МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по применению и методам контроля качества дезинфицирующего средства «ВЕЛТОЛЕН-ЭКСТРА»
(ЗАО «ВЕЛТ», Россия)
для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
Москва, 2000 г.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по применению и методам контроля качества дезинфицирующего средства «ВЕЛТОЛЕН-ЭКСТРА»
(ЗАО «ВЕЛТ», Россия)
для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
Методические указания разработаны Научно-исследовательским институтом дезинфектологии Минздрава России. Институтом вирусологии им. Д, И, Ивановского РАМН
Авторы: Федорова Л.С., Абрамова И.М., Пантелеева Л.Г., Дьяков В.В., Цвирова И.М., Заева Г.Н., Березовский О.И. (НИИД), Иванова Е.Б. (ЗАО «Велт»). Исаева Е.И. (Институт вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН).
Методические указания предназначены для персонала лечебно-профилактических учреждений (в том числе акушерских и гинекологических стационаров, фельдшерско-акушерских пунктов, туберкулезных больниц и др.), работников дезинфекционных станций, центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора и других учреждений, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью.
1. Общие сведения
1.1. Средство «ВЕЛТОЛЕН-ЭКСТРА» представляет собой бесцветную вязкую опалесцируюшую жидкость. В качестве действующего вещества содержит клатрат дидецилдиметиламмоний бромида с мочевиной, а также вспомогательные компоненты (этиловый спирт и др.); рН - 8,7±1,0.
Срок годности концентрата составляет 5 лет при условии хранения в невскрытой упаковке производителя при температуре от 0 до 30°С.
Рабочие растворы средства сохраняют активность в течение 7 суток.
Средство используют в виде рабочих растворов в концентрациях 1,0; 2,0; 3,0; 5,0; 7,0; 8,0; 10,0% (по препарату).
1.2. Растворы средства обладают антимикробной активностью в отношении бактерий, в том числе возбудителей туберкулеза и сибирской язвы, дерматофитов. дрожжеподобных грибов рода Кандида, а также инактивируют вирусы (вирусы гепатитов В, С, ВИЧ, герпеса, гриппа, парагриппа); обладают моющими свойствами. Средство нельзя смешивать с мылами и анионными поверхностно-активными веществами.
1.3. Средство по параметрам острой токсичности относится к 4 классу малоопасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76 при введении в желудок и нанесении на кожу, к малотоксичным веществам - при парентеральном введении; к 4 классу малоопасных веществ- при ингаляционном воздействии в насыщающих концентрациях по степени летучести; обладает слабым местно-раздражающим действием на кожу и умеренным на слизистые оболочки глаз. Рабочие растворы при повторных воздействиях вызывают сухость и шелушение кожи, не обладают сенсибилизирующими и кумулятивными свойствами. Средство не обладает отдаленными проявлениями (мутагенным, эмбриотоксическим. тератогенным, гонадотропным).
1.4. Средство "ВЕЛТОЛЕН-ЭКСТРА» предназначено для:
• применения при текущей и заключительной дезинфекции поверхностей в помещениях, предметов ухода за больными, белья, посуды, игрушек, санитарно-технического оборудования, уборочного материала, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, гибкие и жесткие эндоскопы, инструменты к ним) при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной (гепатиты В, С, ВИЧ-инфекция, грипп, парагрипп, герпес) этиологии,дерматофитиях и кандидозах;
• дезинфекции белья и посуды при сибирской язве;
• профилактической дезинфекции помещений и оборудования, посуды, белья на коммунальных объектах, предприятиях общественного питания;
• генеральных уборок в лечебно-профилактических и детских учреждениях;
• предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, гибкие и жесткие эндоскопы, инструменты к ним) ручным способом, в том числе совмещенной с дезинфекцией;
• предстерилизационнои очистки стоматологических инструментов механизированным способом с использованием ультразвука в установке «Ультраэст».
2. Приготовление рабочих растворов
2.1. Рабочие растворы средства готовят в емкостях из любого материала (пластмассовые, стеклянные, эмалированные без повреждения эмали) путем добавления соответствующих количеств концентрата, предварительно тщательно перемешанного, к питьевой воде (табл. 1).
Таблица 1.
Приготовление рабочих растворов средства «ВЕЛТОЛЕН-ЭКСТРА»
Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Количество ингредиента (мл) для приготовления рабочего раствора объемом | |||||
1 л | 5 л | 10 л | ||||
концентрат | вода | концентрат | вода | концентрат | вода | |
1,0 | 10 | 990 | 50 | 4950 | 100 | 9900 |
2,0 | 20 | 980 | 100 | 4900 | 200 | 9800 |
3,0 | 30 | 970 | 150 | 4850 | 300 | 9700 |
5,0 | 50 | 950 | 250 | 4750 | 500 | 9500 |
7,0 | 70 | 930 | 350 | 4650 | 700 | 9300 |
8,0 | 80 | 920 | 400 | 4600 | 800 | 9200 |
10,0 | 100 | 900 | 500 | 4500 | 1000 | 9000 |
3. Применение средства для дезинфекции
3.1. Растворы средства применяют для обеззараживания поверхностей в помещениях (пол, стены, жесткая мебель, оборудование, приборы), предметов ухода за больными, игрушек, белья (нательного, постельного, спецодежды персонала и др.), посуды (столовой и лабораторной), санитарно-технического оборудования (ванны, раковины, унитазы и др.), уборочного материала, изделий медицинского назначения (в том числе хирургических и стоматологических инструментов, гибких и жестких эндоскопов, инструментов к ним).
3.2. Поверхности в помещениях орошают или протирают ветошью, смоченной раствором средства. Сильно загрязненные поверхности обрабатывают дважды. Обработку поверхностей в помещениях способом протирания можно проводить в присутствии больных. Санитарно-техническое оборудование протирают ветошью, смоченной в растворе средства, или чистят щеткой или ершом. Норма расхода средства при обработке способом орошения - 300 мл/м2. способом протирания -100 мл/м2.
3.3. Предметы ухода за больными, игрушки погружают в раствор средства или протирают ветошью, увлажненной дезинфицирующим раствором. После окончания дезинфекционной выдержки их тщательно промывают водой.
3.4. Белье (уборочный материал) погружают в растворы средства из расчета 4 л на 1 кг (при туберкулезе и сибирской язве - 5 л на 1 кг) сухого белья. После окончания дезинфекционной выдержки бельё стирают и прополаскивают.
3.5. Посуду освобождают от остатков пищи и погружают в раствор средства. По окончании дезинфекционной выдержки посуду моют и споласкивают проточной водой.
3.6. Изделия медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, гибкие и жесткие эндоскопы, инструменты к ним) полностью погружают в раствор средства за исключением непогружаемых частей не полностью погружаемых эндоскопов. Каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором с помощью электроотсоса или шприца. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. После дезинфекции изделия отмывают от остатков средства в течение 3 мин проточной водой, пропуская воду через каналы изделия.
Для дезинфекции растворы можно использовать многократно до появления первых признаков изменения внешнего вида раствора (помутнение, появление хлопьев и т.д.) в течение 7 дней.
3.7. Режимы дезинфекции объектов растворами средства приведены в табл. 2-7.
3.8. Процесс дезинфекции изделий медицинского назначения может быть совмещен с процессом их предстерилизационной очистки.
3.9. При проведении генеральных уборок в лечебно-профилактических и детских учреждениях предварительно отодвигают от стен мебель; поверхности в помещениях (пол, стены, двери и т.д.), поверхности приборов, жесткую мебель обрабатывают растворами «BEЛТОЛEH-ЭКСТРА» способом протирания и включают бактерицидный облучатель. Дезинфекцию проводят по режимам, представленным в таблице 7. Уборка после дезинфекции не требуется, так как средство обладает моющим действием.
3.10. В банях, парикмахерских, бассейнах, а также в общественных туалетах при проведении профилактической дезинфекции обработку поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, посуды, белья и уборочного материала проводят по режимам, рекомендованным в таблице 5.