3.Распределение беременных по группам рискам.
4.Проведение общего осмотра и антропометрии беременных.
Литература.
Основная:
1.Акушерство/ Учебник для медицинских вузов под ред. Г.М.Савельевой.-М:ГЭОТАР-Медиа, 2009.
2.Акушерско-гинекологическая помощь/ под ред.В.И.Кулакова.- М.: МЕДпресс, 2000.
3.Акушерство/ Учебник для студентов мед вузов под ред. Э.К.Айламазяна.-СПб.: Специальная литература, 1997.
4.Акушерская помощь в женской консультации/ В.И.Бодяжина.-М.: Медицина,1988.
Дополнительная:
1.Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска: Пер. с англ.-М.:Медицина,1989. 2.Акушерское обследование/ К.В.Воронин, В.Потапов, А.Провасулович.-М.:МЕДпресс,2001.
3.Алан Х., Де Черни, Лорен Н. Акушерство/ Учебное пособие. Пер.с англ. Под общей редакцией А.Н.Стрижакова.-М.: МЕДпресс-информ,2008.
4 .Клинические лекции по акушерству и гинекологии/ Под ред. А.Н.Стрижакова.-М.: Медицина,2000.
5.Методические рекомендации по пренатальному скринингу/В.В.Мельников, Ю.Л.Маюн, Е.М.Чацкис, Е.Н.Бунина.-Чита,2000.
6.Организация лечебной и профилактической работы в женской консультации/Р.Т.Полянская,В.Б.Цхай,О.В.,Кузнецова и др. Красноярск: изд-во КрасГМА,2005.
7.Показатели деятельности родовспомогательного учреждения и методика их расчета (Краткое руководство) / З.З.Токова, Н.П.Кирбасова, О.Г.Фролова.-М.,1993.
8.Приказ МЗ РФ №701 от 28.11.2004г. « О родовом сертификате».
9.Приказ МЗ РФ №308 от 912.2005г. « О вопросах организации деятельности перинатальных центров».
10.Приказ МЗ РФ №197 от 27.03.2006г. « Об организации деятельности родильного дома (отделения)».
11.Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Кулаков В.И. М.:ГЭОТАР-Медиа,2007.
12.Приказ МЗ РФ №302 от 28.12.1993г. «Об утверждении перечня медицинских показаний для прерывания беременности».
13.Приказ МЗ РФ №457 от 28.12.200г. « О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей».
14.Приказ МЗ РФ №50 от 10.02.2003г. « О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических условиях».
Занятие 2. Физиология беременности
План занятия:
1.Предгравидарная подготовка женщин к беременности.
2.Диспансеризация беременных.
3. Оплодотворение. Гаметогенез.
4Этапы внутриутробного развития от зачатия до рождения.
5.Критические периоды внутриутробного развития плода.
6.Строение и функцию плаценты, плодных оболочек, пуповины.
7.Состав и функцию околоплодной жидкости
8.Особенности кровообращения плода
9.Периоды формирования органов и систем плода.
10.Изменения в организме женщины во время беременности.
11.УЗИ-скрининг во время беременности.
Терминология: преимплантация, имплантация, нидация, эмбрион, плод, плацентация, органогенез, плацента, фетальный период, котиледон, «старение» плаценты, желточный мешок, амнион, околоплодные воды, желточное кровообращение, аллантоидное кровообращение, «боталлов»проток, пуповина.
Задания для самостоятельной работы:
1.Изучение блока дополнительной информации по данной теме.
2.Влияние химических агентов на плод.
3.Влияние ионизирующей радиации на плод.
4.Влияние пестицидов на плод.
5.Влияние никотина на плод.
6.Влияние алкоголя и наркотиков на плод.
7.Влияние лекарственных препаратов на плод.
Практические навыки, необходимые для усвоения:
1.измерением окружности живота и высоты стояния дна матки
2.определение размеров таза с помощью тазомера
3.определение срока беременности и родов
4.расчет времени выдачи отпуска по беременности и родам
Литература.
Основная:
1.Г.М.Савельева. Акушерство. Учебник для студентов медицинских вузов.М.: ГЭАТОР-Медиа,2009.
2.Э.К.Айламазян. Акушерство. Учебник для студентов медицинских вузов.СПб., 1997.
Дополнительная:
1.В.И.Бодяжина и др. Акушерство.Курск: «Курск» 1995.
2.В.Ю.Тихоплав, Т.С.Тихоплав. Начало начал. СПб.: ИД «Весь», 2004.
3.Избранные лекции по акушерству и гинекологии/ Под ред.А.Н.Стрижакова. Ростов н/Д: Феникс,2000.
4.Акушерство и гинекология: Учебное пособие: В 2т./ Алан Х Де Черни, Лорен Натан; Пер.с англ.; Под ред. А.Н.Стрижакова.-М.: МЕДпресс-информ,2008.
5.Акушерство: Справочник Калифорнийского университета/ Под ред.К.Нисвандера и А.Эванса.Пер. с англ.-М.: Практика, 1999.
6.Антенатальная охрана плода/ Дж.Браун, Г.Диксон :Пер. с англ. М.,2001.
7.Руководство по безопасному материнству/ В.И.Кулаков, В.Н.Серов.-М.: Триада Х,2000.
8.О.В.Макаров. Акушерство+ СД. Клинические лекции.М.:ГЭАТОР-Медиа, 2007.
9.В.Б.Цхай. Перинатальное акушерство.Учебное пособие/ Красноярск: Издательские проекты,2007.
10.В.И.Дуда и др. Акушерство: учебное пособие. Минск: Высшая школа,2000.
11.В.Н.Серов, А.Н.Стрижаков. Руководство по практическому акушерству. М.: МИА,1997.
Занятие 3. Диагностика беременности. Методы обследования беременных. Акушерская терминология.
План занятия:
1.Признаки беременности
2.Определение срока беременности
3.Методы обследования беременных: опрос, объективное обследование, акушерское обследование, лабораторное
4.Дополнительные методы обследования
5.Диспансерное наблюдение за здоровыми беременными
6.Документация на беременных
7.Сроки обследования беременных на УЗИ(скрининг)
8.Частота посещений беременной врача при физическом течении беременности
9.Оценка беременных по факторам пренатального риска
10.Наблюдение за беременными высокого риска
11.Показания к госпитализации беременных с экстрагенитальной и акушерской патологией
12.Эпикриз дородового отпуска
Задание для самостоятельной работы:
1. Изучение блока дополнительной информации по данной теме
2.Прием беременных:
-собрать анамнез
-провести общий осмотр
-наружное и внутреннее акушерское исследование с оценкой состояния шейки матки
-оценить группу риска по пренатальным факторам
-определить сроки отпуска по беременности и родам с одно- и многоплодной беременностью,
-оценить гравидограмму
3.Заполнение медицинской документации.
4.Составление планов ведения беременных
5.Оформление отпуска по беременности и родам
Терминология: «гравида», акушерско-гинекологический анамнез, приемы Леопольда-Левицкого, ромб «Михаэлиса», индекс Соловьева, стрии беременных, тазомер, лонный угол, положение плода, предлежание, вид, позиция плода, биофизический профиль плода, амниоцнтез, амнио-тест, кордоцентез, фетоскопия, хорионбиопсия.
Практические навыки, необходимые для усвоения:
1.Исследование с помощью зеркал
2.Двуручное влагалищно-абдоминальное исследование
3.Определение положения плода, его позиции и вида, определение предлежащей части и его отношение ко входу в малый таз;
4.Измерение лонного угла
5.Оценка ромба Михаэлиса
6.Определение истинной конъюгаты
7.Выслушивание сердцебиения плода
8.Определение срока беременности и родов
9.Интерпретацией результатов лабораторных данных, УЗИ, УЗДГ, КТГ плода
Литература
Основная:
1.Акушерство: Учебник / Г.М.Савельева,В.И.Кулаков, А.Н.Стрижаков и др.; Под ред.Г.М.Савельевой.-М.: Медицина,2000.
2.Акушерство: Учебник/ Г.М.Савельева,Р.И.Шалина, Л.Г.Сичинава и др. –М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009.
3.АйламазянЭ.К. Акушерство: Учебник для студентов мед. вузов.-СПб.:Специальная литература, 1997.
Дополнительная:
1.Акушерство: Справочник Калифорнийского университета/ Под ред. К.Нисвандера и А.Эванса. Пер. с англ.-М.: Практика, 1999.
2.Клиническое руководство по УЗД/ Под ред. В.В.Митькова, М.В.Медведева.-Т.-М., 1996.
3.Ультазвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии/ Под ред.В.Н.Кулакова.-Нижний Новгород,1997.
4.Клинические лекции по акушерству и гинекологии/ Под ред. А.Н.Стрижакова.-М.: Медицина,2000.
5.Методические рекомендации по пренатальному скринингу/ В.В.Мельников, Ю.Н.Маюн и др.-Чита, 2000.
6.Акушерское обследование/ К.В.Воронин, В.Потапов, А.Правосулович.-М.: МЕДпресс,2001.
7.Кардиотокоргафия в акушерстве. Учебное пособие./Ю.Генрих,П.Сладкявичус, А.Венцкаускас.-Вильнюс,1992.
8.Акушерство: Клинические лекции+СД/ Под ред.О.В.Макарова-М.:ГЭОТАР-Медиа,2007.
9.Акушерско-гинекологическая помощь/ под ред. В.И. Кулакова.-М.:МЕДпресс, 2000.
10.Основы перинатологии/ под ред. Н.П.Шабалова, ЮВ.Цвелева.-М:МЕДпресс-информ,2002.
11.ПриказМЗ РФ№302 от 28.12.1993г. «Об утверждении перечня медицинских показаний для прерывания беременности».
12. Приказ МЗ РФ №457 от 28.12.2000г. «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей».
13.Приказ МЗ РФ №50 от10.02.2003г. « О совершенствовании акушерскозгинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических условиях».
Занятие 4. Таз с анатомической и акушерской точки зрения. Плод как объект родов.
План занятия:
1.Анатомическое строение женского таза.
2.Отличие женского таза от мужского.
3.Отделы и границы таза.
5.Плоскости и размеры малого таза.
6.Понятие- проводная ось таза.
7.Угол наклонения таза.
10.Строение и функции промежности.
Терминология: большой таз, малый таз, плоскости малого таза, прямой размер, косой размер, поперечный размер, проводная ось таза, угол наклонения таза, лонный угол, ромб Михаэлиса, индекс Соловьева, широкая часть малого таза, узкая часть малого таза, плоскость входа, плоскость широкой части, плоскость узкой части, плоскость выхода.
Задание для самостоятельной работы:
1.Изучение блока дополнительной информации по данной теме.
2.Работа с беременными:
-сбор анамнеза,
-провести общий осмотр,
-взвешивание и измерение роста поступающих беременных,