· парезы и параличи;
· дрожания;
· нарушения ходьбы;
· судороги, вздрагивание, мышечные подёргивания.
2. Системы жизнеобеспечения.
а) Система пищеварения:
· ротоглоточная область (аппетит – зубные боли, боли в полости рта – чувствительность горла);
· желудок: боли, отрыжка и срыгивание, тошнота, рвота, гематемезис;
· кишечник: боли, газы, запор, понос, геморрой, кишечные кровотечения;
· печень и желчные протоки: боли, желтуха, расстройства, связанные с патологией этих органов.
б) Респираторный аппарат:
· нос: насморк, риниты, гайморовы пазухи; чихание;
· гортань: хрипота, афония;
· трахео-бронхо-пульмональный аппарат: одышка, колотьё в боку, кашель, мокрота, кровохарканье;
· плевральная патология.
в) Система кровообращения:
· одышка, боли, сердцебиение, нарушения ритма;
· болезни вен и капилляров.
г) Мочевая система:
· боли, нарушения мочеиспускания;
· моча: количество, ритм испускания, поллакиурия, положение при мочеиспускании, прозрачность, цвет, запах, боли до, во время и после мочеиспускания, гематурия.
д) Опорно-двигательный аппарат:
· боли в костях, суставах и мышцах и их локализация;
· роль травматизма как этиологического признака (напоминание).
е) Кожные покровы:
· вид кожи, цвет, пятна;
· потение;
· дерматологические повреждения: характер, модальность, локализация;
· трофические расстройства: ногти, волосы.
ж) Половая система:
(см. раздел «Половые признаки»)
з) Эндокринные железы и обмен веществ:
· изучите признаки, касающиеся основных эндокринных желез (гипофиза, щитовидной железы и околощитовидных желез, надпочечников, половых желез, поджелудочной железы);
· перегруппируйте признаки различных систем по семиотике обмена веществ (с точки зрения нозологической диагностики: диабет, мигрень, тучность, подагра, аллергические заболевания и т.д.).
и) Гематология:
· выберите признаки, указывающие на заболевание крови, селезёнки или лимфоузлов: например, боли, кровотечения.
к) Лихорадка:
Общий симптом, который в сочетании с другими необходимыми симптомами позволяет диагностировать инфекционное заболевание.
II. – КЛИНИЧЕСКИЕ И ПАРАКЛИНИЧЕСКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
· Обследование больного и параклинические обследования, представляющие собой вторую и третью стадии наблюдения, имеют двойную цель:
1. Привести к диагностике болезни и составлению прогноза.
Это цель любого врача, гомеопат он или нет.
Следовательно, эти обследования проводятся с помощью методов, преподанных нам во время изучения медицины.
2. Обнаружить дополнительные признаки (объективные) для совершенствования диагностики подобного средства и выработки стратегии лечения вплоть до стабилизации или выздорвления.
Эта вторая цель специфична для нашей медицины. Такие объективные признаки менее существенны в иерархии признаков, необходимых для диагностики подобного, но, тем не менее, они ценны в качестве уточнения при его назначении и, исчезая, свидетельствуют об эффективности терапии.
· Клиническое обледование необходимо проводить по семиотическому плану опроса, и особенно это касается различных систем организма.
· Параклинические обследования (дополнительные), проведённые и интерпретированные по нормам официальной медицины, сохраняют свой интерес для врача-гомеопата, поскольку позволяют проследить развитие болезни под влиянием лечения и, при улучшении и возвращении к нормальным результатам, еще раз подтвержают действенность и эффективность нашей медицины.
III. – СИНТЕЗ РАЗЛИЧНЫХ ФАЗ ГОМЕОПАТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
При синтезе этих фаз мы имеем:
1 – непосредственно – поиск и обнаружение АКТУАЛЬНОГО подобного средства.
2 – На будущее, более или менее близкое, - полную систему терапии, состоящую, начиная с эпизода, по поводу которого обратился больной, в лечении болезненного фона с целью избежать повторения аналогичных инцидентов или других проявлений, связываемых гомеопатической концепцией болезней с данным болезненным фоном. Отсюда поиск и выявление подобного ФОНОВОГО средства и его вспомогательных.
Таким образом, гомеопатическое наблюдение позволяет, исходя из различных элементов, обнаруженных путём опроса и обследования, определить биотип больного (см. главу о биотиполоии), зависящий от морфологических, физических и психических признаков, а также предрасположенности к заболеваниям, его темперамент (лимфатический, сангвинический, желчный или нервный), определяемый также на уровне психических и физических признаков и предрасположенности к заболевниям, диатез (псора, туберкулинизм, сикоз, люэтизм, глубоко изученные нами ранее).
В заключение этой главы мы подчеркнём, что, ради педагогической ясности и облегчения труда учащихся, мы следуем, за исключением нескольких отклонений, одному и тому же плану в следующих разделах:
А. – изучение средства, составляющее предмет второй части настоящео издания;
Б. - иерархия признаков в порядке убывания;
В. - опрос больного.
Вот этот план:
А. ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ СРЕДСТВ:
1. Общее действие.
II. Тип.
III. Этиологические признаки.
IV. Психические признаки.
V. Характерные, или общие, признаки, включая потребность в отвращение к пище, сексуальные признаки, сон, сновидения и признаки, относящиеся к органам чувств.
VI. Модальности: общие (входят в общие признаки) и локальные (входят в региональные или локальные признаки).
VII. Крупные региональные признаки.
VIII. Связи с другими лекарствами.
Б. ДЛЯ ИЕРАРХИИ ПРИЗНАКОВ: в порядке убывания: этиологические, психические, общие, потребность к пище или отвращение к ней, половые, признаки сна и сновидений, оргнов чувств, региональные, локальные.
В. – ДЛЯ ОПРОСА БОЛЬНОГО:
1. История болезни.
II. Медикаментозная блокировка.
III. Прошлое.
IV. Общие признаки.
V. Потребность и отвращеие.
VI. Сон и сновидения – органы чувств.
VII. Сексуальные признаки.
VIII. Психически признаки.
IX. Региональные и локальные признаки.
Отметим также единственное отличие, касающееся положения половых и психических признаков, отнесённых в конец опросника по важным психологическим соображениям.
| ГЛАВА VI | ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ДОЗИРОВКИ |
1. – ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ
А. – ПРЕАМБУЛА
Хотя все гомеопаты согласны относительно закона подобия и его обязательности при выборе лекарства, а также относительно иерархии симпомов, следующей из него, дозировка еще активно изучается и пересматривается . Она, кажется, не подчиняется единому правилу, и каждый больной реагирует на разведения и повторение приемов гомеопатического леарства со своей индивидуальной чувствительностью и в своем ритме.
Эта глава тоже дает только несколько указаний по шкале дозировки и способу изготовления лекарств, разрешенному на данный момент французским законодательством, т.е. от Т.М. до 30 СН.
В этой главе мы последовательно изучим: принципы определения степени разведения, назначаемого в том или ином соучае, и ритма назначения средства, а затем рассмотрим несколько конкретных примеров.
Б. – СТЕПЕНЬ РАЗВЕДЕНИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СЛУЧАЯ НАЗНАЧЕНИЯ
1. Исходя из иерархии симптомов, можно сказать, что чем больше симптомов высокого ранга мы находим в данном случае, тем выше должно быть разведение. Наиболее очевидный случай – это психическое заболевание, редко соответствующее разведениям ниже 12 СН и часто лечащееся 30 СН.
Иногда говорят: что чем более широкое подобие с лекарством обнаружено, тем в более высоком разведении его следует назначать. Но вспомним предыдущий пример: широкое подобие включает симптомы всех рангов, в том числе и высокого.
Наоборот, случай, включющий только локальные симптомы, можно лечить более низкими разведениями, например, от 3х до 5 СН.
2. Давность случая: чем старее проявления, тем выше назначается разведение.
3. Сильные и интенсивные симптомы требуют более высоких разведений, чем менее болезненные, менее тягостные, невыраженные. Следовательно, очень сильному коклюшу будет соответствовать DROSERA 9 или 15 СН, в то время как кашель типа кокюша может быстро пройти даже от DROSERA 5 СН.
4. У этого правила два исключения:
а) Когда приходится опасаться слишком бурной реакции организма, подвергшегося интоксикации или с недостаточностью выделительных органов, необходимо начать со значительно более низкого разведения, чем то, что должно быть назначено в соответствии с вышеприведенными указаниями, рискуя постепенно увеличивать разведение, пока не будет достигнут уровень восприимчивости больного к его лекарству.
б) Определенные случаи органического повреждения, когда форма и вид повреждения соответствуют 15 СН с повторением приёма при необходимости каждый день (например, бородавка на ножке, изолированная туберкулезная каверна и т.п.).
В. – РИТМ НАЗНАЧЕНИЯ СРЕДСТВА
1. Ганеман ракомендовал не повторять прием средства прежде, чем последует реакци на предыдущую порцию. В принципе теоретически верный, этот способ на практике создает неисчислмые трудности, в первую очередь потому, что в таком случае пришлось бы следить за каждым шагом всех больных.
2. Опыт показывает, что на практике можно руководствоваться следующими принципами:
а) Чем острее и внезапнее заболевание, тем чаще следует повторять приемы. Таким образом, почечную колику можно лечить приемами через каждые десять минут.
Застарелая псора требует принимать одно и то же фоновое средство не более двух недель в месяц.
б) Чем точнее и шире подобие (т.е. чем лучше данный случай соответствует патогенезу определённого средства, проявляя симптомы разного ранга), тем дольше следует откладывать повторный прием.