B. Предлагаемая направленность основной деятельности ЮНФПА
22. В этом разделе говорится о предлагаемой направленности основной деятельности ЮНФПА в каждой из трех приоритетных областей Фонда в соответствии с задачами, поставленными в рамках МКНР+5. Эти области, в которых должна проводиться основная деятельность, тесно связаны с результатами, о которых говорится в МРФ 2000–2003. В МРФ определены результаты, которых Фонд в целом стремится достичь на двух уровнях — цели и конкретные результаты. В приведенной ниже таблице содержится сводная информация об этих результатах, которые были одобрены Исполнительным советом в его решении 2000/9.
Результаты МРФ 2000–2003 — цели и конкретные мероприятия ЮНФПА
| Цели | Конкретные мероприятия |
| 1) Все пары и отдельные лица имеют доступ к высококачественным услугам по охране репродуктивного здоровья, включая планирование семьи и сексуальное здоровье, на протяжении всей жизни. | i) Расширение доступности комплексных услуг по охране репродуктивного здоровья. ii) Повышение качества услуг в области охраны репродуктивного здоровья. iii) Улучшение условий для борьбы с практикой, наносящей вред здоровью женщин. |
| 2) Существует сбалансированность динамики народонаселения и социального и экономического развития. | iv) Национальный план развития и секторальные планы соответствуют Программе действий МКНР. v) Повышение доступности демографических данных с разбивкой по мужчинам и женщинам. |
| 3) Достижение равенства полов и расширение возможностей женщин. | vi) Активизация информационной деятельности в связи с вопросами пола. |
23. Как указывалось в пункте 7 выше, ЮНФПА предлагает по‑прежнему сосредоточивать свое финансирование в трех программных приоритетных областях, утвержденных в решении 95/15, а именно, репродуктивное здоровье, включая планирование семьи и сексуальное здоровье; стратегии в области народонаселения и развития; и информационно-пропагандистская деятельность. Эти программные области находят четкое отражение в целях, отобранных для рамок МРФ. В МРФ также в качестве одной из основных стратегий для достижения предложенных результатов, наряду с тремя другими стратегиями — укрепление национального потенциала; создание и использование базы знаний; и поощрение, укрепление и координация совместной деятельности, — определяется информационно-пропагандистская работа. Практическое предоставление услуг в области охраны репродуктивного здоровья предусмотрено в МРФ в разделе конкретных результатов: расширение доступности комплексных услуг по охране репродуктивного здоровья; повышение качества услуг в области охраны репродуктивного здоровья; и улучшение условий для борьбы с практикой, наносящей вред здоровью женщин.
1. Репродуктивное здоровье, включая планирование семьи
и сексуальное здоровье
Направленность основной деятельности
24. В области репродуктивного здоровья и репродуктивных прав ЮНФПА будет осуществлять свою деятельность по следующим направлениям: планирование семьи; охрана здоровья матерей и снижение показателя материнской смертности и материнской заболеваемости; профилактика и лечение заболеваний половых путей и венерических заболеваний; а также профилактика ВИЧ/СПИДа. Приоритеты среди этих основных компонентов будут определяться в соответствии с конкретными потребностями отдельных стран. Другие компоненты деятельности по охране репродуктивного здоровья могут поддерживаться в соответствии с национальными потребностями и уровнем развития национальных систем здравоохранения. Кроме того, Фонд будет оказывать поддержку различным мерам по созданию благоприятных условий для максимальной активизации функционирования услуг в области охраны репродуктивного здоровья в целях достижения конкретных результатов, определенных в МРФ.
25. Охрана здоровья матерей. Для оказания помощи странам в связи с повышением качества охраны здоровья матерей и снижением показателя материнской смертности и материнской заболеваемости Фонд сосредоточит свою поддержку в трех основных областях: обеспечение доступности услуг по планированию семьи и соответствующих средств и препаратов, с тем чтобы в каждом случае беременность была запланированной и не было необходимости в абортах; обеспечение того, чтобы во время родов каждая женщина могла пользоваться помощью квалифицированной акушерки; и обеспечение того, чтобы каждая женщина в случае осложнений при родах могла получать квалифицированные услуги и экстренную медицинскую помощь. Для контроля за доступностью и использованием акушерских услуг будут собираться соответствующие данные. В послеродовой период особое значение будет придаваться консультативным услугам по планированию семьи и обеспечению доступности противозачаточных средств, не наносящих вреда грудному кормлению. В качестве одной из составных частей этой стратегии в соответствии с рекомендацией Координационного комитета по вопросам здравоохранения (ККЗ) ВОЗ/ЮНИСЕФ/ ЮНФПА, вынесенной им на его заседании в декабре 1999 года и содержащейся в Совместном заявлении ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА и Всемирного банка по вопросу о материнской смертности, которое было сделано в октябре 1999 года, для укрепления инициатив по обеспечению безопасного материнства создаются более эффективные механизмы сотрудничества и координации на страновом уровне для всех соответствующих партнеров.
26. С учетом того, что состояние здоровья и социальный статус женщин являются важнейшими факторами, определяющими их способность успешно противостоять трудностям и опасностям, связанным с беременностью и родами, Фонд будет продолжать выступать за то, чтобы девочки и молодые женщины имели надлежащий доступ к питанию, здравоохранению, образованию и возможностям для улучшения жизни и развития, которые помогут обеспечить для них равный с мужчинами статус. Приоритетными направлениями деятельности, которая будет проводиться в основном путем мобилизации общественности, по‑прежнему являются повышение возраста вступления в брак и первых родов, в том числе для супружеских пар, увеличение промежутков между беременностями и сокращение числа случаев нежелательной беременности, особенно в молодом возрасте. Фонд будет продолжать помогать странам укреплять их потенциал в области управления, с тем чтобы можно было обеспечить адекватное количество безопасных и недорогих средств и препаратов, необходимых для охраны репродуктивного здоровья.
27. Охрана репродуктивного здоровья подростков. Фонд решительно привержен делу обеспечения охраны здоровья и развития подростков и привлечения подростков ко всем мероприятиям, затрагивающим их жизнь, в том числе в области их полового и репродуктивного здоровья. С учетом социального и культурного контекста каждой страны цель ЮНФПА заключается в обеспечении того, чтобы подростки получали информацию и услуги, которые позволяют им принимать ответственные решения по вопросам предохранения от нежелательных последствий для полового и репродуктивного здоровья. К их числу относятся: нежелательная беременность, венерические болезни (ВБ) и ВИЧ/СПИД, материнская смертность и заболеваемость, половое насилие и изнасилования. Стратегии будут включать мероприятия по содействию улучшения понимания потребностей подростков среди, например, сотрудников директивных и законодательных органов и организаций, предоставляющих услуги, родителей и общественных лидеров; поощрению обменов информацией о самых лучших видах практики по линии Юг‑Юг; содействию консультированию молодых людей их сверстниками; и поддержке деятельности по предоставлению надлежащей информации и услуг по охране полового и репродуктивного здоровья через все надлежащие механизмы.
28. Предупреждение заболеваний половых путей (ЗПП) и ВБ, включая ВИЧ/СПИД. Предупреждение заболеваний половых путей (ЗПП) и ВБ содействует предупреждению большого числа других серьезных проблем, касающихся состояния репродуктивного здоровья, таких, как передача ВИЧ/СПИДа, вторичное бесплодие и рак шейки матки, а также улучшению общего благосостояния женщин и мужчин. ЮНФПА сосредоточит свои усилия на поддержке в целях совершенствования деятельности по предупреждению, диагностике и лечению ЗПП и ВБ с учетом информации и услуг по охране репродуктивного здоровья на уровне первичного медико-санитарного обслуживания. Фонд продолжит обращаться к ВОЗ за техническими указаниями в отношении самых необходимых и эффективных средств для оперативной реализации этого компонента услуг по охране репродуктивного здоровья.
29. ЮНФПА будет поддерживать процесс разработки новых методов и протоколов для охраны репродуктивного здоровья в целях предупреждения, диагностики и лечения ЗПП и ВБ. Использование эффективных стратегий в области информации, образования и коммуникации (ИОК) для предоставления отдельным лицам помощи по изменению их поведения и обеспечения в результате этого уменьшения опасности их заражения ЗПП и ВБ является одним из центральных компонентов превентивных мер. Поскольку более половины всех новых ВБ приходится на молодых людей, они представляют собой основную целевую группу приложения таких усилий. Кроме того, обеспечение поставок надлежащих материалов для охраны репродуктивного здоровья, таких, как презервативы, сохранит свое важное значение для борьбы с распространением ВБ и ВИЧ/СПИДа.