Методические указания для доаудиторной подготовки к практическим занятиям по эпидемиологии министерство образования и науки украины (стр. 20 из 25)

Расположение больных

Соблюдение санитарных норм

Оборудование боксов

Оборудование изоляторов для инфекционных

больных

Изоляция больных с осложнениями

Роддом: мать и ребенок

Рациональная терапия

Рациональная антибиотикотерапия

Обеспечение безопасности операции, инвазивных методов

диагностики

Противоэпидемический режим

Обеззараживание инструментария

Централизованные отделения стерилизации

Безопасное питание

Контроль пищеблока, пунктов раздачи

Рациональное хранение продуктов

Контроль здоровья персонала лечебного заведения

3.3 Список рекомендованной литературы

Основной

· Епідеміологія / За редакцією Ю.Д. Гоца, І.П. Колеснікової, Г.А. Мохорта. – Київ: Асканія, 2007. – С. 224-235, 338-346.

· Ющук Н.Д., Жогова М.А., Бушуева В.В. Эпидемиология.- М.: Медицина, 1993. - С. 191-202, 259-296.

· Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. Эпидемиология. – М.: Медицина, 1989. - С. 295-327.

Дополнительной:

• Методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии / Составители: Н.Д. Чемич, Г.С. Зайцева, Н.И. Ильина, В.В. Захлебаева. - Сумы: Изд-во СумГУ, 2009. - С. 7-16, 47-48.

• Офіційний сайт МОЗ України // www. moz.gov.ua

• Наказ МОЗ, Міносвіти, Міністерства у справах сім’ї, молоді та спорту України, Державний департамент України з питань виконання покарань, Міністерства праці та соціальної політики України від 23.11.07 р. № 740/ 1030/ 4154/ 321/ 614а «Про заходи щодо організації профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини, медичної допомоги і соціального супроводу ВІЛ-інфікованих дітей та їх сімей».

• Наказ МОЗ України від 01.08.05 р. № 385 «Про інфекційну безпеку донорської крові та її компонентів».

• Наказ МОЗ України від 29.09.04 р. № 474 "Про виконання Указу Президента України від 30.08.04 р. № 1022 "Про запобігання подальшому поширенню ВІЛ-інфекції в Україні".

• Наказ МОЗ України від 29.12.03 р. № 619 "Про впровадження моніторингу вертикальної трансмісії ВІЛ від матері до дитини".

• Наказ МОЗ України № 71 від 22.02.02 р. "Про затвердження Інструкції з організації роботи лабораторій ВІЛ- інфекції".

• Наказ МОЗ України від 15.12.00 р. № 344 “Про затвердження методичних рекомендацій з удосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД”.

• Наказ МОЗ України від 25.05.00 р. № 120 “Про удосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД”.

• Наказ МОЗ СРСР від 12.07.89 р. № 408 "О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране".

• Наказ МОЗ України від 22.112.03 р. № 598 «Про удосконалення лабораторної діагностики рикетсіозів».

• Наказ МОЗ України від 28.03.94 р. № 38 «Про організацію та проведення заходів по боротьбі з педикульозом».

• Наказ МОЗ України від 21.12.93 р. № 246 «Про удосконалення профілактики епідемічного висипного тифу та хвороби Брилля».

• Наказу МОЗ України від 30.08.05 р. № 431 «Про вдосконалення заходів з профілактики кліщового вірусного енцефаліту в Україні».

• Наказу МОЗ України від 16.05.05 р. № 218 «Про посилення заходів з діагностики та профілактики іксодових кліщових бореліозів в Україні».

• Приказ МЗО СССР № 171 от 27.04.90 г. "Об эпидемиологическом надзоре за малярией".

• Наказ МОЗ України від 15.04.04 р. № 205 «Про удосконалення заходів з профілактики захворювань людей на сказ».

3.4 Материалы для самоконтроля

3.4.1 Вопрос для самоконтроля

1 Эпидемиологические особенности проявлений эпидемического процесса трансмиссивных и контактных инфекций.

2 Источники инфекционного заболевания.

3 Пути и факторы передачи трансмиссивных и контактных инфекций. Характеристика эпидемического процесса в зависимости от путей реализации возбудителя.

4 Сроки заразности источника возбудителя при трансмиссивных и контактных инфекциях.

5 Факторы, которые влияют на определение границ эпидемического очага при трансмиссивных и контактных инфекциях.

6 Сроки существования эпидемических очагов при трансмиссивных и контактных инфекциях.

7 Правила лабораторного обследования больных и лиц, которые контактировали с больным.

8 Правила выписывания больных трансмиссивными и контактными инфекциями.

9 Правила допуска переболевших трансмиссивными и контактными инфекциями в коллектив.

10 Организация и объем противоэпидемических мероприятий в очагах инфекций: по месту жительства, по месту работы, учебы, в лечебно – профилактических заведениях и тому подобное.

11 Мероприятия по предупреждению возникновения гемоконтактных и гнойно-септических внутрибольничных инфекций.

12 Этапы обработки медицинского инструментария: дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация.

13 Контроль качества предстерилизационной очистки и стерилизации.

3.4.2 Тесты для самоконтроля

Выбрать правильные ответы

1 Источником возбудителя инфекции при вирусном гепатите В может быть:

а - больной острым гепатитом В;

б - больной хроническим гепатитом В;

в - носитель НВsAg;

г - больной хроническим гепатитом неясного генеза.

2 В коллективе, который посещает переболевший на вирусным гепатитом В ребенок, дополнительные медицинские осмотры контактных проводят:

а - дважды в год;

б - eжемесячно;

в - не проводят.

3 Передача возбудителя вирусного гепатита В возможна:

а - половым путем;

б - гемотрансфузией;

в - трансплацентарно;

г - артифициальным путем;

д - бытовыми контактами.

4 Реконвалесцент вирусного гепатита В:

а - может заболеть повторно вирусным гепатитом В;

б - вирусным гепатитом С;

в - хроническим гепатитом В;

г - может остаться носителем вируса гепатита В.

5 Отстранение от работы в донорском центре контактного с больным вирусным гепатитом В проводится сроком:

а - на 2 недели;

б - на 2 месяца;

в - на 6 месяцев;

г - не проводится.

6 Диспансеризация реконвалесцентов вирусного гепатита В длится:

а - 1 месяц;

б - 6 месяцев;

в - 1 год;

г - 2 года.

7 Передача возбудителя вирусного гепатита В вертикальным путем наиболее вероятна:

а - в первом триместре беременности;

б - в третьем триместре беременности;

в - во время родов;

г - во время кормления.

8 Поствакцинальный иммунитет при вирусном гепатите В связан с образованием в организме привитого:

а - антиНВс;

б - антиНВs;

в - НВs Аg;

г - антиНВе.

9 К группам высокого риска заражения вирусными гепатитами В, С относят:

а - операционных медсестер;

б - персонал физиотерапевтических кабинетов;

в - персонал центральных стерилизационных отделений;

г - персонал клинико-диагностических лабораторий.

10 Последовательность обработки медицинских инструментов после использования:

а - дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация;

б - предстерилизационная очистка, дезинфекция, стерилизация;

в - дезинфекция инструментов после использования их для инфекционных больных, предстерилизационная очистка, стерилизация;

г - дезинфекция, стерилизация.

11 Наличие остатков белка после предстерилизационной обработки выявляют при помощи:

а - фенолфталеиновой пробы;

б - азапирамовой пробы;

в - амидопириновой пробы;

г - ортотолидиновой пробы.

12 Риккетсии Провачека попадают в кровь человека:

а - при втирании гемолимфы вши в месте укуса;

б - при втирании фекалий вши в месте укуса;

в - во время укуса вошью человека;

г - при механическом перенесении возбудителя вшами.

13 Источником инфекции при сыпном тифе может быть:

а - больной сыпным тифом;

б - больной болезнью Бриля;

в - пораженный педикулезом;

г - больной возвратным тифом.

14 В очагах лихорадки Марбург и лихорадки Эбола проводят:

а - изоляцию больного;

б - изоляция контактных с больным;

в - вакцинацию контактных с больным;

г - изоляция медицинского персонала и его рaбота в противочумных костюмах.

15 Контактные с больным лихорадкой Марбург находятся на карантине на протяжении:

а - 5 дней;

б - 6 дней;

в - 21 дня;

г - 30 дней.

16 Передача возбудителя лихорадки Эбола от человека осуществляется:

а - при касании;

б - при попадании крови больного в рану;

в - через кровососущих насекомых;

г - при общении.

17 За медицинским персоналом после выписки переболевшего лихорадкой Эбола устанавливается наблюдение:

а - не меньше 21 дня с ежедневным измерением температуры;

б - не меньше 30 дней с 2-кратным ежедневным измерением температуры;

в - не меньше 5 дней с исследованием смывов из носоглотки;

г - не меньше 21 дня с серологическим исследованием крови.

18 Заражение человека лихорадкой ласа наступает:

а - при употреблении продуктов, загрязненных мочой инфицированных крыс;

б - при вдыхании пыли, которая содержит мочу инфицированных крыс;

в - при попадании в рану пыли, которая содержит мочу инфицированных крыс;

г - при укусе кровососущих насекомых.

19 Заражение клещевым энцефалитом происходит:

а - при укусе инфицированным клещом;

б - через молоко инфицированных коз, овец, коров;

в - при укусе комарами;

г - при вдыхании пыли, которая содержит мочу инфицированных крыс.

20 Сезонность при Лайм-боррелиозе:

а - весенне-летняя;

б - летне-осенняя;

в - летняя;

г - осенне-зимняя.

Эталоны правильных ответов:

1 - а, б, в	6 - в	11 - б, в	16 - б
2 - в	7 - в	12 - б	17 - б
3 - а, б, в, г	8 - б	13 - а, б	18 - а, б
4 - б, в, г	9 - а, в, г	14 - а, б, г	19 - а, б
5 - г	10 - а	15 - в	20 - а, б

3.4.3 Задачи для самоконтроля