Необходимость инновационного развития здравоохранения обусловлена двумя факторами. С одной стороны, имеет место негативная демографическая тенденция, которая предполагает дальнейшее уменьшение числа жителей, численности трудоспособного населения при увеличении доли детей и лиц пожилого возраста, снижение численности женщин репродуктивного возраста (15-49 лет) и, как следствие, рождаемости. С другой стороны, объективно развиваются новые медицинские и социальные технологии, позволяющие оказывать реальное влияние на показатели здоровья населения.
В этих условиях необходима реализация мер долгосрочного характера, направленных на существенное снижение предотвратимых потерь здоровья, масштабов смертности (особенно мужской) в трудоспособном возрасте, что обеспечит наиболее эффективный путь роста продолжительности жизни населения, его трудового и репродуктивного потенциала, укрепление здоровья населения.
В основу стратегии развития здравоохранения региона положены приоритеты Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации до 2020 года, Концепции демографической политики Российской Федерации до 2025 года и проекта Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года.
Основной целью областной политики на период до 2025 года должно стать создание системы здравоохранения преимущественно профилактической направленности, обеспечивающей равную доступность и качество квалифицированных услуг, соответствующих международным стандартам оказания медицинской помощи, для всех категорий населения области.
Для дальнейшего развития отрасли необходимо создать новую систему здравоохранения, повысив ее технологический, организационный и профессиональный уровни. Необходимо внедрение новейших инновационных разработок в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний, в системе подготовки и переподготовки медицинских кадров, а также применение современных высокотехнологичных информационных систем. Для этого требуется заметное повышение значимости здравоохранения в системе бюджетных приоритетов на региональном и муниципальном уровнях, а также включение задачи сохранения здоровья населения в число приоритетов политики местной власти.
Реализация основной стратегической цели предполагает решение сле-дующих приоритетных задач.
Увеличение роли профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни посредством:
оказания медицинской помощи на основе периодических диспансеризаций и постоянного наблюдения за группами риска, санаторно-курортного лечения;
реализации программ интегрированной профилактики неинфекционных болезней (онкологических, органов дыхания, кровообращения, болезней глаз, эндокринной, нервной и
костно-мышечной систем);
исполнения национального плана вакцинопрофилактики, комплекса мер по уменьшению распространенности, смертности и отрицательных последствий для здоровья, связанных с инфекционными заболеваниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией, СПИДом, туберкулезом;
формирования эффективной системы профилактики алкогольной и наркотической зависимости, модернизации системы наркологической помощи населению;
обучения населения здоровому образу жизни с помощью информационных программ, рассчитанных на различные возрастные и социальные группы населения, формирования ответственности у граждан за свое здоровье и здоровье окружающих;
развития сети специализированных учреждений по вопросам формирования здорового образа жизни, включая подготовку соответствующих специалистов;
систематической подготовки врачей первичного звена по вопросам профилактики и диагностики депрессивных состояний, обучение населения рациональному поведению в стрессовых ситуациях.
Повышение доступности современных медицинских технологий за счет:
привлечения инвестиций для развития медицинских учреждений, создания сети современных центров высокотехнологичной помощи;
повышения профессионального уровня медицинских работников с акцентом на их постоянное переобучение и освоение передовых отечественных и зарубежных технологий;
обеспечения соответствия практической медицины требованиям клинических руководств и медицинских стандартов;
расширения инновационной деятельности для освоения новых медицинских технологий;
повышения доступности современных медицинских технологий за счет развития информатизации системы здравоохранения.
Повышение качества и доступности медицинской помощи на основе повышения эффективности организации и финансового обеспечения медицинской помощи за счет:
проведения последовательной политики первоочередного развития первичной медико-санитарной помощи с развитием института врача общей практики, укреплением участковой службы и системы неотложной помощи;
перемещения объемов стационарной помощи на амбулаторный этап, дифференциация коечного фонда больниц по степени интенсивности лечения;
расширения хозяйственной самостоятельности медицинских учреждений на основе преобразования бюджетных учреждений в организационно-правовые формы автономных учреждений и бюджетных учреждений с расширенными полномочиями;
создания условий для повышения престижа и оплаты труда медицинских работников;
полного лекарственного обеспечения граждан, в том числе при проведении амбулаторного лечения на основе сочетания государственных программ и медицинского страхования;
создания эффективных механизмов государственно-частного партнерства, повышения инновационной составляющей в деятельности медицинских организаций;
взаимодействия государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, формирования конкурентного рынка медицинских услуг.
Адаптация здравоохранения к изменениям в демографической структуре населения:
совершенствование деятельности педиатрической службы, развитие института семейного врача, в первую очередь в сельской местности;
развитие школьной медицины;
разработка и реализация мер по улучшению показателей здоровья подростков, в том числе юношей допризывного и призывного возрастов;
формирование системы диспансерного наблюдения пожилого возраста;
развитие сети учреждений медико-социальной помощи и помощи на дому, гериатрических центров, усиление взаимодействия здравоохранения с системой социальной защиты;
обеспечение качества и доступности реабилитационной помощи;
развитие профессионального образования в области паллиативной помощи, развитие сети больниц для безнадежно больных (хосписов).
Информатизация системы здравоохранения:
развитие информационных технологий;
создание медицинского, информационного и образовательного ресурса.
Для решения поставленных задач предполагается поэтапный переход на инновационную модель развития здравоохранения:
2011-2015 годы:
обеспечение реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» и выполнения в полном объеме мероприятий Программы модернизации здравоохранения области на 2011-2012 годы;
создание сети перинатальных центров, единой кардиологической службы;
оплата стационарной помощи страховыми медицинскими организациями по полному тарифу, включающему все статьи затрат на оказание медицинской помощи и рассчитанному с учетом требований медицинских стандартов;
переориентация оказания медицинской помощи на амбулаторное звено с развитием стационарзамещающих технологий;
поэтапное приведение фактических объемов стационарной медицинской помощи к федеральным нормативам с учетом заболеваемости населения и демографических особенностей;
оптимизация объемов оказания скорой медицинской помощи, расширение сети пунктов неотложной помощи для оказания помощи хроническим больным;
включение фельдшерско-акушерских пунктов в систему обязательного медицинского страхования;
повышение эффективности системы организации медицинской помощи, восстановление вертикали управления в системе здравоохранения;
создание единого информационного пространства сферы здравоохранения области для взаимодействия субъектов, принимающих участие в оказании медицинской помощи (внедрение электронной медицинской карты, записи к врачу в электронном виде, телемедицинских технологий и системы электронного документооборота);
2016-2020 годы:
формирование к 2017 году бездефицитной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению;
изменение типа учреждений с государственного и муниципального бюджетного учреждения на бюджетные учреждения с расширенными правами и автономные учреждения;
завершение создания единой информационной системы здравоохранения;
продолжение работы по переориентации объемов оказания медицинской помощи на амбулаторное звено, выделение коек интенсивного, восстановительного лечения и реабилитации;
включение скорой медицинской помощи в систему обязательного медицинского страхования;
развитие технологий оказания высокотехнологичной медицинской помощи в лечебных учреждениях области, включение высокотехнологичных видов медицинской помощи в Программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Российской Федерации;
увеличение обеспеченности врачами сельского населения до 20 на 10 тыс. населения, межмуниципальных центров до 30 на 10 тыс. населения;
развитие государственно-частного партнерства и передача лечебными учреждениями непрофильных функций по аутсорсингу;
2021-2025 годы:
обеспечение безопасности, эффективности и доступности медицинской помощи для всех слоев населения;