1) создание системы показателей качества, т.е. получение оценок уровня безопасности ОПО;
2) определение единиц измерений;
3) определение шкалы измерений;
4) выбор метода измерений;
5) выбор метода оценки показателей.
Предложенный выше подход к организации системы безопасности ОПО позволяет решать главную задачу – управление безопасностью ОПО. Это повысит эффективность мер по обеспечению безопасности функционирования опасных производственных объектов.
А.И. Лобанов, д-р мед. наук, проф.
ФГОУ ВПО «Академия гражданской защиты МЧС России»
КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПОРАЖЕННЫМ В ВОЕННОЕ ВРЕМЯ
В настоящее время в основе организации медицинской помощи населению лежат принципы, признающие здоровье материальной ценностью, ресурсом, который имеет стоимость, а саму медицину ресурсосберегающей производительной силой общества. Опыт свидетельствует, что сохранение здоровья и жизни граждан как оборонного потенциала, имеет важное значение и в системе обеспечения безопасности государства.
При выборе критериев при оценке эффективности организации работы стационарных лечебных учреждений в военное время необходимо учитывать ряд требований, которым они должны соответствовать.
К числу основных критериев относятся следующие требования:
1. Критерий должен иметь количественную меру выражения.
2. Критерий должен иметь прямое отношение к проводимой оценке деятельности медицинской службы и отражать любые измеряемые изменения.
3. Критерий должен быть общепризнанным и не должен вызывать разночтений.
4. Избранный критерий (показатель) должен обеспечивать комплексную оценку оказания стационарной медицинской помощи в военное время.
Для сравнительной оценки указанных показателей их следует рассматривать по видам поражений в сравнении с аналогичными показателями в различных военных конфликтах.
Например, при проникающих ранениях головы летальность во время Великой Отечественной войны составила 52,0 %, во Вьетнаме (американская армия) – 11,0 %, во время войны в Афганистане (1979–1988) – 38,0 % , в Чечне (1994–1996) – 37,7 %.
При этом отбор критериев эффективности осуществляется с позиций учета социального, медицинского и экономического эффекта стационарной медицинской помощи пораженным современными видами оружия.
Следует отметить, что особенностью оценки эффективности оказания стационарной помощи пораженным в военное время с использованием предлагаемых критериев является необходимость развития математического аппарата при изменении условий решаемых задач из этой области.
С учетом конечных целей медицинского обеспечения пораженного населения – своевременного и качественного оказания квалифицированной и специализированной помощи пораженным, снижения показателей летальности и инвалидности, предлагается схема оценки эффективности организации развертывания и работы лечебных учреждений в военное время (табл. 1).
При этом отбор критериев эффективности осуществляется с позиций учета социального, медицинского и экономического эффекта стационарной медицинской помощи пораженным современными видами оружия.
Таблица 1.
Критерии оценки организации развертывания и работы ЛПУ в военное время
| Что подвергается оценке | С каких позиций проводится оценка эффективности | ||
| социального эффекта | Медицинского эффекта | экономического эффекта | |
| I. Организация работы стационарных лечебных учреждений в военное время | Система критериев эффективности | ||
| А | Б | В | |
| Система показателей для изучения эффективности | |||
| а) б) … | а) б) … | а) б) … | |
| II. Эффективность оказания стационарной медицинской помощи пораженным в военное время | система критериев эффективности | ||
| А. Уровень социальных и трудовых потерь общества в связи с применением противником современных средств поражения. | Б. Состояние здоровья пораженных, получивших стационарную медицинскую помощь. | В. Положительное сальдо затрат на программу стационарного лечения и реабилитации пораженных. | |
| Система показателей для изучения эффективности | |||
| а) уровень смертности среди населения в очаге поражения; б) частота инвалидности вследствие полученных поражений; в) частота полного восстановления тру-доспособности; г) частота полной психологической реабилитации и воз-вращения к труду. | а) больничная лета-льность; б) приобретенные госпитальные инфекции; в) хирургические раневые инфекции; г) операционная летальность; | а) стоимость меди-цинских услуг на больничном этапе б) на санаторном этапе реабилитации в) стоимость выплат по социальному страхованию г) стоимость недопроизведенного национального дохода в результате нетрудоспособности д) размер национального дохода, создаваемого трудом лиц, возвращённых к прежней работе. | |
Следует отметить, что особенностью оценки эффективности оказания стационарной помощи пораженным в военное время с использованием предлагаемых критериев является необходимость развития математического аппарата при изменении условий решаемых задач из этой области.
О.Г. Мельник, Р.П. Мельник,
В.Н. Рудницкий, д-р. техн. наук, проф., В.И. Томенко, канд. техн. наук, доц.
Академия пожарной безопасности имени Героев Чернобыля, г. Черкассы
Черкасский государственный технологический университет, г. Черкассы
АНАЛИЗ И ПРОГНОЗ СУТОЧНОЙ НАГРУЗКИ ЭЛЕКТРОСЕТИ
В ЦЕЛЯХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПОЖАРОВ В ЖИЛЫХ ДОМАХ
Статистические данные пожаров в Украине за 2010 год свидетельствует о том, что в среднем каждый третий пожар возникает в результате неисправности или нарушений правил эксплуатации электроустановок. Причем, до 70 % из них являются следствием запроектной нагрузки и как следствие коротких замыканий.
Официальная статистика свидетельствует, что наибольшее количество пожаров возникает в жилищном секторе (2010 год – 79,3 % от общего количества пожаров, в т.ч. жилые дома – 30,8 %). Они являются причиной гибели большого количества людей (2719 человек или 96,5 % от общего количества погибших вследствие пожаров, из которых 2307 человек погибло непосредственно в жилых домах), а также ущерба в виде потерь и повреждений материальных ценностей [1].
Электрическая нагрузка городских потребителей, таких как современные жилые дома, в последние десятилетия бесконтрольно растет. Это связано, в первую очередь, с появлением новых видов техники.
Особенная перегрузка в электросетях происходит за счёт несанкционированного включения жителями мощных электронагревательных приборов и кондиционеров, активное использование подогрева пола, включения домашних джакузи и саун.