состоянием в три основные группы здоровья:
I группа - дети здоровые и дети, имеющие внешние компенсированные врожденные дефекты развития;
II группа - дети с факторами риска по возникновению патологии, функциональными отклонениями, хроническими заболеваниями в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии не менее 3-5 лет, врожденными пороками развития, не осложненными заболеваниями одноименного органа или нарушением его функции;
III группа - дети с хроническими заболеваниями и врожденными пороками развития разной степени активности и компенсации;
IV группа - дети с активными хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации.
Дети, отнесенные к III и IV группам здоровья, составляют контингент диспансерных больных. Врач специалист по профилю заболевания должен заполнять карту диспансерного заболевания.
При оценке острой заболеваемости школьников используются данные медицинских карт учащихся, свидетельствующие о числе болевших школьников, количестве и продолжительности заболеваний. На основе этих сведений рассчитываются следующие показатели:
школьники не болевшие
Индекс здоровья = ---------------------------------------------------
общее число учащихся в классе (школе)
общее число дней, пропущенных
Средняя длительность по болезни
одного заболевания = -------------------------------------------
количество случаев заболеваний
Среднее число дней, общее число пропущенных дней по болезни
пропущенных школьником = ----------------------------------------------- в связи с заболеванием общее количество школьников в классе (школе)
7.1.2. Оценка физического развития
Уровень морфофункционального состояния растущего организма является важным критерием при комплексной оценке состояния здоровья детей и подростков. На морфофункциональное развитие школьников влияют наследственность, состояние окружающей среды, социально-экономические факторы, условия труда и быта, питание. Большую роль в развитии детей и подростков играет физическое воспитание, основой которого являются занятия физической культурой. Изменение действия данных факторов на развитие человека, происшедшее во второй половине нашего столетия привели к серьезным последствиям, и прежде всего к резкому возрастанию количества детей с аномалиями в физическом и психическом развитии. По данным ряда авторов (Калюжная Р.А., 1979; Громбах С.Н., 1981.; Сердюковская Г.Н., 1979, 1995 и др.), среди школьников России такие дети составляют 70-80 %. По нашим данным, только школьников, имеющих отклонения в состоянии опорно-двигательного аппарата в г. Ульяновске и области насчитывается 61,6 % (Р.М.Смыковская, А.Л.Малых, С.П.Лёвушкин, 1997) .
В этих условиях проблема охраны здоровья детей школьного возраста становится задачей не только медицины, но и работников образования, прежде всего учителей физического воспитания и биологии, которые получили в ходе вузовского обучения достаточную подготовку для качественного проведения оздоровительной работы.
Для объективного определения состояния здоровья и последующей его коррекции необходима качественная система оценки физического развития и состояния основных функциональных систем организма, основанная на результатах исследований значительного по численности контингента. Такого рода работа представляется, как правило, в виде стандартов, учитывающих возраст и пол обследуемых. В нашем исследовании, выполненном коллективом работников Ульяновского областного врачебно-физкультурного диспансера, приняли участие 15150 школьников (7417 девочек и 7733 мальчика), представляющих все районы г. Ульяновска. В нашем регионе подобное массовое исследование показателей физического развития и данных центральной гемодинамики школьников проведено впервые.
Материалы обследований представлены в 3 сводных и 8 оценочных таблицах, демонстрирующих признаки физического развития и показатели центральной гемодинамики.
7.1.4. Методы исследования и возрастная динамика физического развития
Длина тела (рост) является существенным показателем физического развития. Увеличение роста у юношей продолжается, как правило, до 19-22 лет. Длина тела у девушек прекращается к 17-19 голам. С возрастом, в связи с уплотнением межпозвоночных дисков, длина тела имеет тенденцию к понижению: к 60 годам - на 2-2.5 см, к 80 годам - на 5-6 см.
В течение дня наблюдаются незначительные колебания длины тела. Утром рост регистрируется на 1-2 см выше, чем вечером. После интенсивных и продолжительных нагрузок длина тела может быть ниже на 2 см и более. Это происходит в результате уплощения межпозвоночных дисков.
В разном возрасте периоды ускоренного роста тела в длину сменяются периодами относительного замедления. Значительное увеличение длины тела наблюдается в первый год жизни (в среднем на 25 см), затем в возрасте от 4 до 7 лет и в начале периода полового созревания, который длится у девочек с 10 до 16, а у мальчиков с 11 до 17 лет.