Смекни!
smekni.com

«Глобализация медицинского страхования в условиях интеграционных процессов в странах ес и снг» (стр. 1 из 8)

Государственный университет

Высшая Школа экономики

Санкт – Петербургский филиал

Работа по теме:

«Глобализация медицинского страхования в условиях интеграционных процессов в странах ЕС и СНГ»

Выполнила: Назарова Варвара

Руководитель: Леонтьев О.В.,

доктор медицинских наук, профессор ГУВШЭ (С.-Пб. филиал)

Санкт – Петербург

2004 год

Содержание

Введение 3

Раздел 1. Основные принципы формирования единого рынка страхования Европейского Союза. 4

Система медицинского страхования в странах Европейского Союза. 6

Раздел 2. Существующие модели ОМС в некоторых странах СНГ. 7

Раздел 3. Медицинское обслуживание граждан, выезжающих в страны СНГ. 16

Раздел 4. Актуальность интеграции страховых рынков. 19

Заключение. Этапы интегрирования_ 22

Выводы из работы_ 27

Список использованной литературы_ 28

Введение

Существуют сотни различных, в том числе и взаимоисключающих, определений глобализа­ции, что отражает сложность и неоднозначность этого явления. Представляется, что под глобали­зацией следует понимать новый этап мирового развития, характеризующийся резким ускорени­ем темпов интернационализации всех сфер об­щественной жизни (экономической, социальной, политической, духовной). Глобализация выступает внутренне противо­речивым процессом. Она открывает новые воз­можности экономического развития, взаимодей­ствия народов и государств, но в то же время обо­стряет существующие или порождает новые проблемы, такие как потеря «самобытности страны», внутренних экономических особенностей.

Развитие экономики и внешней торговли России в 21 веке в немалой степени определяется, тем насколько успешно страна адаптируется к изменениям, происходящим в мировой экономике, к процессу глобализации. Масштабность поставленных перед государством задач определяет необходимость интеграции усилий государства, общества и личности с целью их разрешения. Данная интеграция имеет прикладное значение, прежде всего в сфере медицинского страхования.

В аспекте развития надежных финансовых институтов функционирования рынка медицинских услуг существенное значение имеет создание стабильной системы страховой защиты имущественных интересов граждан в сфере здравоохранения. Для решения указанной проблемы требуется комплексный подход, заключающий в развитии обязательного и добровольного медицинского страхования, а также взаимного некоммерческого страхования в здравоохранении, что позволяет в практическом плане реализовать социальную ответственность государства за состояние здоровья граждан.

Можно говорить о положительных и отрицательных аспектах глобализации с точки зрения влияния на экономику, на рынок инвестиций, на политическую обстановку в странах, участвующих в процессе глобализации, можно выдвигать гипотезы о наличии связи между экономическим ростом и продолжительностью жизни населения, но не стоит отрицать, что при мировой интеграции уровень медицины с каждым годом становится все выше и доступнее (особенно это справедливо для западного общества), а уровень инвестиций в медицину с каждым годом увеличивается. Признание мировым сообществом России страной с рыночной экономикой делает актуальными проблемы развития в стране цивилизованного рынка медицинских услуг.

Целью данной работы является определение приоритетных направлений реформирования системы медицинского страхования в РФ и выработка комплекса мер по интеграции страхового рынка России и стран СНГ в Единое Экономическое пространство.

Задачами исследования можно считать следующие: определение основных принципов построения и реформирования системы медицинского страхования в ЕС; изучение основ существующего рынка страховых услуг России в области здравоохранения; определение путей интеграции рынка медицинского страхования РФ в Единое Экономическое Пространство.


В качестве основополагающей модели глобализации страхования целесообразно принять модель интеграции медицинского страхования в Европейском Союзе. Данная модель имеет ряд преимуществ, таких как экономическое обоснование, минимизация издержек по внедрению, относительная простота реализации, социальная направленность, унифицированный характер, то есть возможность применения для каждой страны.

Раздел 1. Основные принципы формирования единого рынка страхования Европейского Союза.

«Единый рынок страхования» является не особенностью в контексте европейской интеграции, а частью общей концепции европейского единого рынка, одной из целей прогресса интеграции европейских государств.

Обращаясь к истории глобализации государств, можно сказать, что решающим фактором на пути создания единого рынка и дальнейшего расширения Европейского Союза явился договор о Европейском Союзе, т.н. Маастрихский договор, подписанный в феврале 1992г. Большое значение имело также расширение ЕС вследствие вступления в него стран EFTA (например, Австрии, Швеции, Финляндии). В тоже время, для создания единого рынка были введены так называемые основные свободы. Они должны были гарантировать трудоспособность единого рынка, что включает в себя свободу перемещения товаров, капитала, свободное открытие филиалов, свобода миграции (миграция рабочей силы, свобода для открытия филиалов для предпринимателей и фирм). Основными факторами интеграции страхового рынка являются свобода открытия филиалов, свобода предоставления услуг и перемещения капитала.

Целью в страховой сфере было определено устранение существенных препятствий для реализации интеграции страховых компаний, открытие филиалов. В долгосрочной перспективе предполагалось совершенствование страховых продуктов, их доступность для потребителей, вследствие усиления конкуренции на страховом рынке. Одновременно конкуренция должна была способствовать тому, чтобы росла эффективность компаний и возник рентабельный и экономически эффективный страховой рынок.

Как страховые системы отдельных стран-членов Европейского Союза, так и регулирующее их законодательство, и проводящие их в жизнь ведомства страхового надзора развивались сначала существования современного страхового дела независимо друг от друга. При этом с одной стороны, существовали общие принципы в континентальной Европе (вследствие общности правовых и экономических традиций); с другой стороны была “англосаксонская ” традиция в Великобритании.

Это имело место, прежде всего для рамочных условий, регулирующих деятельность страхового надзора: при этом была значительная разница как в отношении сферы надзора, т.е. видов страхования, за которыми велся надзор, так и в отношении формы и интенсивности надзора за страховыми организациями. «В некоторых странах, например во Франции, надзор велся за всеми видами страхования, а, например, в Германии - за большинством (за исключением транспортного страхования), в то время как в других странах - лишь за немногими (например, в Бельгии только за страхованием жизни, за страхованием от несчастного случая на производстве, а также за страхованием автогражданской ответственности). В Англии существовал очень лояльный финансовый надзор, в то время как во многих континентально-европейских странах, например в Германии, Франции и Италии, за страховыми компаниями, как в отношении их продуктов, так и в отношении их финансов, вёлся строгий надзор. Также по вопросу, нужна ли лицензия на осуществление страховой деятельности, существовали различные традиции: так, например, в Великобритании специальной лицензии не требовалось»[1].

Подобные различия существовали также в сфере законодательства о страховом договоре. В континентальной Европе существовали преимущественно ясные правовые регулирования, благодаря соответствующим законам, в то время как в Великобритании опирались на общие нормы. Также налоговые подходы в отношении страховых премий и страховых возмещений были разными в отдельных государствах. Для функционирования единого рынка был сделан переход к некоторым единым стандартам лицензирования, надзора. Стратегией данного перехода является определение целей, с помощью издания директив и постановлений, и предоставление страховым компаниям свободы выбора средств для достижения поставленных целей.

Делая выводы из интеграции страхового рынка Европейского Союза можно отметить следующие положительные и отрицательные аспекты глобализации европейского рынка страхования.

Учитывая очень различные предпосылки и традиции в отдельных странах-членах ЕС, за последние десятилетия были сформированы практически единые стандарты в некоторых сферах страхового рынка, в частности в сфере регулирования деятельности страхового надзора. При этом самые существенные, хотя и не все условия (так не унифицированы сферы о страховом договоре, налогообложении) для, действительно, функционального единого рынка, были выполнены. К недостаткам унификации страхового рынка можно отнести некоторое «недоверие» населения к зарубежным компаниям, предпочтения населения чаще всего отдаются известным страховым программам, нежели «нововведениям». Следующим недостатком является тот факт, что отказ от полной унификации рамочных условий единого рынка, например, в законодательстве о страховом договоре и налоговом праве, затрудняет продажу отечественных страховых продуктов частным клиентам в другие страны ЕС, за время, прошедшее с момента интеграции, на рынке страхования число новых страховых программа очень незначительно.

В тоже время, конкуренция, благодаря ликвидации порядка утверждения тарифов и правил страхования, после дерегулирования единого рынка сильно возросла. Это в свою очередь привело к сокращению расходов страховых организаций, рационализации, затем к сокращению рабочих мест. Для укрепления позиций на едином рынке, страховые организации стремятся к слиянию и кооперации, как в национальном масштабе, так и с зарубежными партнёрами.