Смекни!
smekni.com

Энциклопедия женского здоровья изд. "Крон-Пресс", 1995 г (стр. 87 из 122)

"К сожалению, хотя проблема сексуальности является одной из самых важных для больных раком, и больному, и медицинским работникам очень тя­жело затрагивать эту тему", - говорит Сиполлини.

"Больные не хотят спрашивать, и врачи не хотят спрашивать, - говорит д-р Холланд, в отделении которой ведется работа по одной из очень огра­ниченного количества программ в стране, в соответствии с которыми персо­нал учится помогать больным с нарушениями в половой сфере. - Лечащие врачи затрагивают эту тему в беседах с больными и обсуждают новые спосо­бы выражения сексуальности".

ЛУЧШЕ ВЫГЛЯДЕТЬ - ЗНАЧИТ ЛУЧШЕ СЕБЯ ЧУВСТВОВАТЬ

В тех случаях, когда лечение влияет на внешний вид женщин, находятся способы, которые позволяют им лучше выглядеть и снова ощущать себя прив­лекательными.

Например, одновременно или вскоре после мастэктомии часто делается пластическая операция на груди. Такая операция была у Джудит Мартиндейл. "Я вернулась домой немного округлившаяся, что было в самый раз для меня,

- вспоминает она. - Это придавало уверенности в будущем".

Облик женщины может изменить временное выпадение волос. К счастью, ваш врач способен определить заранее, произойдет это или нет, поэтому вы имеете возможность приготовиться. "У нас в больнице лечилась молодая женщина с очень длинными волосами, которые были ее гордостью и радостью,

- рассказывает д-р Кассилет. - Когда у нее был диагностирован рак, она поняла, что потеряет их. Я послала ее к парикмахеру, который сделал ей красивую короткую стрижку, а позднее изготовил прекрасный парик из ее собственных волос".

"Если у вас короткие волосы, - добавляет она, - в наше время можно приобрести великолепные парики. Вы даже сможете получить от них удо­вольствие, меняя парики разного цвета и с разной длиной волос".

Несколько лето тому назад Американское онкологическое общество вместе с Фондом ассоциации фирм, производящих косметику, туалетные принадлеж­ности и парфюмерию, разработало программу, получившую название "Лучше выглядишь - лучше себя чувствуешь", цель которой - помочь женщинам с ра­ковыми заболеваниями заботиться о своей внешности и улучшать свое само­чувствие, приобретая большую уверенность в своем внешнем облике. В наши дни косметологи и визажисты помогают женщинам научиться ухаживать за ко­жей и волосами, делать макияж, подбирать парики и тюрбаны. Группы под­держки снабжаются видеофильмами и брошюрками о том, как делать макияж, каждой женщине вручают набор для макияжа в качестве подарка.

Программа основывается на том, что, если больная раком женщина лучше выглядит, она будет лучше себя чувствовать и ее жизнь улучшится. Это так называемая "теория губной помады" - по наблюдениям медиков, если женщи­на, сражающаяся с раком, начинает пользоваться губной помадой, она на пути к выздоровлению или по крайней мере у нее появилась уверенность в себе.

РАК: КАК ЕГО ПРЕДОТВРАТИТЬ

Что может сделать женщина, чтобы избежать смерти от рака? "Перес­таньте курить", - отвечает Джин А. Петрек, доктор медицины, хирург из Мемориального онкологического центра Слоун-Кетгеринга.

Курение - единственный известный фактор риска для рака легких - убий­цы американских женщин номер один.

"Хотя случаев рака молочной железы гораздо больше, многие женщины из­лечиваются", - говорит д-р Петрек. После рака легких в живых остаются единицы. К сожалению, многие женщины не знают, что существует высокая степень риска заболеть и погибнуть от рака легких и рака прямой кишки. Считается, что это "мужские" виды рака, хотя они стоят на первом и третьем месте в смертности женщин от рака. Рак молочной железы держит второе место. Затем следует рак поджелудочной железы, рак яичников, ко­варные виды рака, долго ничем себя не проявляющие, приводящие к смерти главным образом потому, что редко диагностируются на ранней, излечивае­мой стадии.

Далее мы приводим рекомендации Американского онкологического общества по профилактике рака.

Перестаньте курить. Курение увеличивает риск заболевания раком лег­ких, а также ротовой полости, языка и горла. Семьдесят процентов женщин среди больных раком легкого - курящие.

Соблюдайте диету с малым содержанием жиров и большим количеством во­локнистой пищи. Ряд исследований показал, что диета, включающая волок­нистую пищу, богатая фруктами и овощами, содержащими витамины А и С, а также бета-каротин, может защищать от ряда разновидностей рака, включая рак толстой кишки. То же самое можно сказать в отношении диеты с малым содержанием жиров.

Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголь в сочетании с курением мо­жет повышать опасность возникновения рака языка, гортани, пищевода и пе­чени.

Ограничьте употребление копченых и засоленных продуктов. В тех стра­нах мира, где принято есть много копченой и засоленной пищи, чаще встре­чаются рак пищевода и желудка.

Избегайте ожирения. Люди с весом, на 40 процентов и больше превышаю­щим идеальный для них вес, чаще заболевают раком толстой кишки, молочной железы, мочевого пузыря, яичников и раком матки.

Защищайтесь от солнца. Считается, что воздействие солнечных лучей яв­ляется основной причиной возникновения рака кожи.

Регулярно проходите обследование. Со времени, когда женщина начинает вести половую жизнь или, по крайней мере, с 18 лет, она должна регулярно обследоваться на рак.

Далее мы приводим рекомендации для женщин разных возрастных категорий по раннему обнаружению рака.

ВОЗРАСТ ОТ 20 ДО 39 ЛЕТ

- Каждые три года необходимо проходить обследование, включающее обс­ледование полости рта, щитовидной железы, кожных покровов, лимфатических узлов и яичников.

- Следует ежемесячно проводить самодиагностику молочных желез, каждые три года проходить клиническое обследование грудных желез, причем неко­торые врачи считают, что его нужно проходить ежегодно.

- Проводить обследование на сосочковый рак, обследование органов та­зовой области следует проходить каждый год или реже, если три года под­ряд никаких отклонений не обнаруживалось.

- В возрасте между 35и39 годами необходимо сделать т.н. базовую мам­мограмму.

ВОЗРАСТ ОТ 40 ДО 49 ЛЕТ

- Каждые три года необходимо проходить обследование, включающее обс­ледование полости рта, щитовидной железы, кожи, лимфатических узлов и яичников.

- Следует ежемесячно проводить самодиагностику молочных желез, каждый год проходить клиническое обследование молочных желез.

- Проводить ежегодное обследование на сосочковый рак, обследование органов таза и компьютерное обследование прямой кишки.

- Женщинам, в семьях которых были случаи рака толстой и прямой кишки, каждые три-пять лет надо проверять стул на содержание крови, делать ба­риевую клизму с ректосигмоидоскопией или полную колоноскопию.

- Делать маммографию каждые один-два года, в менопаузе - исследование эндометрической ткани у женщин, для которых, как считают врачи, сущест­вует повышенный риск заболеть раком эндометрия.

ВОЗРАСТ ОТ 50 ЛЕТ И СТАРШЕ

- Каждый год необходимо проходить обследование, включающее обследова­ние полости рта, щитовидной железы, кожи, лимфатических узлов и яични­ков.

- Проводить ежемесячную самодиагностику молочных желез, их ежегодное клиническое обследование.

- Ежегодное обследование на сосочковый рак, обследование органов та­за, стула на содержание крови, делать маммографию.

- Делать ректосигмоидоскопию каждые три-пять лет.

ОСТАВАЙТЕСЬ ТАКИМИ, КАКИМИ ВЫ БЫЛИ РАНЬШЕ

Одна из самых важных вещей, которую больная раком может сама для себя сделать, - это продолжать жить так, как она жила до постановки диагноза. "Хотя у вас может появиться чувство, что жизнь остановилась, - говорит д-р Кассилет, - вы просто не давайте ему взять верх".

Одна женщина, например, рассказывала, что она, ожидая результатов би­опсии, перестала посещать зубного врача. "Я решила, что, если я скоро умру, какое мне дело до того, что у меня плохие зубы", - признается она.

"Через такую фазу проходят многие женщины, - продолжает д-р Кассилет.

- Но затем они осознают, что, по всей вероятности, они еще какое-то вре­мя будут жить. И они начинают переоценку ценностей, начинают жить с соз­нанием своей болезни, ставят перед собой новые цели. Не забывая, однако, о своем новом статусе "больной раком".

Самое худшее, что может случиться с больной, - это если она уйдет в свою болезнь, - говорит д-р Кассилет. - Вы должны оставить болезни ее место и продолжать выполнять все те роли, которые были для вас важными: жены, матери, друга, деловой женщины. Это очень, очень важно для вашего душевного здоровья и для качества вашей жизни. Вы не должны позволить раку заполнить всю вашу жизнь".

ДРУЗЬЯ КАК ЛЕКАРСТВО

Одним из самых лучших лекарств, которое вы можете найти для себя са­ми, - это общение с другими в зарегистрированной иди неформальной группе поддержки. Американское онкологическое общество является спонсором ряда образовательных программ, таких, как "Я могу с этим справиться", и во многих больницах и онкологических центрах имеются свои группы поддержки, некоторые из которых объединяют больных определенным видом рака.

Джоан Сиполлини проводила работу в нескольких таких группах, включая группу для женщин с раком молочной железы. "Группа поддержки обеспечива­ет нашим пациенткам и необходимые знания, и общение, - говорит она. - Только здесь вы можете без утайки говорить обо всем, что чувствуете, высказать то, что вы не можете сказать членам семьи и друзьям. По словам одной из женщин, "люди, у которых нет рака, не имеют понятия, что мы чувствуем. Вы хорошо знаете, каково мне и не считаете меня ненор­мальной":

Есть даже основания полагать, что группы поддержки не только улучшают качество жизни, но и могут продлевать ее. Группа исследователей из Стан­фордского университета, изучавшая влияние поддержки на качество жизни женщин с раком молочной железы в последней стадии, была поражена, обна­ружив, что женщины, регулярно посещавшие группы поддержки, жили вдвое дольше в сравнении с непосещавшими. Никто не ожидал ничего подобного.