Дополнительная:
1.Акушерство и гинекология/Руководство для врачей /под ред. Г.М.Савельевой,Л.Г.Сичинава.-М.: ГЭОТАР Медицина,1997.
2.Обезболивание родов/В.И.Кулаков,В.Н.Серов и др.-М.:Триада Х.-2002.
3.Руководство по акушерской анальгезии и анестезии/ под ред. Г.Х.МакМорланд,Г.Ф.Маркс.-М.: Медицина,1998.
4.Перинатальное акушерство: Учебное пособие/ В.Б.Цхай-Ростов н/Д.:Феникс,2007.
5.Акушерство и гинекология. Практикум/ Т.Е.Белокриницкая и др.-Ростов н/Д:Феникс,2007.
6.Акушерство: Практикум в 3-х частях/ Под ред.В.Е.Радзинского.Ч.2:Патологическое акушерство.-М.:Изд-во РУДН,2002.
7.Акушерство и гинекология: Учебное пособие: В 2т./ Алан Х.ДеЧерни, Лорен Натан; пер.с англ.; Под общ. Ред. А.Н.Стрижакова.-М.:МЕДпресс-информ,2008.
8.ДудаВ.И., Дуда Вл.И. Патологическое акушерство. Мн., 2001.
9.Жиляев Н.И. и др. Акушерство.Фантомный курс.-Киев: Книга плюс.-2002.
10.Дуда В.И., Дуда Вл.И. Оперативное акушерство.-Мн.:Интерпрессервис; Книжный дом,2002.
Занятие 11. Многоводие и маловодие. Неправильные положения плода
План занятия:
1.Определение и причины возникновения маловодия(олигогидрамнион).
2.Диагностика маловодия во время беременности и родов.
3.Маловодие- влияние на плод.
4.Ведения беременности и родов.
5.Показания к кесареву сечению.
6.Возможные осложнения в родах.
7.Определение и причины возникновения многоводия( полигидрамнион).
8.Диагностика многоводия.
9.Клиника многоводия.
10.Течение беременности при многоводии.
11.Ведение беременности и родов при многоводии.
12.Показания для досрочного родоразрешения при многоводии.
13.Возможные осложнения беременности, родов и послеродового периода при многоводии.
14.Понятие и виды неправильного положения плода.
15.Причины возникновения неправильных положений плода
16.Диагностика неправильных положений плода.
17.Течение беременности и родов.
18.Ведение беременности и родов.
19.Показания к операции кесарево сечение.
20.Возможные осложнения для матери и плода при неправильных положениях плода.
Терминология: олигогидрамнион, полигидрамнион, индекс амниотической жидкости, плоский плодный пузырь, амниодренирование, поперечное положение плода, косое положение плода, потеря подвижности плода, запущенное положение плода, самоповорот.
Задание для самостоятельной работы:
1.Изучение блока дополнительной информации по данной теме.
2.Работа с беременными в отделении патологии:
-сбор анамнеза для выявления причины многоводия, маловодия, неправильных положений плода
-объективное обследование беременных
-проведение наружного акушерского обследования
-выслушивание сердцебиения плода
-составление плана обследования и ведения беременности
-оценка имеющихся результатов инструментального и лабораторного обследований
-формулировка диагноза
Практические навыки, необходимые для усвоения
1.Оценить форму живота.
2.Проведение наружного акушерского обследования по Леопольду.
3.Определение позиции плода при поперечном и косом положении плода.
4.Определение вида плода при косом и поперечном положении.
5.Выслушивание сердцебиения плода при неправильных его положениях.
Литература
Основная:
1.Акушерство/ Учебник для студентов мед вузов под ред. Г.М.Савельевой.-М.:ГЭОТАР-Медиа,2009.
2.Акушерство/Учебник для медицинских вузов под ред. Г.М.Савельевой.-М.:Медицина,2000.
3.Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для студентов мед. вузов.-СПб: Специальная литература,1997.
4.Айламазян Э.К. Акушерство:Учебник для мед.вузов.СПб.:СпецЛит,2002.
Дополнительная:
1.Акушерство и гинекология/Руководство для врачей /под ред. Г.М.Савельевой, Л.Г.Сичинава.-М.: ГЭОТАР Медицина,1997.
2.Обезболивание родов/В.И.Кулаков, В.Н.Серов и др.-М.:Триада Х.-2002.
3.Руководство по акушерской анальгезии и анестезии/ под ред. Г.Х.МакМорланд, Г.Ф.Маркс.-М.: Медицина,1998.
4.Перинатальное акушерство: Учебное пособие/ В.Б.Цхай-Ростов н/Д.:Феникс,2007.
5.Акушерство и гинекология. Практикум/ Т.Е.Белокриницкая и др.-Ростов н/Д:Феникс,2007.
6.Акушерство: Практикум в 3-х частях/ Под ред.В.Е.Радзинского.Ч.2:Патологическое акушерство.-М.:Изд-во РУДН,2002.
7.Акушерство и гинекология: Учебное пособие: В 2т./ Алан Х.ДеЧерни, Лорен Натан; пер.с англ.; Под общ. Ред. А.Н.Стрижакова.-М.:МЕДпресс-информ,2008.
8.Акушерство и гинекология: Руководство для врачей и студентов./Американское издание/ Под ред. Уильяма Бека. Русское издание/Под ред.Г.М.Савельевой.М,1997.
9. Дуда В.И., Дуда Вл.И. Оперативное акушерство.-Мн.:Интерпрессервис; Книжный дом,2002.
10.ДудаВ.И., ДудаВл.И. Патологическое акушерство. Мн.,2001.
Занятие 12. Современные методы оценки состояния плода.
Гипоксия плода и асфиксия новорожденных
План занятия:
1.Основные методы оценки состояния плода в современном акушерстве: инструментальные и лабораторные.
2.Лабораторные методы диагностики неинвазивные: определение уровня ХГЧ и других белков беременности в сыворотке и моче, определение а-фетопротеина, экскреция эстриола с мочой матери, определение уровня плацентарного лактогена, исследование на TORCH-инфекции.
3.Лабораторные методы диагностики инвазивные: амниоцентез, кордоцентез, хорионбиопсия, определение в родах рН крови плода, полученной из кожи головки.
4.Инструментальные методы исследования: кардиотокография(КТГ), УЗИ, допплерография, амниоскопия, эхокардиография, электрокардиография (непрямая и прямая), фонокардиография(ФКГ).
5.Определение биофизического профиля плода.
6.Определение, патогенез, классификация гипоксии плода.
7.Клиническа, диагностика, лечение гипоксии плода во время беременности и родов.
8.Показания к кесареву сечению.
9.Определение, причины, классификация асфиксии новорожденных.
10.Клиника, диагностика, лечение.
Терминология: функциональная гипоксия, гипоксическая гипоксия, циркуляторная гипоксия, гемическая и тканевая гипоксии, легкая асфиксия, среднетяжелая и тяжелая асфиксия, кардиотокография, базальный ритм, вариабельность базального ритма, нестрессовый тест, стрессовый тест, акцелерации, децелерации, допплерометрия, фетометрия, биофизический профиль плода, амниоскопия, окрашивание околоплодных вод меконием , а-фетопротеин, амниоцентез, хорионбиопсия, кордоцентез.
Задание для самостоятельной работы:
1.Изучение дополнительно-информационного материала по данной теме.
2.Работа с беременными и новорожденными:
-сбор анамнеза для выявления причин гипоксии и асфиксии
-определение факторов пренатального риска
-оценка состояния плода до и во время родов
-составление плана ведения беременности и родов
-оценка имеющихся результатов лабораторных и инструментальных исследований
-оценка околоплодных вод по окраске и густоте
-оценка двигательной активности плода.
Практические навыки, необходимые для усвоения:
1.Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
2.Оценка двигательной активности плода.
3.Оценка фетометрии в первом триместре беременности.
4.Оценка фетометрии во втором и третьем триместрах беременности.
Литература.
Основная:
1.Акушерство :Учебник для студ. мед.вузов/ Г.М.Савельева, Р.И.Шалина, Л.Г.Сичинава и др. М.: ГЭОТАР-Медиа.,2009.
2.Акушерство/Учебник для медицинских вузов под ред. Г.М.Савельевой.-М.:Медицина,2000.
3.Айламазян Э.К. Акушерство:Учебник для мед.вузов.СПб.:СпецЛит,2002.
4.Айламазян Э.К. Акушерство:Учебник для студ. мед.вузов.-СПб.: Специальная литература,1997.
Дополнительная:
1.Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология./Под ред. В.И.Кулакова. М.:ГЭОТАР-Медиа,2008.
2.Краткое руководство. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии/ Под ред. В.Н.Серова, М.:ГЭОТАР-Медиа,2008.
3.Лекарственные средства применяемые в акушерстве и гинекологии. Кулаков В.И., Серов В.Н. М.:ГЭОТАР-Медиа,2006.
4.Ранняя гормональная диагностика нарушений состояния плода и методы их коррекции/ Н.А.Волков, М.И.Базина. Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. Красноярск,1995.
5.Гейнрих Ю., Сладкявичус П. Кардиотокография и ультразвуковая диагностика в акушерстве. Учебное пособие. Вильнюс,1992.
6.Домрачев А.А., Цхай В.Б. Функциональная система мать-плод и роль плаценты в ее деятельности. Учебно-методическое пособие/ Под ред.Ю.И.Савченко,Красноярск,1997.
7.Кулаков В.И.,Серов В.И. Руководство по безопасному материнству.М.: Триада Х,1998.
8.Медведев М.В.Допплеровское исследование маточно-плацентарного и плодового кровотока//Клиническое руководство по УЗД/Под ред.В.В.Митькова.Т.2.М.:Видар,1996.
9.Воронин К.В.,Потапов В., Провасулович А. Акушерское обследование.М.:МедПресс, 2001.
10.Браун Дж., Диксон Г. Антенатальная охрана плода/Пер. с англ. М.:Медицина,1982.
11.Акушерство+СД.Клинические лекции/Под ред. О.В.Макарова. М.:ГЭОТАР-Медиа,2007.
12.Приказ МЗ РФ №372 «Первичная и реанимационная помощь новорожденному в родильном зале».
Занятие13 Кровотечения во время беременности и родов.
План занятия
1.Виды акушерских кровотечений во время беременности.
2.Самопроизвольный аборт: определение, причины, классификация.
3.Угрожающий аборт и начавшийся аборт: клиника, диагностика, лечение.
4.Аборт в ходу, неполный, полный аборт: клиника, диагностика, лечение.
5.Неразвивающаяся беременность: определение, клиника, диагностика, тактика.
6.Пузырный занос: определение, формы, этиология.
7.Клиника пузырного заноса, диагностика и дифференциальная диагностика, прогноз, лечение.
8.Предлежание плаценты: этиология, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.
9.Тактика ведения беременности и родов.
10.Показания к операции кесарево сечение.
11.Показания к консервативному ведению родов.
12.Принципы консервативного ведения родов.
13.Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты: причины, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, акушерская тактика.