Смекни!
smekni.com

Методические рекомендации рекомендации министерство здравоохранения и социального развития РФ 17 ноября 2006 г (стр. 2 из 2)

N 6042-РХ БАЗОВАЯ ПРОГРАММА МЕТОДА СЛОВЕСНО-РЕЧЕВОГО И ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ Первый блок базовой программы. Витамин материнской любви <4>.-------------------------------- <4> Как указано в основной части настоящих Методическихрекомендаций, назван так потому, что материнская любовь жизненнонеобходима каждому ребенку как самый сильнодействующий витамин. 1. Я тебя очень-очень сильно люблю. 2. Ты самое дорогое и родное, что у меня есть. 3. Ты моя родная частичка, родная кровинушка. 4. Я без тебя не могу жить. 5. Моя любовь освободит тебя от всего тяжелого и больного, что утебя есть. 6. Я и папа тебя очень любим, или мы все тебя очень сильно любим. Второй блок базовой программы. Физическое здоровье. 1. Ты сильный, здоровый, красивый. 2. Ты хорошо кушаешь и поэтому быстро растешь и развиваешься. 3. У тебя крепкие и здоровые сердечко, легкие, животик. 4. Ты легко и красиво двигаешься. 5. Ты закаленный - мало и редко болеешь. Третий блок базовой программы. Нервно-психическое здоровье. 1. Ты спокойный мальчик/спокойная девочка. 2. У тебя хорошие, крепкие нервы. 3. Ты умный мальчик (умная девочка). 4. У тебя хорошо развиваются головка и ум. 5. Ты все хорошо понимаешь и запоминаешь. 6. У тебя хорошее настроение. Ты любишь улыбаться. 7. Ты хорошо спишь. 8. Ты легко и быстро засыпаешь. 9. Ты очень хорошо отдыхаешь, когда спишь. 10. Ты видишь только хорошие добрые сны. 11. Ты очень смелый и храбрый ребенок или тебе очень нравится ихочется быть смелым и храбрым. 12. У тебя хорошо развивается речь. Заканчивается базовая программа обязательной оптимистическойфразой, с которой она начинается: Я ТЕБЯ ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬ СИЛЬНО ЛЮБЛЮ. Продиктовав все блоки базовой программы, специалист объясняетмаме значение каждой фразы. ПЕРВЫЙ БЛОК БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ 1. Я тебя очень-очень сильно люблю. Подавляющее большинство мам (примерно 95%) любят своих детей.Любят их и отцы, бабушки и дедушки. Вместе с тем, каждый из членовсемьи любит ребенка по-своему. Но существует еще и биологическаялюбовь - общая у людей и животных. Это особая любовь, как бы выходящаяза рамки рациональных взаимоотношений заботы и ухода и требующая отмамы полной эмоциональной отдачи своему ребенку. Волчата, например,растут и очень быстро развиваются потому, что постоянно находятся вэмоциональном поле волчицы. Им это жизненно необходимо! 2. Ты самое дорогое и родное, что у меня есть. Эта фраза продолжает объяснение матери в любви к своему ребенку ихорошо воспринимается детьми любого возраста. 3. Ты моя родная частичка, родная кровинушка. Эту фразу можно использовать только для родного ребенка. Слово"кровинушка" по отношению к приемным детям на каком-то уровне неработает. 4. Я без тебя не могу жить. Эта фраза может усилить у ребенка ощущение власти над мамой, еезависимости от него. Фраза острая, и ее нужно использовать разумно,осторожно и далеко не во всех случаях. 5. Моя любовь освободит тебя от всего тяжелого и больного, что утебя есть. Эта фраза используется не всегда, т.к. в ней может содержатьсяинформация ятрогенного характера. 6. Я и папа тебя очень любим, или мы все тебя очень сильно любим. Эта фраза действует великолепно. Пример: четырехлетний мальчик сзаиканием и различными невротическими наслоениями, но с прекраснымимамой и бабушкой. С ребенком работали втроем. В работе по методу могутпринимать участие и бабушки. Однако лучше, если это бабушка по линиимамы. У бабушки по линии папы возможна только суггестия, эмоциональноеполе не работает. Однажды этот мальчик (который, кстати, полностьюперестал заикаться) говорит: "Мама, ты плохая". "Почему я плохая? Яведь тебя очень люблю". "Да. Но почему, когда ты мне вчера этоговорила, ты не сказала слова, что мы все тебя очень сильно любим. Ачто бабушка меня не любит?". Первый блок имеет огромное значение для всей работы. Именно фразыпервого блока пополняют эмоциональный "резервуар" ребенка и позволяютматери передать своему ребенку всю эмоциональную силу и глубинуматеринской любви. В этом заключается основа метода. Фразы первогоблока испытаны на очень большом количестве детей и работаютбезотказно. Поэтому не рекомендуется вносить изменения во фразыпервого блока как в базовой, так и в индивидуальной программах. ВТОРОЙ БЛОК БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ Блок включает, в основном, фразы, направленные на решениепсихосоматических проблем. 1. Ты сильный, здоровый, красивый. Мама должна очень хотеть, чтобы ребенок был сильным, красивым,здоровым, и мысленно представлять его таким. При этом мама должначувствовать, что и специалист видит ее ребенка именно таким. Идеальныйобраз ребенка в сознании матери: мы стремимся, чтобы каждый ребенокбыл сильным и здоровым. Сложнее, когда речь идет о красоте ребенка,хотя для мамы ее ребенок в большинстве случаев всегда красив. Онадолжна в это верить и чувствовать, что также считает и специалист. 2. Ты хорошо кушаешь и поэтому быстро растешь и развиваешься. Аппетит - это одна из вегетосоматических функций, расстройствокоторой характерно для детей раннего возраста. Родители часто этомуспособствуют. Например, перекорм. Ни один ребенок при наличии еды отголода не умер. Для того, чтобы жить, он поест. Поэтому не трагедия,если ребенок мало или плохо ест. Опасно однообразное кормление, т.к.при введении незнакомого продукта легко может произойти отказ от негоили наоборот возникнет пристрастие к новому продукту. Насильственноекормление маленького ребенка может подавить пищевой рефлекс, вызватьотвращение к еде и рвоту. Фразой "Ты хорошо кушаешь" мы возбуждаем,вызываем аппетит, пробуждаем желание есть. У детей обычно бываютлюбимые и нелюбимые продукты. Например, если ребенок не ест яблоки,фразу следует строить следующим образом: "У тебя появляется желаниеесть яблоки. Тебе начинают нравиться яблоки" и т.п. Если ребенокхорошо кушает, эту фразу все равно сохраняем, и она может звучатьследующим образом: "Ты нормально кушаешь и поэтому быстро растешь иразвиваешься". 3. У тебя крепкие и здоровые сердечко, легкие, животик. Этот раздел включает всю основную психосоматическую патологию:бронхиальную астму, расстройства желудочно-кишечного тракта,функциональные расстройства сердца и многое другое. При работе сдетьми более старшего возраста и подростками отуменьшительно-ласкательных определений (грудка, сердечко, животик ит.п.) можно перейти к терминам с нейтральной окраской: сердце, легкие,желудок, кишечник. 4. Ты легко и красиво двигаешься. Все двигательные расстройства, общая и тонкая моторика, ловкость,красивая осанка, походка. 5. Ты закаленный - мало и редко болеешь. Общую фразу можно конкретизировать по локализации подверженныхзаболеваниям органов (например, слабая носоглотка) или провоцирующимвнешним факторам (сквозняки). Эта фраза также, как и вся базоваяпрограмма может оказывать хорошее профилактическое действие. ТРЕТИЙ БЛОК БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ 1. Ты спокойный мальчик/спокойная девочка. Если ребенок вялый, заторможенный, эта фраза опускается. 2. У тебя хорошие, крепкие нервы. Практически нормализуется сложная нейропсихическая динамикапроцессов раздражения, торможения, их подвижность и взаимодействие.Уменьшается раздражительность ребенка, возбудимость, нервозность. 3. Ты умный мальчик (умная девочка). Эта фраза охватывает интеллектуальные расстройства. 4. У тебя хорошо развиваются головка и ум. Задержки развития. 5. Ты все хорошо понимаешь и запоминаешь. Расстройство внимания, памяти, школьная неуспеваемость. 6. У тебя хорошее настроение. Ты любишь улыбаться. Включает аффективные нарушения - тревоги, субдепрессии идепрессии. Всегда следует помнить, что депрессии бывают и в младшемвозрасте, и чаще всего они реализуются на соматовегетативном уровне,приводя к психосоматическим заболеваниям. Фразы 7 - 10 способствуют нормализации сна. 7. Ты хорошо спишь (общая фраза). 8. Ты легко и быстро засыпаешь. Это фраза, с которой обычно начинаются улучшения внервно-психической сфере. Сон очень быстро налаживается. Потом сюдаможно включать: "Тебе нравится засыпать одному. Тебе нравится засыпатьпри слабом свете или даже в темноте". 9. Ты очень хорошо отдыхаешь, когда спишь. Сон становится глубоким, спокойным. Ребенок просыпается свежим,радостным, активным. 10. Ты видишь только хорошие добрые сны. Снимает устрашающие, травмирующие ребенка сновидения, послекоторых у многих детей возникают различные страхи и другиеневротические расстройства. 11. Ты очень смелый и храбрый ребенок. У этой фразы существует второй вариант: "Тебе очень нравится ихочется быть смелым и храбрым". Сюда будут включены все фобическиерасстройства (при составлении индивидуальных программ). 12. У тебя хорошо развивается речь. Эта фраза относится к развитию речи, здесь вся речевая патология. Заканчивается базовая программа обязательной оптимистическойфразой, с которой программа и начинается: Я ТЕБЯ ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬ СИЛЬНОЛЮБЛЮ. Приложение N 2 к Методическим рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 ноября 2006 года N 6042-РХ ПРИМЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ ФРАЗ ВТОРОГО, ТРЕТЬЕГО И ЧЕТВЕРТОГО БЛОКОВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ Первый блок индивидуальной программы, как правило, полностьюповторяет первый блок базовой программы и максимально насыщенматеринской и, в целом, родительской любовью. Таким образом, первыйблок базовой и впоследствии индивидуальной программы является новымсловесным способом передачи и насыщения ребенка материнской любовью. Второй блок индивидуальной программы. Содержание второго блокавключает всю психосоматическую патологию. В индивидуальной программепервая фраза базовой программы - Ты сильный(ая), красивый(ая),здоровый ребенок - сохраняется как несущая общую установку. Втораяфраза способствует возникновению у ребенка желания есть, пробуждаетаппетит. - При избирательном отношении к тем или иным продуктам (например,ребенок не ест яблоки): Тебе начинают очень нравиться яблоки. У тебяпоявляется желание откусывать, жевать и есть яблоки. - При отказе от мясных продуктов: Тебе начинает нравиться вид,запах мясных котлет. Тебе хочется скушать котлетку. - При повышенном пристрастии к сладкому: Тебе все меньше и меньшехочется кушать сладкое (название продукта). Тебе совсем не хочется идаже противно кушать сладкое. - Если ребенок плохо жует, отказывается от твердых продуктов: Тыучишься хорошо жевать и у тебя получается хорошо жевать. У тебя всесильнее и сильнее зубки и ротик. Тебе все больше и больше хочется инравится жевать и кусать твердую пищу. Тебе очень нравится жевать иесть твердые продукты. - Если ребенок плохо и трудно глотает: Тебе очень нравитсяглотать не только жидкую, но и твердую пищу. Тебе очень легко глотать.Ты получаешь большое удовольствие от глотания. - Если у ребенка повышенный аппетит: Тебе все меньше и меньшехочется кушать. Тебе не нравится много и часто кушать. Психосоматические (вегетативно-висцеральные) расстройствапищеварительной системы в детском возрасте встречаются часто ипроявляются, кроме нарушений аппетита, аэрофагией, тошнотой, рвотой,болями в животе, метеоризмом, запорами, поносом. - В животе у тебя всегда хорошо и приятно. - Твой животик хорошо себя чувствует. Тебе совсем не хочетсяикать, рыгать, тебя перестает тошнить, у тебя не возникает рвота. - Твой животик работает каждый день, и ты с удовольствием ходишьна горшок. - Тебе очень приятно ходить на горшок. У тебя успокаиваетсякишечник, и он перестает спешить освобождаться от содержимого. Жалобы при психосоматических или других функциональныхрасстройствах со стороны сердечно-сосудистой системы определяютпостроение фраз: - Твое сердечко хорошо и спокойно работает. Ты совсем нечувствуешь, как работает твое сердечко. - У тебя всегда хорошее, нормальное кровяное давление. - Твое сердечко не устает во время ходьбы, бега. Одним из наиболее часто встречающихся психосоматическихзаболеваний органов дыхания является бронхиальная астма: - Тебе всегда легко и приятно дышать - вдыхать воздух и выдыхатьвоздух. - Ты чувствуешь, что тебе всегда хватает воздуха. - Вечером и ночью ты дышишь легко и свободно. - Ты спокойно и хорошо дышишь холодным и сухим воздухом. - Твое дыхание не реагирует на запахи и другие факторы. При нервном кашле: - Тебе совсем не хочется покашливать. - Ты забыл о своей привычке кашлять, когда для кашля нет причины. - В горлышке у тебя всегда приятно. При психосоматических заболеваниях эндокринной системы до началаработы обязательно нужно пройти обследование у врача-эндокринолога. Вдальнейшей работе учитываются возрастные особенности деятельностиэндокринных желез. Лечебными фразами усиливается или подавляется ихдеятельность. Психосоматические кожные заболевания у детей обычно проявляются вформе аллергии, диатеза, нейродермита. Если эти расстройства связаны сдействием каких-либо внешних причин: пыль, запахи, животные, цветениеи т.п., то при построении фразы учитывается патогенный фактор: - Ты легко и спокойно переносишь действие (фактор). - Тебе нравится общаться и играть с кошкой (собакой). - Твоя кожа становится чистой, гладкой, нежной, мягкой, влажной. - У тебя исчезает и пропадает сухость, трещины, корочки. - Тебе совсем не хочется чесать и трогать больное место. - Ты спокойно переносишь все продукты, которые действовали натвою кожу (перечислить). - У тебя красивая здоровая кожа, которая тебе очень нравится. Раздел программы, связанный с движением, включает функциональные(в основном истерического происхождения) двигательные расстройства,проявления органической патологии, а также некрасивые привычки:сутулость, шарканье ногами, косолапость: - Ты легко и красиво двигаешься, ходишь, бегаешь. - У тебя хорошо получаются все движения. - Тебе совершенно не нужны плохие движения. - Ты не получаешь никакой пользы от нарушенных движений. - У тебя очень хорошо работают руки, ноги и т.д. При остаточных явлениях органики: - Твои руки и ноги работают все лучше и лучше. - Тебе все легче и легче делать движения руками и т.д. - Твои пальчики все лучше и лучше делают мелкие движения. - Тебе очень нравится красиво ходить и держаться прямо. - Твоя голова все лучше и лучше руководит движениями. - Ты не испытываешь страха перед ходьбой или другими движениями итебе очень хочется делать все движения и т.д. Фраза о легком и кратковременном протекании болезней повышаетсилы и сопротивляемость организма, поднимает общий иммунитет: - Ты болеешь легче и реже. - У тебя крепкий носик и горлышко и т.д. Конечно же, описанные выше фразы далеко не исчерпывают всегомногообразия психосоматических и соматических нарушений. В даннойработе приведены только примерные фразы, по аналогии с ними следуетстроить любые программы. Третий блок индивидуальной программы связан с нервно-психическойпатологией и является чрезвычайно важным. Он включаетнервно-психические расстройства, в том числе моносимптоматическиеневрозы детского возраста (заикание, энурез, тики), нарушенияадаптации, эмоциональные нарушения, патологические поведенческиереакции, вредные привычки и т.д. Ниже приводятся примерные фразы присимптомах и синдромах, часто встречающихся в детском возрасте. Астения проявляется чувством усталости, утомляемостью, вялостью,снижением активности, плаксивостью, плохим самочувствием, снижениемуспеваемости: - Ты все лучше и лучше себя чувствуешь. - У тебя появляется бодрость, энергия, сила. - Тебе хочется заниматься различными делами. - Ты вновь начинаешь хорошо учиться. - Ты не любишь и тебе совсем не хочется плакать. Церебрастения - утомляемость, раздражительность, возбудимость,нетерпеливость, вялость, снижение интересов и успеваемости, ухудшениенастроения, плаксивость, утомляемость при физических и умственныхнагрузках, головные боли: - Тебе легче учиться. - Тебе интересно и хочется заниматься различными делами. - Тебе не хочется сердиться, раздражаться. - Тебе не нравится, когда ты возбуждаешься и раздражаешься. - Тебе не нравится и не хочется плакать. - У тебя очень хорошая, светлая головка. Церебропатия - головокружения, головные боли, усталость,неустойчивое эмоциональное состояние, снижение памяти, трудности сучебой, вегетативные расстройства, взрывчатость, плохая переносимостьвнешних раздражителей, конфликтность и агрессивность: - Головка у тебя всегда ясная и свежая, не устает и не кружится. - Тебе нравится быть сильным, здоровым, терпеливым. - Тебе совсем не нравится сердиться, раздражаться, терятьтерпение. - Тебе нравятся свет, солнце, музыка. - Тебе совсем не хочется плакать. - У тебя полностью исчезают неприятные... (вегетативныенарушения). Взрывчатость, возбудимость, агрессивность могут быть проявлениямитекущего болезненного состояния или являться последствиями раннейорганической патологии нервной системы, а также быть особенностямиформирующейся личности: - Ты любишь быть добрым и ласковым. - Тебе хочется и нравится спокойно реагировать. - Ты не любишь ссориться, грубить, обижать других. - У тебя пропадает желание обижать и драться. - Тебе очень нравится и хочется, и ты любишь, чтобы тебя хвалилиза хорошее поведение. В семьях с несколькими детьми (обычно двумя) нередко встречаетсянегативное, агрессивное отношение одного ребенка к другому (чащестаршего к младшему): - Тебе хочется и очень нравится любить и хорошо относиться кбратишке (или сестренке). - Ты знаешь, что родители любят вас одинаково. - Тебе совсем не хочется и не нравится обижать братишку(сестренку). - Ты знаешь, что мама и папа тебя и братишку (сестренку) любятодинаково сильно. У детей часто возникают страхи (фобический синдром), которыемогут носить общий характер - боязливость, неуверенность и пр., иявляться свойством личности или же носить конкретный характер - страхтемноты, транспорта, животных, людей, устных ответов в школе и т.д. Вэтих случаях при построении фраз в них должны входить конкретныеуказания на страх. При общей боязливости как черты характера: - Тебе очень хочется и нравится быть сильным, храбрым, смелым,решительным. - Ты такой же смелый и храбрый, как разведчики, космонавты. Если ребенок испытывает страх за родителей: - Ты знаешь и уверен, что мама и папа всегда будут здоровы. - Ты знаешь и уверен, что с мамой и папой всегда и везде всебудет хорошо. При конкретных страхах: - Тебе нравится и хочется ходить в школу. - Ты начинаешь любить отвечать на уроках. - Перед школой ты себя очень хорошо чувствуешь и тебя совсем нетошнит. - Утром боль в животике ушла и не возвращается. При страхе животных: - Тебе очень нравятся собачки. - Тебе очень хочется и нравится играть с собачками. Школьные трудности занимают большое место в проблемахдетско-подросткового возраста. Начинать работу следует только послетого, как определены причины трудностей. Возможно, школьнаянеуспеваемость зависит от плохих предпосылок к учебе -интеллектуальной недостаточности, отсутствии необходимого внимания ит.д. или же к школьным трудностям приводят различные ситуации,психические травмы. Особое место занимают нежелание и отказ отприготовления домашних заданий из-за усталости, неумения работатьсамостоятельно, доминирование других интересов. - Твоя головка работает все лучше и лучше. - Тебе нравится спокойно сидеть на уроках и у тебя получается всепонимать и запоминать. - Тебе все больше и больше хочется и нравится учиться. - Тебе очень нравится, когда родители и учителя хвалят тебя захорошую учебу. - У тебя хватает сил и внимания хорошо делать уроки. Приведенные выше фразы, конечно же, не исчерпывают всех школьныхпроблем. По аналогии с ними нужно составлять конкретные фразы притрудностях по определенным предметам, боязни конкретных учителей иливзаимоотношений со сверстниками и т.д. К эмоциональным расстройствам у детей относятся тревога,субдепрессия и депрессия, а также неоправданные жизненными ситуациямигипомании и мании, отрицательно сказывающиеся на здоровье детей. - У тебя хорошее настроение. - Тебе не нравится волноваться и тревожиться. - Тебе совсем не нравится вести себя плохо, нарушать порядок идисциплину. - У тебя хорошо получается правильно себя вести всегда и везде. Следует отметить, что при выраженности этих расстройств частоодной работы по программе недостаточно и требуется обследование уврачей и психологов для выяснения причин возникшего состояния ивыявления факторов на него влияющих с последующим комплекснымлечением. У детей, начиная с грудного возраста, часто встречаются нарушениясна. При составлении индивидуальных программ необходимо разобраться впричинах нарушения сна. Ребенок может плохо засыпать, что может бытьособенностью его нервной системы. Ребенок может бояться засыпать один,в темноте, плохо спать из-за страшных снов, неудобной постели, желанияспать вместе с мамой и т.д. - У тебя получается быстро и хорошо засыпать. - Ты хорошо и легко засыпаешь один и в темноте. - Тебе нравится засыпать при погашенном свете. - Ты видишь только хорошие добрые сны. - Тебе начинает нравиться и хочется спать в своей кроватке иодному. - Ты хорошо отдыхаешь, когда спишь. При вредных привычках (когда дети сосут пальцы, кусают ногти,грызут предметы, манипулируют с половыми органами, выдергивают волосыи пр.) фразы могут составляться следующим образом: - Тебе все меньше и меньше хочется и нужно производить(указывается действие). - Тебе неприятно и не хочется делать... - Тебе противно сосать палец. - Ты забываешь о своей привычке делать... - Ты очень доволен, когда не делаешь... - Тебе очень приятно и радостно, что ты перестал делать... Обычно в семьях патологические привычки имеют какое-то своеусловное название. Так, занятия онанизмом одной пятилетней девочкой вее семье носило название "делать ноги". Такое "домашнее" названиеобязательно нужно использовать во фразах индивидуальной программы. При вредных привычках, носящих характер влечений: курении,употреблении психоактивных веществ, алкоголизме, наркомании: - Тебе совсем не хочется курить, вдыхать, пить пиво. - Тебе противен запах сигарет, пива. - От запаха дыма или алкоголя тебя начинает тошнить и возникаетрвота. - Ты знаешь и чувствуешь, что вредные привычки наносятнепоправимый вред твоему здоровью. - Тебе очень хочется обрадовать своих родителей прекращениемпривычки. - Ты не захочешь и не сможешь курить, нюхать, глотать таблетки,пить. - От всех вредных привычек тебя тошнит. - Твой организм не хочет и не будет принимать... Четвертый блок индивидуальной программы является прямойматеринской суггестией. В нем уместен императивный внушающий приказ. Взависимости от симптоматики заболевания или проявлений патологическогосостояния мама своей силой и энергией освобождает, очищает ребенка отболезни. Для этого нужно очень большое желание и внутреннеенапряжение. Мысленно и произнося фразы вслух, мама освобождает ребенкаот всего болезненного, плохого, ненужного. Она как бы "соскребает" сребенка патологию. А для того, чтобы болезнь не перешла бы на нее,мама мысленно и словом не только "соскребает", но и выбрасывает всеплохое: - Я забираю и выбрасываю твой страх. - Я забираю и выбрасываю твое заикание. - Я забираю и выбрасываю твои трудности с дыханием. - Я забираю и выбрасываю твое плохое поведение. - Я забираю и выбрасываю твою рвоту перед школой. - Я забираю и выбрасываю твою агрессию и т.д. Однако недостаточно снять и выбросить плохое, нужно помочьвозникновению и закреплению хорошего: - Я даю тебе силу. - Я даю тебе хороший глубокий сон. - Я даю тебе хорошую и легкую учебу. - Я даю тебе желание хорошо учиться. - Я даю тебе хорошую плавную речь. - Я даю тебе большую любовь к твоей сестренке и т.д. - Я даю тебе смелость и уверенность и т.д. Приложение N 3 к Методическим рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 ноября 2006 года N 6042-РХ ОСОБЕННОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА СЛОВЕСНО-РЕЧЕВОГО И ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ МАТЕРИ НА РЕБЕНКА ПРИ ОТДЕЛЬНЫХ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА <5> -------------------------------- <5> Приведенные здесь примерные фразы являются только основой, накоторой каждый специалист (либо родители) должны строить своюпрограмму, учитывающую особенности конкретного ребенка. 1.1. Заикание Первый блок индивидуальной программы - Я тебя очень-очень сильно люблю. - Ты самое дорогое, что у меня есть. - Ты моя родная частичка, родная кровинушка. - Моя любовь во всем тебе поможет. - Мы все тебя очень сильно любим. Второй блок индивидуальной программы - Ты сильный, здоровый, красивый мальчик. - Ты хорошо кушаешь и быстро растешь и развиваешься. - У тебя крепкое, здоровое сердечко. - У тебя хорошие, крепкие легкие и крепкие бронхи. - Ты ловкий, хорошо и легко двигаешься. - Тебе нравится работать правой и левой ручками. - Ты закаленный, все меньше и меньше болеешь. Третий блок индивидуальной программы - Ты спокойный мальчик. - У тебя хорошие, крепкие нервы. - Твоя головка всегда свежая и ясная. - Тебе очень нравится быть спокойным. - Тебе нравятся физические и нервные нагрузки. - Тебе хочется быть храбрым и смелым, таким как разведчики иликосмонавты. - Тебе начинает нравиться оставаться одному дома и в темномпомещении. - Тебе нравится спокойно сидеть на уроках и внимательно слушатьучителя. - Тебе нравится заниматься спортом и участвовать в соревнованиях. - Ты уверен в своих силах и возможностях. - У тебя всегда хорошее настроение, ты любишь улыбаться. - Ты хорошо спишь. - Ты легко и быстро засыпаешь. - Ты видишь только хорошие, добрые сны. - Ты хорошо отдыхаешь, когда спишь. - У тебя хорошо и быстро развивается речь. - Ты говоришь спокойно, плавно, красиво. - Тебе очень нравится и хочется говорить красиво. - Ты можешь и хочешь говорить без ошибок и запинок. - Ты говоришь также хорошо, как говорю я, твоя мама. - Тебе очень нравится говорить без запинок. Четвертый блок индивидуальной программы - Я забираю и выбрасываю твое заикание. - Я забираю и выбрасываю твою плохую речь, ошибки и трудности. - Я забираю и выбрасываю твое волнение во время речи. - Я забираю и выбрасываю все твои болезни. - Я даю тебе хорошую, правильную, чистую речь без заикания. - Я даю тебе крепкие, спокойные нервы. - Я даю тебе храбрость и смелость. - Я тебя очень-очень сильно люблю. 1.2. Тики и гиперкинезы При использовании представленного метода бесспорно большоезначение имеет первый блок. Первый блок индивидуальной программы - Я тебя очень-очень сильно люблю. - Ты самое дорогое и родное, что у меня есть. - Ты моя родная частичка, родная кровинушка. - Я без тебя не могу жить. - Моя любовь освободит тебя от всего тяжелого и больного, что утебя есть. - Я и папа тебя очень любим. Или - Мы все тебя очень сильно любим. Необходимость использования в индивидуальной программе при данномзаболевании фраз второго блока встречается относительно редко. Поэтомув данном примере второй блок опущен. Третий блок индивидуальной программы - Тебе совсем не хочется делать те или иные движения илипроизводить действия... - Тебе все легче и легче не делать... - Тебе очень приятно и нравится, когда ты не делаешь... - Ты хорошо себя чувствуешь и у тебя хорошее настроение, когда тыне делаешь... - Ты получаешь большое удовольствие и радуешься, когда ты неделаешь... - Тебе очень нравится и хочется доставлять родителям удовольствиеи не делать... - Ты окончательно освобождаешься от... Четвертый блок индивидуальной программы - Я забираю и выбрасываю твои... - Я освобождаю тебя от неприятного чувства и раздражения, котороевозникает у тебя, когда ты не делаешь... - Я даю тебе возможность не делать... - Я даю тебе радость и хорошее настроение, когда ты не делаешь... Как и при лечении других заболеваний, программа заканчиваетсяобязательной оптимистической фразой: Я ТЕБЯ ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬ СИЛЬНО ЛЮБЛЮ. 1.3. Недержание мочи и кала у детей Первый блок индивидуальной программы - Я тебя очень-очень сильно люблю. - Ты самое дорогое и родное, что у меня есть. - Ты моя родня частичка, родная кровинушка. - Мы все тебя очень сильно любим. Второй блок индивидуальной программы - Ты сильный, здоровый, красивый мальчик. - Ты хорошо кушаешь любую еду и хорошо растешь, и развиваешься. - У тебя крепкие и здоровые сердечко, легкие, органы малого таза. - У тебя нормальная и здоровая толстая кишка. - У тебя нормально работают сфинктеры прямой кишки. Нет спазмов ислабости. - Ты легко и красиво двигаешься. - У тебя хорошие и точные мелкие движения. - Ты закаленный, редко и мало болеешь. Третий блок индивидуальной программы - Ты спокойный мальчик. - У тебя здоровая крепкая нервная система. - Все последствия ранней патологии нервной системы прошли. - Причина, приведшая к недержанию мочи и кала, прошла, и ты еезабыл. - Ты чувствуешь, когда тебе надо покакать и пописать. - Ты доволен, когда успеваешь добежать до туалета. - Тебе нравится ходить в туалет. - Ты очень доволен, что у тебя сухие и чистые штанишки. - Ты спокойно ходишь в детский сад. - Когда ты идешь в детский сад, у тебя животик не болит и ты неупускаешь кал в штанишки. - Ты умный мальчик. - У тебя хорошо развиваются головка и ум. - У тебя хорошее настроение, ты любишь улыбаться. - Ты хорошо спишь. - Ты видишь только хорошие добрые сны. - Ты хорошо отдыхаешь, когда спишь. - Когда ты спишь, тебе не хочется писать. - Ты смелый мальчик. - Тебе нравится то, что ты ничего не боишься. - У тебя хорошо и быстро развивается речь. Четвертый блок индивидуальной программы - Я забираю и выбрасываю твое пачканье штанишек. - Я забираю и выбрасываю твое писанье в штанишки и ночью во времясна. - Я даю тебе чистые, сухие штанишки и сухую постель. - Я даю тебе здоровые органы малого таза (органы каловыделения имочевыделения). Как и при лечении других заболеваний, программа заканчиваетсяобязательной оптимистической фразой: Я ТЕБЯ ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬ СИЛЬНО ЛЮБЛЮ. 1.4. Психический инфантилизм Индивидуальные программы для работы с инфантильными детьми должнывключать в себя фразы, направленные на ускорение психическогоразвития, нивелирование негативных проявлений инфантилизма,формирование желания и стремления ребенка вести себя соответственновозрасту и требованиям окружающей среды. Первый блок индивидуальной программы - Я тебя очень-очень сильно люблю. - Ты самое дорогое и родное, что у меня есть. - Ты моя родная частичка, родная кровинушка. - Я не могу без тебя жить. - Моя любовь освободит тебя от всего тяжелого и больного, что утебя есть. - Я и папа тебя очень любим. Или - Мы все тебя очень любим. Второй блок индивидуальной программы - Ты сильный, здоровый, красивый во всех отношениях и красивыйребенок. - Ты хорошо кушаешь и поэтому быстро растешь и развиваешься. - У тебя крепкие и здоровые сердечко, легкие, животик. - Ты легко и красиво двигаешься. - У тебя очень хорошо развивается тонкая моторика. - По развитию своей моторики ты соответствуешь своему возрасту. - Ты закаленный, редко и мало болеешь. Третий блок индивидуальной программы - У тебя хорошие, крепкие нервы. - По своему хорошему развитию ты все больше и большесоответствуешь своему возрасту. - Ты легко и хорошо общаешься с детьми твоего возраста. - Ты любишь и тебе нравится участвовать в общих играх. - У тебя хорошо развиваются головка и ум. - Тебе очень нравится интересоваться различными вещами. - Ты все хорошо понимаешь и запоминаешь. - Твои интересы становятся все более и более взрослыми. - У тебя хорошее настроение. - Ты становишься все более и более активным и смелым. - Ты хорошо спишь. - Ты легко и быстро засыпаешь. - Ты видишь только хорошие добрые сны. - Во сне ты видишь себя смелым, общительным и уверенным. - У тебя хорошо и быстро развивается речь. Четвертый блок индивидуальной программы - Я забираю и выбрасываю твое отставание от сверстников вфизическом развитии. - Я забираю и выбрасываю твою незрелость. - Я даю тебе быстрое и хорошее развитие. - Я даю тебе развитие, которое соответствует твоему возрасту. Обязательная для завершения блока фраза - Я ТЕБЯ ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬСИЛЬНО ЛЮБЛЮ. 1.5. Ранний детский аутизм - аутизм Каннера (Kanner, 1943) Первый блок индивидуальной программы - Я тебя очень-очень сильно люблю. - Ты самое дорогое и родное, что у меня есть. - Ты моя родная частичка, родная кровинушка. - Я без тебя не могу жить. - Моя любовь освободит тебя от всего тяжелого и больного, что утебя есть. - Я и папа тебя очень любим или мы все тебя очень любим. Необходимость использования в индивидуальной программе при данномзаболевании фраз второго блока встречается относительно редко. Поэтомув данном примере второй блок опущен. Третий блок индивидуальной программы - У тебя хорошая, крепкая, здоровая нервная система. - Тебе хочется и нравится реагировать на все, что происходитвокруг. - У тебя появляется желание участвовать во всем, что вокругпроисходит. - Тебе нравится и хочется, чтобы взрослые смотрели тебе в глаза иласкали тебя. - Тебе нравится и хочется улыбаться взрослым. - Тебе нравится смотреть взрослым в глаза. - Тебе все меньше и меньше хочется производить однообразные,бесцельные движения и действия. - У тебя появляется и увеличивается желание общаться сродителями, взрослыми, другими детьми. - Тебе нравится и хочется участвовать в общих детских играх. Четвертый блок индивидуальной программы - Я забираю и выбрасываю твое плохое участие в окружающей жизни. - Я забираю и выбрасываю твою нелюбовь к обмену взглядами,улыбками, другими эмоциональными состояниями. - Я забираю и выбрасываю твои ненужные, однообразные действия. - Я даю тебе легкое свободное общение с окружающим миром. - Я даю тебе свободное участие в общих делах. - Я даю тебе освобождение от твоих ненужных, однообразныхдействий. - Я даю тебе силу и возможности участвовать в окружающей жизни. Обязательная для завершения блока фраза - Я ТЕБЯ ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬСИЛЬНО ЛЮБЛЮ. 1.6. Детская агрессивность Примерная программа, направленная на профилактику и борьбу сдетской агрессивностью. Первый блок индивидуальной программы - Я тебя очень-очень сильно люблю. - Ты самое дорогое и родное, что у меня есть. - Ты моя родная частичка, родная кровинушка. - Я без тебя не могу жить. - Моя любовь освободит тебя от всего тяжелого и больного, что утебя есть. - Я и папа тебя очень любим или Мы все тебя очень любим. Необходимость использования в индивидуальной программе при данномзаболевании фраз второго блока встречается относительно редко. Поэтомув данном примере второй блок опущен. Третий блок индивидуальной программы - Ты спокойный мальчик (девочка). - Тебе очень нравится быть добрым и ласковым. - Тебе не хочется и совсем не нравится делать... - Ты получаешь удовольствие, когда не делаешь... - Тебе совсем не хочется ловить, мучить и убивать бабочек, жуков,лягушек... - Тебе стало неприятно мучить животных. - Тебе совсем не нравится обижать детей и взрослых. - Мама, папа и все взрослые очень рады, когда ты делаешь хорошиедобрые дела и совершаешь хорошие поступки. Четвертый блок индивидуальной программы - Я забираю у тебя злость и агрессивность. - Я забираю и выбрасываю то, что ты делаешь плохо. - Я очень рада и люблю тебя, когда ты делаешь... - Я даю тебе хорошее настроение и любовь совершать хорошиепоступки. - Я даю тебе доброе и хорошее отношение к... - Я даю тебе всегда хорошее настроение, когда ты делаешь добрыедела. Все остальные фразы, направленные на снятие агрессии, могутсамостоятельно разрабатывать специалисты. Обязательная для завершения блока фраза - Я ТЕБЯ ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬСИЛЬНО ЛЮБЛЮ. 1.7. Задержка психического развития Первый блок индивидуальной программы - Я тебя очень-очень сильно люблю. - Ты самое дорогое и родное, что у меня есть. - Ты моя родная частичка, родная кровинушка. - Я без тебя не могу жить. - Моя любовь освободит тебя от всего тяжелого и больного, что утебя есть. - Я и папа тебя очень любим или мы все тебя очень любим. Второй блок индивидуальной программы - Ты сильный, здоровый, красивый. - Ты хорошо кушаешь и поэтому быстро растешь и развиваешься. - У тебя крепкие и здоровые сердечко, легкие, животик. - Ты легко и красиво двигаешься. - Ты закаленный - мало и редко болеешь. Третий блок индивидуальной программы - У тебя здоровая и хорошая нервная система. - Твоя нервная система хорошо развивается. - У тебя хорошо развиваются головка и ум. - Ты хорошо запоминаешь и усваиваешь все новое. - Тебе нравится, хочется и получается играть с другими детьми. - Ты хорошо усваиваешь все навыки, характерные для своеговозраста. - У тебя хорошее настроение. - Ты хорошо спишь. - Ты легко и быстро засыпаешь. - Ты видишь только хорошие добрые сны. - В своих снах ты видишь себя сильным, смелым, взрослым. - У тебя хорошо и быстро развивается речь. - Ты хорошо понимаешь все, что тебе говорят. - Тебе нравится и хочется самому говорить. - С каждым днем в твоей речи появляются новые слова и фразы. - Ты смелый и ничего не боишься. Четвертый блок индивидуальной программы - Я забираю и выбрасываю твою задержку физического развития. - Я забираю и выбрасываю твою задержку речевого развития. - Я забираю и выбрасываю твою задержку умственного развития. - Я забираю и выбрасываю все твои недостатки и трудности...(перечисление). - Я даю тебе хорошее и быстрое умственное развитие. - Я даю тебе хорошее развитие речи. - Я даю тебе хорошую моторику. - Я даю тебе смелость и уверенность. Обязательная для завершения блока фраза - Я ТЕБЯ ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬСИЛЬНО ЛЮБЛЮ. Приложение N 4 к Методическим рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 ноября 2006 года N 6042-РХ ОСОБЕННОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА СЛОВЕСНО-РЕЧЕВОГО И ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ МАТЕРИ НА РЕБЕНКА ПРИ ОДНОВРЕМЕННОЙ РАБОТЕ С НЕСКОЛЬКИМИ МАТЕРЯМИ И ДЕТЬМИ Основная работа по представленному методу ведется индивидуально скаждым ребенком. Однако уже апробирована не только групповая работа пометоду, но и работа с коллективами больных детей и родителей. Практикапоказала, что работа с коллективом больных детей при правильнойорганизации достаточно эффективна. Для отбора в группу рекомендуется использовать следующую анкету: - Фамилия, имя ребенка; - Дата рождения ребенка; - Адрес; - Состав семьи (все, кто проживает вместе с ребенком, или те, ктотесно с ним контактирует); - Фамилия, имя, отчество матери, возраст, образование, родзанятий; - Фамилия, имя, отчество отца, возраст, образование, род занятий; - Материальные условия семьи: хорошие, удовлетворительные,плохие; - Бытовые условия жизни семьи: хорошие, удовлетворительные,плохие; - Обстановка в семье: спокойная или беспокойная, причиныбеспокойной обстановки. Сведения о ребенке: - Основные жалобы на здоровье, состояние, поведение. - Диагноз (если есть). - Предшествующее лечение: результаты, методы, место лечения. - Основные особенности характера и поведения ребенка. Анализируя полученные данные, специалистом решается вопрос оцелесообразности включения ребенка и семьи в групповой лечебныйпроцесс. Если принимается решение о нецелесообразности включения ребенка вгруппу, то семье даются необходимые рекомендации. Курс лечения состоит из восьми занятий, проходящих один раз внеделю. Занятия могут посещать любые члены семьи и близкие ребенкулюди, но основная работа - словесно-речевое и эмоциональноевоздействие на ребенка - проводится его матерью. Соответственно, испециалист в ходе занятий обращается, прежде всего, к матерям. Воснове всего лечебного процесса лежат общие принципы метода. Несмотряна то, что специалист работает с группой/коллективом, в своей работеон должен стремиться учитывать состояние и особенности каждогоребенка. ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ПРОВЕДЕНИЯ ГРУППОВОГО (КОЛЛЕКТИВНОГО) ЗАНЯТИЯ ЗАНЯТИЕ N 1 (родители приходят вместе с детьми). - Лекция, в которой излагается содержание метода, его основы иорганизация предстоящей работы. С самого начала акцент делается нароль семьи и, в первую очередь, матери в достижении успеха. - Ответы специалиста на вопросы. - Домашнее задание родителям: составить биографию ребенка иотдельно перечислить все жалобы на его здоровье и состояние.Специалист должен подробно разъяснить, что должно быть отражено вбиографии ребенка, а также ее значение для дальнейшей работы. ЗАНЯТИЕ N 2 (родители приходят без детей). - Ответы на вопросы родителей. - Запись родителями базовой программы. - Обучение родителей работе по базовой программе. Проводится следующим образом: закрыв глаза, матери мысленнопредставляют своих детей. Специалист фразу за фразой зачитывает всюпрограмму. Каждую фразу матери мысленно посылают своему ребенку, азатем хором повторяют ее вслух. - Установка на ведение лечебного дневника, разъяснение его роли изначения в ходе работы. ЗАНЯТИЕ N 3 (родители приходят без детей). - Сбор биографий и реестров жалоб на каждого ребенка. - Ответы на вопросы родителей. - Проверка лечебных дневников (записи первой недели). - Проведение специалистом тренинга в состояниипсихоэмоционального покоя для подготовки матерей к работе с детьми. Тренинг в группе рассчитан на матерей, но, в крайнем случае, внем могут принимать участие и другие члены семьи. Физическое расслабление как подготовка к психоэмоциональномутренингу: мамы удобно располагаются в креслах, расслабляют руки иноги, опускают головы; руки должны лежать на слегка расставленныхколенях. Специалист произносит фразы, матери (другие присутствующиечлены семьи) их мысленно повторяют: - Я сижу спокойно. - Мне сидеть удобно. - Я отдыхаю и расслабляюсь. - Я спокойна. - Расслабление начинаю с мышц рук и ног. - Я спокойна. - Мои руки и ноги расслабляются и тяжелеют. - Я спокойна. - Мои руки и ноги как бы наливаются свинцом. - Я спокойна. - Я ощущаю приятную тяжесть в моих руках и ногах. - Я спокойна. - Теперь мои руки, ноги и тело нагреваются. - Я спокойна. - Мои руки, ноги и тело как бы находятся в теплой воде. - Я спокойна. - Я ощущаю приятное тепло в руках, ногах и теле. - Я спокойна. - Дыхание у меня ровное и глубокое. - Я спокойна. - Сердце мое бьется ровно и ритмично. - Я спокойна. - Мое лицо расслаблено и спокойно. - Я спокойна. - Я очень люблю своего ребенка. - Мой ребенок сильный, здоровый, красивый. - У моего ребенка все будет хорошо. - Я передаю моему ребенку любовь. - Я делаю моего ребенка здоровым, сильным, смелым и уверенным. - Я верю в метод, и он поможет мне и моему ребенку. - Я хорошо и серьезно работаю по методу. - Я жду и вижу хорошие результаты от работы по методу. - Я знаю и уверена, что у моего ребенка все будет хорошо. - Я прекрасно отдыхаю. После окончания фраз, отдых 10 минут. А затем мамам предлагаетсяоткрыть глаза и сделать 5 глубоких вдохов, во время которых резкоприжимать руки к груди. На выдохе руки опускаются на колени. В период между 3-м и 4-м занятиями специалист знакомится сбиографиями детей, реестрами жалоб, обстановкой в семьях. Используяэти сведения, он составляет индивидуальную программу для каждогоребенка по изложенным выше принципам. В это же время отбираются дети,нуждающиеся в индивидуальных консультациях. ЗАНЯТИЕ N 4 (родители приходят без детей). - Обсуждение и обмен мнениями о работе. - Ответы на вопросы. - Раздача индивидуальных программ с объяснением работы по ним. - Проверка дневников. - Групповой психоэмоциональный тренинг. ЗАНЯТИЕ N 5 (родители приходят без детей). - Обсуждение работы. - Ответы на вопросы. - Проверка дневников. - Групповой психоэмоциональный тренинг. ЗАНЯТИЕ N 6 (родители приходят без детей). - Проверка дневников. - Ответы на вопросы родителей. - Дискуссия по проводимой работе. - Групповой психоэмоциональный тренинг. ЗАНЯТИЕ N 7 <6> (родители приходят вместе с детьми). - Проверка дневников. - Обсуждение хода и результатов лечения. - Групповой психоэмоциональный тренинг.-------------------------------- <6> Присутствие детей на занятии позволяет специалисту оценить ихреакцию на работу своих мам по методу и, при необходимости, датьуточняющие рекомендации. ЗАНЯТИЕ N 8 (заключительное; родители приходят без детей). - Обсуждение результатов лечения. - Ответы на вопросы родителей. - Рекомендации. - Отбор детей для продолжения лечения. При хорошей организации курса до 70% его первоначальныхучастников доходят до окончания. Эффективность лечения достаточновысокая. Осложнения развиваются редко. Групповая работа по методу оказывает благоприятное воздействие навнутрисемейную обстановку, улучшает взаимоотношения между детьми иродителями. Следует отметить, что для проведения групповой работы необходимыхорошая подготовка специалиста и очень большие затраты его сил, эмоцийи времени. Приложение N 5 к Методическим рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 ноября 2006 года N 6042-РХ ВОЗМОЖНОСТИ И ОСОБЕННОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА СЛОВЕСНО-РЕЧЕВОГО И ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ В ПЕРИОД ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА Взаимодействие мамы с ребенком рекомендуется начинать свнутриутробного периода. Ниже приводится примерная программа иособенности работы по ней для беременных женщин. - Я тебя очень-очень сильно люблю. - Ты самое дорогое и родное, что у меня есть. - Ты моя родная частичка, родная кровинушка. - Ты очень желанный и долгожданный ребенок. - Мы все тебя очень ждем. - Ты хорошо растешь и развиваешься. - Твоя нервная система и органы формируются правильно. До четырех месяцев беременности проговаривать программу нужномысленно, после четырех месяцев - сначала мысленно, а затем вслух. Если во время беременности мама болела или перенесла стресс, то квышеизложенным фразам необходимо добавить еще одну: - То, что случилось - через меня на тебя не передается. Предлагаемый метод можно рекомендовать всем беременным женщинамкак естественное средство, не имеющее противопоказаний, для борьбы счувством тревоги, эмоциональной неустойчивостью, характерных дляпериода беременности, а также для формирования гармоничных отношенийматери со своим будущим ребенком, начиная с самых ранних сроковбеременности. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА Драпкин Б.З. Семейная психотерапия (метод психотерапии

материнской любовью). М.: ДеЛи принт, 2005. - 260 с.