Название ученого заведения (стр. 1 из 4)

Министерство науки и образования Российской Федерации

(Полное название ученого заведения)

Кафедра ............................................................................................

Реферат

на тему:

“Деформации зубных рядов”

Исполнил:

студент групи .............. ...............................

Проверил:

....................................... ...............................

(город, краткое название учебного заведения) 2008

План

Вступление……………………………………………………………………………….………3

1. Неправильные формы зубных рядов………………………………………………………………4

2. Пародонт……………………………………………………………………………………………..4

3. Методы лечение……………………………………………………………………………………..8

4. Мостовидные протезы………………………………………………………………………………8

5. Бюгельные протезы………………………………………………………………………………..12

6. Феномен Попова - Годона, ортодонтическое лечение…………………………………………..14

Список использованной литературы………………………………………………………….18

Вступление

Белые, ровные зубы – сегодня это не только символ красоты и здоровья, но и обязательная часть имиджа преуспевающего человека. Обладатель безупречной улыбки в жизни чувствует себя гораздо более уверенно, чем тот, кто лишен этого завидного достоинства. К счастью, исправить кривизну зубов теперь можно в любом возрасте...

Ровные зубы от природы встречаются не так уж и часто, ведь, по мнению стоматологов, до 90% населения земного шара в большей или меньшей степени нуждаются в ортодонтической коррекции. В этом отчасти "повинны" блага цивилизации: наша пища за последние сто лет стала настолько рафинированной и мягкой, что зубы современного человека просто не испытывают необходимой нагрузки и как следствие, искривляются. Но это, так сказать, глобальная причина. А в основном, пенять приходится на генетику: если папа с мамой в детстве носили пластинки, то, скорее всего, улыбка ребенка тоже не будет идеальной. Вредные привычки - сосание пальца, закусывание губы или щёки, или слишком долгое нежелание расстаться с соской также оказывают дурное влияние. Зубы могут вырасти кривыми из-за нарушения их развития и прорезывания. Иногда причина кроется в недоразвитии челюстей, или в том, что постоянные зубы у ребенка чересчур "великоваты" для его не слишком широкой челюсти, отчего им приходится тесниться на весьма скромной "жилплощади" и т. д.

Но не стоит винить судьбу и собственных родителей в том, что вашу улыбку не назовешь голливудской – ведь, в конце концов, это дело поправимое. Если раньше исправить кривизну зубов можно было только у детей, и только с помощью пластинок, то с появлением новых технологий стало возможно подарить красоту улыбкам пациентов любого возраста.

1. Неправильные формы зубных рядов

Различают следующие неправильные формы зубных рядов:

А) Сужение зубных дуг – наблюдается при эндопозиции боковых зубов, ранней потере зубов. Характеризуется изменением формы зубных дуг, обусловленным уменьшением расстояния от сагиттальной плоскости до латерально расположенных зубов. Сужение может быть односторонним или двусторонним, симметричным или асимметричным, на одной или обеих челюстях, без нарушения смыкания зубных рядов или с нарушением. Различают несколько форм:

1) дуга зубная остроугольная – сужение локализуется в области клыков;

2) дуга зубная седловидная – сужение наиболее выражено в области моляров;

3) дуга зубная V-образная – зубной ряд сужен в боковых участках, а передний участок выступает в виде острого угла;

4) дуга зубная трапециевидная – сужен и уплощен передний участок зубного ряда;

5) дуга зубная общесуженная – все зубы (передние и боковые) располагаются ближе к срединной плоскости, чем в норме.

Б) Расширение зубных дуг – приводит к появлению сагиттальной щели между резцами.

Основными этиологическими факторами аномалий формы зубных дуг являются недоразвитие челюстей и их деформации, вызванные болезнями раннего детского возраста. Лечение заключается в расширении или сокращении зубных дуг и правильном размещении зубов.

2. Пародонт

Пародонт - это комплекс тканей, окружающих и фиксирующих зуб в челюстных костях, в который входят: прилегающая к зубу десна, мышечные связки, удерживающие зуб в кости челюсти, сама костная ткань вокруг зуба.

По данным ВОЗ заболеваниями пародонта страдают до 80-95% взрослого населения земного шара. Ранние проявления заболеваний пародонта могут проявляться уже в детском возрасте, что связано с длительным состоянием физиологического напряжения (развитие, прорезывание, формирование зубов) тканей пародонта у детей, 80% которых по данным ВОЗ уже имеют гингивит, в Москве гингивит выявлен у 70% детей в возрасте 10 лет.

К местным факторам, провоцирующим появление заболеваний пародонта, относят низкий уровень гигиены рта, перегрузку пародонта отдельных групп зубов или отдельных участков лунки зуба при различных видах зубочелюстных аномалий и деформаций скученность зубов, короткие уздечки губ и языка, мелкое преддверие рта, задержку пищевых остатков в кариозных полостях, различные аномалии прикуса (после удаления зуба), жевание пищи на одной стороне, перегрузки опорных зубов (после неквалифицированного протезирования), нависающая на десну пломба или глубоко посаженная коронка, травмирующие десну. В этом случае и патологический процесс развивается локально в тех участках, где действуют местные факторы (локальный гингивит, локальный пародонтит).

При воздействии общих неблагоприятных факторов: заболеваниях слюнных желез, эндокринной системы (сахарный диабет), желудочно-кишечного тракта, атеросклерозе, снижении иммунитета, беременности, курении, а также частом употребление мягкой рафинированной пищи развивается генерализованный процесс в области всех зубов (генерализованный гингивит и генерализованный пародонтит).

Все вышеперечисленное приводит к усиленному накоплению мягкого налета на зубах и образованию зубного камня. Ядовитые продукты жизнедеятельности микробов - токсины, находящихся в зубном камне, вызывают воспалительный процесс на поверхности десны и постепенно разрушают мягкие ткани вокруг зуба, и если иммунитет снижен, то инфекция может распространиться на расположенные глубже мягкие и костные ткани.

Неправильное смыкание зубов может быть обусловлено различными факторам; Прежде всего это аномалии развития зубочелюстной системы. У детей с неправильным формированием зубочелюстной системы заболевания пародонта встречаются вдвое чаще, чем у детей с нормальным ее состоянием. Глубокий прикус, когда верхние зубы перекрывают почти всю коронку нижних, скученность и неправильное положение отдельных зубов и другие аномалии при жевании приводят к неравномерной нагрузке на отдельные зубы (рис. 1). Одни зубы испытывают увеличенную нагрузку, другие нагружены недостаточно. И то, и другое отрицательно сказывается на состоянии околозубных тканей. В области повышенного давления повышается клеточная активность тканей, развивается дезориентация волокон, они сдавливаются, нарушается кровообращение в тканях, появляются кровоизлияния, что способствует разрушению тканевых структур, особенно при присоединении микробного фактора. В зонах, где повышено натяжение волокон, они удлиняются, могут возникнуть микроразрывы волокон с последующим рубцеванием. При понижении функции отдельных зубов или групп зубов либо полном их выключении из функции жевания нарушается обмен в околозубных тканях, они перерождаются, замещаются жировой тканью, волокна истончаются, меняется их ориентация, зуб начинает выдвигаться из лунки.

Рис. 1. Виды деформаций зубных рядов (по Е. И. Гаврилову)

Травматическое смыкание может возникнуть в результате потери зубов (рис. 2). Выпадение или удаление даже одного зуба изменяет нормальную функцию зубочелюстной системы. При потере многих зубов, оставшиеся воспринимают большую нагрузку при жевании. Если отсутствуют жевательные (боковые) зубы, то передние, предназначенные лишь для откусывания пищи, вынуждены взять на себя функцию боковых, что снижает их устойчивость и может привести к расшатыванию.

Рис. 2. Распад зубных рядов на самостоятельно действующие группы зубов (по Е. И. Гаврилову):

а — функционирующая группа;

б — нефункционирующая группа

Повышенная стираемость твердых тканей зубов, особенно боковых, тоже меняет распределение жевательных сил, увеличивая нагрузку на передние зубы. В то же время при недостаточной стираемости увеличивается плечо рычага, каковым является коронка зуба в процессе жевания, что также приводит к патологическому смыканию.

Наконец, травматическая ситуация может возникнуть после протезирования зубов. Даже при условии идеального изготовления протезов зубочелюстная система претерпевает значительные изменения. Любой протез — это инородное тело, которое требует определенного периода привыкания к нему. Протез не может идеально повторить те соотношения, которые имелись в полости рта до потери зубов, он лишь приблизительно, с разной степенью точности воссоздает утраченные зубы. Так же как протез ноги не может стать ногой, так и зубной протез никогда не заменит полностью естественных зубов. Любой протез ухудшает условия для гигиенического содержания рта и требует усиленной тигиены.

Нередко лечение у ортодонта (специалист, исправляющий прикус) наряду с положительным эффектом может усугубить состояние опорных тканей зубов, особенно когда пациент не заканчивает начатое ортодонтическое лечение, прерывает его и начинает вновь.