Смекни!
smekni.com

Энциклопедия женского здоровья изд. "Крон-Пресс", 1995 г (стр. 60 из 122)

ВОПРОС ДЕНЕГ

Конечно, деньги - вещь очень неоднозначная. Переход на одну зарплату вместо двух требует больших ухищрений. Но если живешь не на свои деньги, всегда так бывает. "Появляется чувство потери независимости, - отмечает Нэнси. - Чек является наглядным символом значимости человека".

Для некоторых женщин внесение в семейный бюджет своей, пусть не­большой роли, помогает им ослабить чувство вины, которое они испытывают, считая, что "вынуждают" мужа брать на свои плечи всю заботу о матери­альном обеспечении семьи. Другими словами, чек означает финансовую неза­висимость, от которой труднее всего бывает отказаться женщинам, оставля­ющим работу из-за детей.

Нэнси решила этот вопрос, взяв на себя ведение семейных финансов. Она планирует семейные расходы. "Я забочусь о наших инвестициях, какими бы скромными они ни были", - говорит она.

Некоторые женщины выполняют роль семейных контролеров и ухитряются многого достичь разумной экономией, если с деньгами туго. Другие выиски­вают магазины и распродажи, где можно дешево приобрести одежду и мебель, требующую минимального ремонта. Некоторые собирают купоны, пользуются различными льготами. Одна молодая мама, планомерно собирая купоны, время от времени покидала супермаркет с тележкой бесплатных продуктов. Она на­училась этому, когда ее муж внезапно остался без работы. "Нам не прихо­дилось беспокоиться насчет еды", - гордо заявила она.

НЕ БОЛЬШЕ ГОДА

Если вы успешно занимались профессиональной деятельностью, вы сможете вернуться к ней, хотя в ряде случаев вы можете оказаться несколько ниже на служебной лестнице, чем были раньше, или вам потребуется окончить специальные курсы, чтобы освежить знания в своей сфере деятельности. Важно не забывать, что вы решили остаться дома по собственному желанию, сделав выбор из ряда возможностей, которые у вас были - и, вероятно, еще есть.

"Не думаю, что следует брать на себя обязательство оставаться дома более года, - говорит Нэнси Гейтер. - Мне было приятно осознавать, что я могу снова вернуться на работу. Это позволяло мне считать, что я контро­лирую события, что я не подписала себе смертный приговор".

Вы можете обнаружить, что опыт, приобретенный дома, помогает на рабо­те. Через девять месяцев после рождения третьего ребенка Каролин Кесселл вынуждена была вернуться на работу по финансовым причинам. Она нашла хо­рошее место в отделе маркетинга небольшой фирмы и, к своему удивлению, обнаружила, что годы, проведенные дома, не только не лишили ее професси­ональных навыков, но даже в чем-то улучшили их.

"Когда я снова начала работать, я нашла, что у меня больше увереннос­ти в своих силах, а это я отношу непосредственно на счет пребывания до­ма, - утверждает Каролин. - Это пришло с осознанием того, что я из себя представляю как личность, и осознанием, что мне нравится быть такой, ка­кая я есть. У меня нет званий, которые стояли бы рядом с моим именем и доказывали бы мне, что я чего-то стою. Но за годы, проведенные дома с детьми, я научилась многому.

Глава 42

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Кто кроме вашего любимого так же хорошо знает ваше тело, как ваш врач? Кто еще видит вас в откровенных позах, полуобнаженной, в жару, страдающей от боли? Такие отношения, по меньшей мере, необычны для пос­торонних людей. И вы доверяете этому человеку саму вашу жизнь. Вы снима­ете трусики, обнажаете грудь и выкладываете ему или ей все, что у вас за душой. В ответ вы ждете, что вас выслушают, успокоят, расскажут о функ­ционировании вашего организма, о состоянии вашего здоровья и, может быть, даже вылечат вас.

Как сказала одна женщина, "когда у пациента с врачом хорошие отноше­ния, это очень, очень хорошо, но когда они плохие - это ужасно".

ЖЕНЩИНЫ ТОЖЕ ЛЮДИ

Для женщин это особенно трудно складывающиеся отношения. "Исторически медицина плохо относилась к женщинам и в качестве потребителей ее услуг, и в качестве предоставляющих эти услуги, и как к объектам медицинских исследований, - говорят Лайла А. Уоллис, доктор философии, профес­сор-клиницист с медицинского факультета Корнеллского университета в Нью-Йорке, и Перри Класс, доктор медицины, занимающаяся изучением детс­ких инфекционных заболеваний в городской больнице Бостона. - Женщины часто жалуются, что врачи не принимают их всерьез, рассматривают пере­числяемые ими симптомы как надуманные или психосоматические".

Д-р Уоллис и д-р Класс отмечают, что, когда дело доходит до болезней, которыми болеют и мужчины и женщины, исследования часто выполняются на группах больных, состоящих исключительно из мужчин, и результаты расп­ространяются на женщин, "как если бы мужчины были единственными носите­лями всех свойств, присущих человеку". Обратимся к исследованиям, выпол­ненным на средства Национальных институтов здравоохранения.

- Исследование способов предотвращения болезни сердца (включая ис­пользование малых доз аспирина) базировалось на долговременном наблюде­нии 40 000 мужчин, несмотря на то что болезнь сердца стоит на первом месте среди причин смерти и женщин тоже.

- Доклад, озаглавленный Нормальный процесс старения человека содержит данные, полученные полностью на исследованиях мужчин,

- Известная концепция личности типа А (амбициозность, агрессивность) была разработана на основании изучения 4000 калифорнийских мужчин, зани­мающихся бизнесом.

Хуже всего то обстоятельство, что на исследования, относящиеся к здо­ровью женщины, отпускается менее 13 процентов. По данным федерального Главного бюджетно-контрольного управления национальные институты здраво­охранения тратят менее 2 процентов на акушерство и гинекологию и менее 0,5 процентов на исследования в области рака молочной железы.

ЛЕЧЕНИЕ ТЕЛА

"Женщины хотят лечиться (и заслуживают этого) у компетентного врача,

- говорит Карен Джонсон, доктор медицины, адъюнктпрофессор психиатрии из

Калифорнийского университета в СанФранциско. - Это важная задача, учиты­вая, что основной объем медицинских знаний накоплен на изучении тела взрослого мужчины. Это фундаментальный недостаток медицинского образова­ния, сказывающийся при лечении женщин".

Женщинам необходимы врачи, сведущие в сложной гормональной регуляции жизнедеятельности организма женщины и других вопросах лечения и сохране­ния здоровья женщины. Многие "обычные" расстройства у женщин требуют особого внимания при постановке диагноза и лечении из-за вероятных гор­мональных взаимодействий.

"Очень хорошо, что в медицину на всех уровнях приходят женщины, - ут­верждает д-р Джонсон. - Сейчас к тому факту, что в обучении медиков име­ются существенные пробелы, привлечено большое внимание, и эти пробелы предполагается восполнить с помощью исследований. Результатами исследо­ваний после их проверки смогут воспользоваться врачи в своей клинической практике, и это скажется на улучшении медицинской помощи женщинам. Но на это могут уйти годы".

ОБРАЩЕНИЕ КАК С ЛИЧНОСТЬЮ

"И все же, когда женщины жалуются на плохое медицинское обслуживание, эти жалобы большей частью относятся к взаимоотношениям врач - пациент, а не к уровню компетентности", - говорит Линда Мангелз, доктор философии, специалист по поведенческой психологии из Лонгвуда, штат Флорида.

"Каждая женщина ищет своего Маркуса Уэлби, - продолжает она. - Женщи­ны хотят, чтобы их врачи были внимательными, сострадательными и компе­тентными. Когда вы больны, вы очень уязвимы. Вы испуганы, это страх пе­ред неизвестным, нависшим над вами, и вам нужно, чтобы врач нашел время объяснить, что с вами происходит; вам надо знать, что он заботится о вас и выслушает все ваши жалобы. К врачам, которые подходят под это описа­ние, редко предъявляют претензии, потому что их отношения с пациентками строятся на уважении и дружбе".

Проявлять сочувствие может и врач мужчина, но его больше ждут от вра­ча женщины. "Когда женщина находит врача мужчину, который относится к пациенткам с большим сочувствием, она говорит о нем как об исключении из правила и он получает высокую оценку, - замечает д-р Джонсон. - С другой стороны, от врачей женщин мы ждем сочувствия, и когда не находим его, то бываем очень разочарованы и рассержены".

Все же больные часто предпочитают лечиться у врачей одного с ними по­ла. На основании своих исследований д-р Мангелз делает вывод, что женщи­ны в целом предпочитают педиатров и гинекологов женского пола.

"Врачи женщины могут отождествлять себя со своими пациентками на уровне, доступном редкому мужчине, - добавляет д-р Джонсон. - Подобным же образом существуют аспекты здоровья мужчин, которые до конца невоз­можно осознать женщине".

В самом деле, опрос 185 взрослых мужчин и женщин в ходе одного из исследований показал, что 43 процента женщин и 12 процентов мужчин пред­почли терапевта женщину, 31 процент мужчин и 9 процентов женщин предпоч­ли врача мужчину. Интересно, что женщины, которые отдали предпочтение врачам женщинам, считали их более отзывчивыми, тогда как мужчины выбира­ли врачей мужчин, предполагая, что они более компетентны.

ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНЕ

Представьте себе, что во всех случаях, когда вам требуется медицинс­кая помощь, что бы у вас ни болело - от головы и до пят, каковы бы ни были ваши проблемы - с колыбели и до могилы, вы обращаетесь к одному врачу. Это видение начинает принимать осязаемые формы; появляется новая специальность - врачи, специализирующиеся на медицинской помощи женщи­нам. К этому стремились, об этом мечтали многие женщины-врачи, которые были уверены, что врачи, лечащие женщин, должны иметь знания и опыт по оказанию первичной медико-санитарной помощи в акушерстве, гинекологии и психиатрии. Здоровье женщины, в конце концов, зависит не только от здо­ровой репродуктивной системы.