| 3.1. Опрос больного. | 3.1. Setting questions. |
| Большинство случаев туберкулеза выявляются при обращении больного к врачам общей практики. | The majority of cases of tuberculosis were discovered during the visit of the patient to the doctors of general practice (GPs). |
| Врач любой специальности должен помнить относительно распространенности туберкулеза среди отдельных групп населения и возможности наличия этого заболевания у данного больного, в связи с этим он должен задать пациенту следующие контрольные вопросы: 1. Болел ли ранее данный пациент туберкулезом? 2. Были ли его (ее) родственники больными туберкулезом? 3. Имел ли пациент контакт с больными туберкулезом или животным (домашнее хозяйство, профессиональный контакт)? 4. Состоит ли пациент на учете в противотуберкулезном учреждении по любому поводу, например из-за наличия гиперергической реакции на туберкулин, является контактом с больными туберкулезом, или с подозрением на туберкулез? 5. Проходил ли пациент флюорографическое исследование? 6. Приглашался ли больной после флюорографии на дополнительное исследование? 7. Находился ли пациент в тюрьме или проживал с людьми ранее находившимся в тюрьме?. 8. Является ли данный пациент бездомным, беженцем, мигрантом или находится в других неблагоприятных социальных условиях? | The doctor of any specialty, must remember about prevalence of tuberculosis among the population and his (her) possible presence at the given patient, should set to him the following questions: Q. 1. Whether given patient was ill by tuberculosis earlier? Q. 2. Whether his (her) relatives were ill by tuberculosis? Q. 3. Whether the patient had contact to tuberculosis patients or animals (household, professional, industrial contact)? Q. 4. Whether the patient is registered in tuberculosis dispensary in any occasion: tuberculin testing or hyperergic reaction on the test, contact to the tuberculosis patients, not clear diagnosis, tuberculosis? Q. 5. Whether the patient was examined with use of X-rays? Q. 6. Whether the patient was invited after X-ray examination for additional research? Q. 7. Whether he was living with patient, or persons living with him were in prison? Q. 8. Whether the given patient is homeless, refugee, migrant or being in unfavorable social conditions? |
| За последние годы ВИЧ инфекция стала одним из важных факторов, увеличения риска заболевания туберкулезом. Среди лиц одновременно инфицированных ВИЧ и МБТ, риск развития туберкулеза в течение жизни составляет 50 %. С развитием ВИЧ инфекции иммунная система становится менее способной предотвращать размножение МБТ. | AIDS has become one of the powerful factors, increasing risk of tubercular infection In the latest years. Among persons, simultaneously infected with HIV and MBT the risk of tuberculosis development during life is made 50%. With progressing HIV infection immune system gets less capable to prevent MBT growth. |
| Собирая анамнез необходимо обратить внимание на повторные респираторные инфекционные заболевания. Это явление обычно рассматривается больными как простуды. Если у больного перенесшего грипп, температура в течение длительного времени остается субфебрильной, сохраняются кашель, недомогание, необходимо думать, что это не был грипп, а одно из проявлений туберкулеза. | Gathering anamnesis it is necessary to pay attention to the frequency of the repeated respiratory infections. This phenomenon is described usually as common cold. If the patient transferred influenza, but his body temperature is still sub febrile, for a long time there is a cough, indisposition, it is necessary to think that it was not influenza, but one of the tuberculosis manifestations. |
| Если пациент перенес эксудативный или сухой плеврит, то это может свидетельствовать о присутствии первичного туберкулеза. | If the patient has survived exudative or dry pleuritis, it can testify the presence of primary tuberculosis. |
| Изучая анамнез у подростков, взрослых и пожилых лиц чрезвычайно важны для выяснения наличия туберкулеза, установить, имели ли они хронический коньюктивит, узловую эритему, и другие признаки скрытой туберкулезной интоксикации. | Obtaining anamnesis among teenagers, adults and elderly people it is extremely important to find out, whether they had chronic conjunctivitis, erythema nodosum, and other poorly displayed tubercular intoxication. |
| При сборе анамнеза необходимо выяснить, когда результаты туберкулинового теста стали положительными. | Gathering anamnesis, it is necessary to find out, when tuberculin test for the first time has appeared positive. |
| Хорошо собранный анамнез облегчает установление диагноза, с использованием основных методов обследования способные подтвердить наличие туберкулезного процесса. | After well-assembled anamnesis, it is easier for the doctor to prolong examination using basic attributes, which would confirm his assumption of presence of tubercular process. |
3. Методы диагностики туберкулеза. The methods of tuberculosis diagnostics.