при экстренной профилактике холеры
| Наименование препаратов | Способ применения | Разовая доза, г | Кратность- применения в сутки | Суточная доза, г | Курсовая доза, г | Продол- житель- ность курса, сутки |
| Доксициклин <*> | внутрь | 0,2 в первый день, затем по 0,1 | 1 | 0,2 в первый день, затем по 0,1 | 0,6 | 4 |
| Ципрофлоксацин <*> | -"- | 0,5 | 2 | 1,0 | 3,0-4,0 | 3-4 |
| Цефтибутен <*> | -"- | 0,4 | 1 | 0,4 | 1,2-1,6 | 3-4 |
| Тетрациклин | -"- | 0,3 | 4 | 1,2 | 4,8 | 4 |
| Офлоксацин | -"- | 0,2 | 2 | 0,4 | 1,6 | 4 |
| Пефлоксацин | -"- | 0,4 | 2 | 0,8 | 3,2 | 4 |
| Норфлоксацин | -"- | 0,4 | 2 | 0,8 | 3,2 | 4 |
| Ломефлоксацин | -"- | 0,4 | 1 | 0,4 | 1,6 | 4 |
| Левомицетин <*> | -"- | 0,5 | 4 | 2,0 | 8,0 | 4 |
| Сульфаметоксазол/ триметоприм <*> | -"- | 0,8/0,16 | 2 | 1,6/0,32 | 6,4/1,28 | 3-4 |
| Сульфамонометоксин/ триметоприм <*> | -"- | 0,5/0,2 | 2 | 1,0/0,4 | 4,0/1,6 | 4 |
| Рифампицин/ триметоприм | -"- | 0,3/0,08 | 2 | 0,6/0,16 | 2,4/0,64 | 4 |
| Фуразолидон <*> + канамицин | -"- | 0,1 + 0,5 | 4 совместно | 0,4 + 2,0 | 1,6 + 8,0 | 4 |
| <*> Препараты, которые необходимо иметь в резерве на случай выявления больного холерой. | ||||||
Цефтибутен как наименее токсичный рекомендуется назначать беременным и детям. Беременным назначают также фуразолидон, детям бисептол.
Ципрофлоксацин назначают в случае множественной лекарственной устойчивости возбудителя к антибактериальным препаратам.
5. Схемы применения специфического иммуноглобулина при
экстренной профилактике болезней, вызываемых
вирусами Эбола и Марбург
| Наименование препарата | Способ применения | Разовая доза, мл | Кратность применения | Титр нейтрализующих антител |
| Специфический иммуноглобулин | в/м | 6 | 1 | не менее 1:4096 |
| Специфический иммуноглобулин | п/к или в/м + в/м | 1-3 + до 6 | обкалывание поврежденного участка кожи 1 | не менее 1:4096 не менее 1:4096 |
6. Схема применения антивирусных препаратов
при экстренной профилактике лихорадки Ласса
| Наименование препарата | Способ применения | Разовая доза, г | Кратность применения | Суточная доза, г | Курсовая доза, г | Продолжительность курса, сутки |
| Виразол (рибамидил) | внутрь | 0,2 | 4 | 0,8 | 8,0 | 10 |
7. Схемы применения антивирусных препаратов
для экстренной профилактики гриппа
| Наименование препарата | Способ применения | Разовая доза, г | Кратность применения в сутки | Суточная доза, г | Курсовая доза, г | Продолжи- тельность курса, сутки |
| Ремантадин | внутрь | 0,005 | 1 | 0,005 | 0,05/ 0,075 | 10-15 |
| Циклоферон | -"- | Детям с 4-х лет и взрослым 0,3/0,6 | 1 | 0,3-0,6 | 1,5-3,0 | в 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е сут. |
| Арбидол | -"- | 0,2 | 1 | 0,2 | 2-2,8 | 10-14 |
| Занамивир (реленза) | ингаляции | Взрослым и детям старше 12 лет - 0,2; детям 6-12 лет - 0,1; детям 2-6 лет - 0,05 | 1 | 0,2 0,1 0,05 | 2-2,8 1,0-1,4 0,5-0,7 | 10-14 |
| Озельтамивир (тамифлю) | внутрь | Взрослым и детям старше 12 лет - 0,075 мг | 1 | 0,075 мг | 0,375 | 5 |
8. Химиопрофилактика малярии
В случае местной передачи малярии, подтвержденной эпидобследованием очага, в период эффективной заражаемости комаров необходимо проводить сезонную химиопрофилактику населения в очаге делагилом или тиндурином 1 раз в неделю. Если в большом населенном пункте случаи заболевания малярией локализованы на отдельном участке, химиопрофилактику можно проводить по микроочаговому принципу. Предварительное лечение лихорадящих однократной дозой этого препарата следует проводить в тех случаях, когда надо срочно ослабить клинические проявления или предупредить передачу малярии в очаге. Для предупреждения поздних проявлений трехдневной малярии после завершения сезона передачи или перед началом следующего эпидемического сезона тем же лицам следует провести межсезонную химиопрофилактику примахином в течение 14 дней. Химиопрофилактика проводится по семейным спискам, препарат принимают только в присутствии медицинского работника. Решение о проведении химиопрофилактики принимает управление (территориальный отдел управления) Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации.
Препараты, применяемые для химиопрофилатики
тропической малярии
| Препараты или их сочетание <*> | Дозы | Схемы | |||||
| для взрослых | для детей | До выезда в зону | После возвращения | ||||
| 1-4 г | 5-8 л | 9-12 л | 13-14 л | ||||
| Делагил (хлорохин) | 300 мг/нед. | 1/4 | 1/2 | 3/4 | 3/4 | За 2 недели | 6 недель |
| Делагил (хлорохин) + прогуанил | 300 мг/нед. +200 мг/нед. | 1/4 1/4 | 1/2 3/4 | 3/4 1/2 | 3/4 1 доза взрослого | 1 раз в неделю | 1 раз в неделю |
| Мефлохин | 250 мг | 1/4 | 1/2 | 3/4 | 3/4 | За 1 неделю одно- кратно | 4 недели 1 раз в неделю |
| Доксициклин | 100 мг/день | не рекомендуется | 1 доза взрослого | ||||
| <*> В общей сложности период приема не должен превышать 4-6 мес., препараты противопоказаны детям до 1 года. Для беременных женщин: хлорохин + прогуанил - только в первые 3 мес., мефлохин - от 4 мес. Беременность желательна толко через 3 мес. после завершения профилактики мефлохином, через 1 нед. после доксициклина. | |||||||
9. Схема проведения экстренной профилактики
лихорадки Рифт-Валли
| Наименование препаратов | Способ приме- нения | Разовая доза, г | Кратность применения в сутки | Суточная доза, г | Курсовая доза, г | Продол- житель- ность курса, сутки |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Виразол | в/в | 1,0-1,5 | 1 | 1,0-1,5 | 3,0-6,0 | 3-4 |
| Альфаферон | в/м | 3 млн. МЕ | 1 | 3 млн. МЕ | 9-12 млн. МЕ | 3-4 |
| Иммуноглобулин нормальный человеческий для внутривенного введения | в/в | 25-50 мл | 1 (через 48-72 часа после первого применения) | 25-50 мл | 3-10 трансфу- зий | 4-20 |
| Аскорбиновой кислоты 5% раствор | в/в | 2,0 мл | 1 | 2,0 мл | 10,0-14,0 | 5-7 |
| Рутин | внутрь | 0,002 | 3 | 0,006 | 0,03- 0,042 | 5-7 |
| Димедрол | в/м | 0,001 | 1 | 0,001 | 0,005- 0,007 | 5-7 |
10. Схема проведения экстренной профилактики
натуральной оспы
| Наименование препаратов | Способ применения | Разовая доза, г | Кратность применения в сутки | Суточная доза, г | Курсовая доза, г | Продол- житель- ность курса, сутки |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Метисазон | внутрь | Для взрослых - 0,6 Для детей - 10 мг/кг | 2 | 1,2 | 7,2 | 4-6 |
Одновременно проводится вакцинация оспенной вакциной (независимо от предшествующей вакцинации).