7. Туберкулез легких и алкоголизм Социально-экономические аспекты сочетания. Особенности клинических проявлений и течения заболеваний при их сочетании. Методы диагностики. Формы сотрудничества фтизиатра и нарколога. Особенности лечебной тактики, исходы. Профилактика.
8. Туберкулез легких и психические заболевания. Патогенетическая связь заболеваний. Выявление туберкулеза в условиях психиатрических учреждений. Диагностика психических нарушений у больных туберкулезом. Особенности клинических проявлений. Лечение и профилактика. 9.Туберкулез легких и заболевания сердечно-сосудистой системы Патогенез сочетания. Методы диагностики. Своеобразие клинических проявлений. Лечебная тактика, исходы. Профилактика.
9. Туберкулез и пороки развития легких Патогенетическая взаимосвязь. Методы диагностики. Особенности течения и клинических проявлений. Особенности лечебной тактики.
10. Туберкулез и рак легкого Патогенез сочетания. Методы диагностики. Особенности клинического течения заболеваний при их сочетании. Лечебная тактика, прогноз. Профилактика.
11. Туберкулез и СПИД Туберкулез - маркер СПИДА. Патогенез сочетанного процесса. Особенности туберкулеза у больных СПИДом. Лечебная тактика, прогноз. Профилактика.
12. Туберкулез и наркомания
Туберкулез легких и беременность
Беременность и роды - фактор риска заболевания туберкулезом. Показания для прерывания беременности при туберкулезе легких. Особенности течения туберкулеза легких во время беременности и в раннем послеродовом периоде. Диагностика туберкулеза во время беременности и в послеродовом периоде. Особенности лечебной тактики. Профилактика туберкулеза.
Терапевтические маски и клиника «стероидного» туберкулеза
Туберкулез органов дыхания у пожилых
Модуль 5. Внелегочный туберкулез
Общее представление об основных локализациях внелегочного туберкулеза
Внелегочные локализации туберкулеза. Частота и соотношение отдельных внелегочных локализаций. Патогенез внелегочного поражения. Группы риска.
Туберкулез центральной нервной системы
Классификация, формулировка диагноза, клинические проявления, методы диагностики, лечение.
Туберкулез костной системы.
Классификация, формулировка диагноза. Клинические проявления. Методы диагностики, терапия ех juvantibus. Лечение: антибактериальная и патогенетическая терапия, хирургические методы лечения (показания). Профилактические мероприятия
Туберкулез мочеполовой системы.
Классификация, формулировка диагноза. Клинические проявления. Методы диагностики. Лечение: консервативное и хирургическое (показания). Профилактика.
Туберкулез глаз
Клинические формы. Методы диагностики. Лечение профилактика.
Абдоминальный туберкулез
Клинические формы. Диагностика. Лечение и профилактика.
Туберкулез кожи.
Классификация. Клинические проявления. Диагностика. Осложнения. Лечение и профилактика.
Туберкулез периферических лимфатических узлов.
Клиническая классификация. Клиническое течение. Диагностика. Лечение и профилактика.
Другие редкие локализации туберкулеза.
Клиническое течение. Диагностика. Лечение и профилактика.
Модуль 6. Лечение туберкулеза легких
Основные принципы лечения.
Раннее начало; длительность и непрерывность; комбинированность; комплексность; индивидуальный подход. Антибактериальная химиотерапия. Противотуберкулезные антибактериальные препараты, их фармакологическая характеристика и взаимодействие. Распределение противотуберкулезных препаратов по их эффективности. Побочные реакции при использовании противотуберкулезных препаратов, методы их устранения и профилактики. Факторы, влияющие на эффективность противотуберкулезных препаратов. Методы введения противотуберкулезных препаратов; пероральный, парентеральные» эндобронхиальные трансторакальные. Местное лечение каверн. Выбор метода, осложнения.
Контроль за эффективностью антибактериальной химиотерапии. Лечебная тактика в зависимости от возраста пациента. Антибактериальная химиотерапия впервые выявленных больных туберкулезом легких. Химиотерапия больных с "малыми" формами туберкулеза. Химиотерапия больных без признаков деструкции. Химиотерапия больных с наличием деструктивных изменений в легких. Лечебная тактика при впервые выявленном туберкулезном процессе сомнительной активности.
Антибактериальная химиотерапия больных ранее лечившихся противотуберкулезными препаратами. Химиотерапия больных с рецидивом туберкулезного процесса. Химиотерапия больных с хроническим туберкулезным процессом без бактериовыделения. Химиотерапия больных с хроническим туберкулезным процессом с деструкцией и бактериовыделением. Коллапсотерапия: искусственный пневмоторакс, пневмоперетонеум. Механизм лечебного действия. Показания. Пневмотораксный аппарат: устройство, принцип действия. Методика применения искусственного пневмоторакса и пневмоперетонеума. Осложнения и методы их устранения. Амбулаторное лечение больных туберкулезом легких. Показания для амбулаторного лечения. Виды амбулаторного лечения. Амбулаторное лечение как этап основного курса антибактериальной терапии. Методика. Сезонные профилактические курсы, химиопрофилактика «здоровых» контингентов в «группах риска». Противорецидивные курсы лечения. Методика. Химиотерапия у детей с «виражем» туберкулиновой реакции. Методы контроля, оценка эффективности.
Экспертиза трудоспособности при туберкулезе. Трудовая реабилитация. Причины потери трудоспособности. Ограничения профессиональной деятельности в связи с перенесенным туберкулезом легких. Организация работы МСЭК. Правила и оформление экспертизы трудоспособности у больных, туберкулезом легких. Формы медицинской документации. Решения МСЭК по трудовой реабилитации больных.
Социальная реабилитация и рациональное трудоустройство. Лечебная физкультура, физиотерапия. Принципы лечебной гимнастики. Показания для физиотерапии у больных туберкулезом легких. Принципы дыхательной гимнастики. Показания для больных туберкулезом легких. Механизм воздействие физических факторов. Виды физиотерапии. Показания для физиотерапии у больных туберкулезом легких. Лазерная терапия. Организация работы физиотерапевтического кабинета. Личностные особенности больных туберкулезом легких. Методы коррекции психологических сдвигов.
Показания и виды хирургического лечения туберкулеза органов дыхания. Виды хирургического лечения туберкулеза других локализаций.
Смежные специальности
Рентгенология
Основные принципы лучевых методов исследования органов дыхания. Основные рентгенологические методы, используемые в диагностике туберкулеза и других, сходных с ним заболеваний. Рентгенофункциональные методы исследования. Контрастные методы рентгенологического исследования .Компьютерная томография в диагностике туберкулеза. Магнитно–резонансная томогафия. Рентгеанатомия человека. Рентгенсемиотика туберкулеза органов дыхания и туберкулеза других локализаций (мочеполовой системы, опорно–двигательного аппарата и др.). Принципы протоколирования рентгеновского исследования, формулирование заключения. Радионуклидные методы исследования. Ультразвуковые исследования во фтизиатрии. Использование ультразвука при диагностических и лечебных пункциях плевральной полости. Флюорографический метод в диагностике туберкулеза и некоторых заболеваний органов дыхания. Работа флюорографического кабинета в поликлинике общей лечебной сети и в условиях противотуберкулезного диспансера. Флюрокартотека. Современная флюорографическая аппаратура. Радиационная безопасность пациента и медицинского персонала при лучевых методах исследования .
Пульмонология
Клиническая анатомия органов дыхания и средостения. Механизмы защиты легких от повреждающего воздействия. Основы физиологии дыхания и газообмена в легких. Негазообменная функция легких. Легкие как иммунокомпетентный орган . Аномалии и пороки развития органов дыхания. Генетически детерминированные заболевания легких. Заболевания, связанные с различными патогенными возбудителями: бронхиты, пневмонии, нагноительные заболевания. Грибковые и паразитарные заболевания легких. Легочные микобактериозы. Заболевания, обусловленные воздействием химических и физических факторов. Аллергические заболевания легких, бронхиальная астма. Заболевания, обусловленные диффузным поражением соединительной ткани: саркоидоз, фиброзирующие альвеолиты, другие заболевания соединительной ткани. Патологические состояния связанные с нарушениями легочного кровообращения или приобретенным поражением сосудов легких. Опухоли легких и средостения. Заболевания и патологические состояния с преимущественным поражением плевры.
Педиатрия
Наследственная патология. Рост и развитие . Болезни новорожденного .Наиболее распространенные заболевания желез внутренней секреции: гипоталамуса и гипофиза, половых желез. надпочечников, щитовидной, вилочковой, паращитовидных желез. Болезни обмена веществ : наследственные дефекты белкового, углеводного, липидного, пуринового и пиримидинового обмена веществ . Наследственные болезни накопления, сахарный диабет и ожирение. Заболевания центральной нервной системы: менингит, судороги у детей; заболевания спинного мозга; болезни периферической нервной системы. Иммунитет и иммунодефицитные болезни. Болезни опорно–двигательного аппарата. Аллергические заболевания . Острые инфекционные ипаразитарные заболевания . Злокачественные заболевания.
Эндокринология
Эндокриння система. Регуляция секреции гормонов. Несахарный диабет. Заболевания щитовидной железы. Заболевания околощитовидных желез. Сахарный диабет. Заболевания надпочечников. Заболевания половых желез. Ожирение.