| 3.11. Понятие о своевременно или поздно выявленном туберкулезе. | 3.11. Concept about the in time or late revealed tuberculosis. |
| Раннее и своевременное выявление больных туберкулезом является необходимым условием для быстрого и полноценного их излечения. Выявление туберкулеза в ранних, начальных стадиях развития служит фактором предупреждения его распространения, имеющим решающее значение для профилактики туберкулезной инфекции. | The early and well time revealing of the tuberculosis patients is a necessary condition for fast and successive treatment. The revealing of tuberculosis in initial stages of development serves as the a factor of the prevention of its spreading, having decisive importance for tubercular infection preventive measures. |
| Лечение больных с поздно выявленным, запущенным туберкулезом легких представляет большие трудности; кроме того, эти больные представляют эпидемическую опасность. | The treatment of the patients with late revealed, far advanced lung tuberculosis represents the large difficulties; besides these patients represent epidemic danger. |
| Ранними, своевременно выявленными формами туберкулеза считают: 1. ранний период первичной туберкулезной инфекции (первичное инфицирование МБТ — период виража туберкулиновой реакции); 2. туберкулезная интоксикация; 3. не осложненный первичный туберкулез органов дыхания; 4. диссеминированный, очаговый, инфильтративный туберкулез в фазах инфильтрации и обсеменения (без бактериовыделения), экссудативный и сухой плеврит. | Early, well time revealed forms of tuberculosis consider: 1. the early period of primary tubercular infection (primary MBT infection - period of conversion of tuberculin reaction; 2. tubercular intoxication); 3. not complicated primary tuberculosis of breath organs; 4. disseminated, focus, infiltrative tuberculosis in phases infiltration and dissemination without MBT in sputum, exudative and dry pleurisies. |
| К поздно выявленному запущенному туберкулезу относят: 1. кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулез; 2. диссеминированный, очаговый и инфильтративный туберкулез в фазе распада и с бактериовыделением; 3. острый милиарный туберкулез, туберкулему в фазе распада, казеозную пневмонию, цирротический туберкулез, осложненный первичный туберкулез, силикотуберкулез. | To the late revealed far advanced tuberculosis are referred: 1. cavernous, fibrous-cavernous tuberculosis; 2. disseminated, focus and infiltrative tuberculosis in a phase of disintegration and with MBT in sputum; 3. acute milliary tuberculosis, tuberculoma in a phase of disintegration, caseous pneumonia, cyrrotic tuberculosis, complicated primary tuberculosis, silicotuberculosis. |
4. Клиническая классификация туберкулеза. Clinical classification of tuberculosis.
| 4.1. Введение. | 4.1. Introduction. |
| Классификация состоит из четырех основных разделов. 1. Клинические формы туберкулеза. 2. Характеристика туберкулезного процесса. 3. Осложнения туберкулеза. 4. Остаточные изменения после излеченного туберкулеза. | The classification consists of four basic sections. 1. Clinical forms of tuberculosis. 2. Characteristic of tubercular process. 3. Complication of tuberculosis. 4. Residual changes after the cured tuberculosis. |
| 1. Клинические формы туберкулеза различаются по локализации и клинико – рентгенологическим признакам, с учетом патогенетической и патоморфологической характеристики туберкулезного процесса. | 1. The clinical forms of tuberculosis differ on localization and clinical and rentgenological features, with the consideration of pathogenic and pathomorphologic characteristics of the tubercular process. |
| 1.1. Туберкулезная интоксикация детей и подростков. | 1.1. Tuberculous intoxication of children and adolescents. |
| 1.2.Туберкулез органов дыхания: Первичный туберкулезный комплекс; Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов; Диссеминированный туберкулез легких; Милиарный туберкулез легких; Очаговый туберкулез легких; Инфильтративный туберкулез легких; Казеозная пневмония; Туберкулема легких; Кавернозный туберкулез легких; Фиброзно-кавернозный туберкулез легких Цирротический туберкулез легких; Туберкулезный плеврит (в том числе эмпиема); Туберкулез бронхов, трахеи, верхних; дыхательных путей; Туберкулез органов дыхания, комбинированный с профессиональными заболеваниями легких (Кониотуберкулез). | Primary tubercular complex; Tubercular broncho-adenitis; Disseminated lung tuberculosis; Miliary lung tuberculosis; Focus lung tuberculosis; Infiltrative lung tuberculosis; Caseous pneumonia; Lung tuberculoma; Cavernouse tuberculosis; Fibrotic-cavernouse lung tuberculosis; Cirrhosis; Tuberculosis pleurisies (including empyema); Tuberculosis of upper respiratory tract; Тuberculosis of breath organs combined with professional lung diseases (Coniotuberculosis). |
| 1.3. Туберкулез других органов и систем Туберкулез мозговых оболочек, центральной нервной системы Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов Туберкулез костей и суставов Туберкулез кожи и подкожной клетчатки Туберкулез периферических лимфатических узлов Туберкулез глаз Туберкулез прочих органов | 1.3. Nonpulmonary tuberculosis (Tuberculosis of other organs and systems) Tuberculous meningitis, of central nervous system Tuberculosis of intestines, peritoneum, mesentery lymphatic nodes Tuberculosis of bones and joints Genito-urinal tuberculosis Cutaneous (skin) and subcutaneous еuberculosis Tuberculosis of peripheral lymphatic nodes Eye tuberculosis Tuberculosis of other organs |
| 2. Характеристика туберкулезного процесса дается по локализации процесса, по клинико-рентгенологическим признакам и по наличию или отсутствию микобактерий туберкулеза (МБТ) в диагностическом материале, полученном от больного. Локализация и распространенность указывается: - в легких по долям и сегментам; - в других органах по локализации поражения. | 7. Characteristics of process of tuberculosis specified according to process localization, clinical rentgenological signs and presence or absence in diagnostic material of the patients Mycobacterium tuberculosis (MBT). Localization and extent specified: - in lungs according to lobes and segments - in other organs, according to localization of the damage. |
| Фаза: а) инфильтрации, распада, обсеменения; б) рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвествления. | Phase: a) infiltration, disintegration, dissemination; b) resolution, condensation, scarring, calcification. |
| Бактериовыделение: а) с выделением микобактерий туберкулеза (МБТ+); б) без выделения микобактерий туберкулеза (МБТ-). | Bacterial expectoration: a) with mycobacterium tuberculosis expectoration (MBT+) b) without mycobacterium tuberculosis expectoration (MBT-). |
| 3. Осложнения туберкулеза: Кровохаркание и легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, ателектаз, амилоидоз, свищи и др. | Complications of tuberculosis: Hemoptysis and lung hemorrhage, spontaneous pneumothorax, lung-heart insufficiency, atelectasis, amyloidosis, fistula and other. |
| 4. Остаточные изменения после излеченного туберкулеза. а) органов дыхания: фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевро-пневмосклероз, цирроз, состояние после хирургического вмешательства и др. б) других органов: рубцовые изменения в различных органах и их последствия, обызвествление, состояние после оперативных вмешательств. | Residual changes after treated tuberculosis. а) breath organs: fibrous, fibrotic-focus, bullous-distrophy, calcinates in lungs and lymphatic nodes, pleuro-pneumosclerosis, cirrhosis, condition after surgical, operations and other. b) other organs: scarring changes in different organs and their consequences, calcification, condition after surgical operations. |
4. Клиническая классификация туберкулеза. Clinical classification of tuberculosis.