Необходимость этих действий определяется целым рядом медико-социальных предпосылок, к которым, в первую очередь, нужно отнести сло-жившуюся потребность в развитии системы профилактики путем внедрения высокоэффективных с медицинской и экономической точки зрения техноло-гий тестирования и немедикаментозных методов повышения функциональ-ных резервов организма у лиц, ослабленных в результате воздействия небла-гоприятных факторов среды и деятельности или в результате болезни, на этапе выздоровления, либо ремиссии.
По сути, речь идет о формализации очень ёмкого направления системы оздоровительно-реабилитационной помощи населению, включающего разно-образные виды и формы: от самооздоровления до специализированной меди-цинской реабилитации.
Особое место в этой системе занимают санаторно-курортные организа-ции, спецификой которых является оказание оздоровительно-реабилитационных услуг на основе преимущественного применения природ-ных лечебных факторов.
Многочисленные исследования, доказывающие очень высокую профи-лактическую и экономическую эффективность оздоровительно-реабилитационной помощи, способствовали весьма интенсивному процессу создания всё новых организаций и подразделений данного профиля.
Между тем, успешный опыт создания оздоровительно-реабилитационных центров, как у нас в стране, так и за рубежом, все более отчетливо доказывал сложившуюся целесообразность в интеграции потоков здоровых или практически здоровых лиц, нуждающихся в квалифицирован-ном восстановлении функциональных резервов с применением технологий восстановительной медицины (медицинском оздоровлении), и больных, ко-торым показан курс медицинской реабилитации.
Восстановительная медицина как самостоятельное направление меди-цинской науки и практического здравоохранения сформировалось в России сравнительно недавно – в середине 90-х годов прошлого столетия. Точкой отсчета в этом процессе может считаться 1993 год, когда на факультете по-следипломного образования врачей в ММА им. И.М. Сеченова была образо-вана первая в России кафедра восстановительной медицины.
Целью восстановительной медицины как нового профилактического направления в науке и практике здравоохранения является создание системы, обеспечивающей процессы формирования, активного сохранения и восста-новления функциональных резервов организма человека, реализацию потен-циала здоровья для ведения полноценной производственной, социальной и личной жизни, снижение темпов старения, преждевременной смертности, за-болеваемости, инвалидизации населения, увеличение средней продолжи-тельности и качества жизни, улучшение демографической ситуации в стране.
Дальнейшее развитие системы восстановительной медицины преду-смотрено проектами ряда комплексных целевых программ, к которым в пер-вую очередь необходимо отнести:
- «Развития курортного дела в Российской Федерации» на 2007-2011 гг.;
- «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2007-2012 гг.);
- «Развитие системы мер по снижению рисков для здоровья населения и формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации на 2007-2010 гг.»;
- «Дети России» на 2007-2010 гг.
Таким образом, с внедрением всех звеньев развития нового профилак-тического направления в виде восстановительной медицины будет сделан, важный шаг к созданию в России принципиально новой системы управления динамикой здоровья населения.
Построенная по профилактическому принципу, данная система потре-бует поддержки всех государственных, общественных институтов страны и будет способна при этих условиях стать базисной для развития отечествен-ной системы здравоохранения [35].
• следует принимать во внимание роль Национальных проектов «Здоро-вье» и «Образование» в развитии санаторно-курортного отдыха.
Направлениями реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» являются:
-развитие первичной медико-санитарной помощи;
-совершенствование медицинской помощи пострадавшим при дорож-но-транспортных происшествиях и больным сердечнососудистыми заболева-ниями;
- развитие службы крови;
- обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помо-щью;
- реализация пилотных проектов по модернизации здравоохранения.
Таким образом, национальный проект направлен на профилактику за-болеваний и решение наиболее острых вопросов. Исходя из анализа специа-лизации санаторно-курортных учреждений, можно говорить о перспективно-сти использования здравниц для лечения заболеваний сердечнососудистой системы. Т.к. в структуре санаторно-курортных учреждений присутствуют специализированные здравницы для детей, то это направление может быть реализовано в рамках направления «Демография».
Национальный проект «Образование» может способствовать решению проблемы формирования кадров для учреждений санаторно-курортного от-дыха.
Отсюда следует необходимость рассмотрения санаторно-курортной от-расли для целей Национальных проектов.
Улучшение качества предоставляемых услуг, соответствие их между-народным требованиям. Курортное дело относится к одному из безусловных достижений отечественного здравоохранения. Существенные недостатки имеются в уровне профессиональной подготовки и переподготовки кадров для санаторно-курортного комплекса.
• К сожалению, приходится констатировать и другое - число сана-торно-курортных учреждений в стране продолжает сокращаться. Не удовле-творяет Минздрав и обеспеченность лечением детей и подростков. По дан-ным проведенной всероссийской диспансеризации детей, в санаторно-курортном лечении нуждается 15,9% от числа осмотренных, это около 5 миллионов человек, получили его немногим более 1,5 млн., то есть каждый пятый нуждавшийся ребенок.
• Применение новых моделей управления курортами. Государст-венная политика дальше не может строиться по устаревшим моделям. Функ-ционирование санаторно-курортных учреждений в условиях рынка требует от руководителей совершенно другого отношения к делу, нежели это было в условиях распределительной системы. На первый план выходит знание ме-ханизма рыночных отношений, конъюнктуры рынка. Если раньше санатории гарантированно имели оптового покупателя в лице фонда социального стра-хования, зачастую невзыскательного к качеству санаторных и оздоровитель-ных услуг, то теперь директора и главные врачи вынуждены учитывать в большей степени потребности и запросы пациентов, отдыхающих, организо-вывать лечение и сервисные услуги на конкурентно-способном уровне.
К такой жесткой конкуренции оказались готовы не все санатории. К тому же сказалась в этом году и диспропорция между относительно высокой потребностью в санаторно-курортных услугах и отсутствием возможности их получения из-за низкой платежеспособности населения. Между тем из-за вы-сокой стоимости коммунальных услуг, энергоносителей стоимость путевок возросла.
• Для внутреннего рынка особенно важно развивать пляжный и оз-доровительный туризм [3]. Одним из приоритетных направлений развития туризма в России назван оздоровительный отдых. Для продвижение санатор-но-курортного турпродукта туристским фирмам необходимо обратить вни-мание на использование ресурсов санаторно-курортного комплекса. Особен-но перспективным является заполнение учреждений санаторно-курортного хозяйства в низкий сезон туристами, прибывшими с деловыми целями. Более того большинство здравниц, созданных в советские годы, обладают необхо-димой инфраструктурой: актовые залы, помещения для переговоров, киноза-лы и другое. Такой подход (совмещение лечебных и конгрессных функций) позволит повысить доходность здравниц, что будет способствовать улучше-нию качества услуг, модернизации оборудования.
• Привлечение инвестиций в развитие санаторно-курортного дела. Важным этапом в развитии туризма и рекреации в Российской Федерации стало выделение Особых экономических зон туристско-рекреационного типа. Так, были выделены и законодательно закреплены туристско-рекреационные зоны в Республиках Алтай и Бурятия, Алтайском, Ставропольском и Красно-дарском краях, Иркутской и Калининградской областях.
Список литературы
1. Федеральный Закон "Об основах туристской деятельности в Россий-ской Федерации" от 24 ноября 1996 года N 132-ФЗ
2. Федеральный закон «О природных и лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах» от 23 февраля 1995г. №26-ФЗ
3. Концепция развития туризма в Российской Федерации на период до 2005 года. Распоряжение от 11 июля 2002 г. № 954-р, Москва
4. Концепция государственной политики развития курортного дела в Рос-сийской Федерации на 2007-2010 г.г.
5. Постановление правительства РФ «О федеральной целевой программе «Развитие курортов федерального значения» от 2 февраля 1996г. №101
6. Закон Краснодарского края «О внесении изменений в решение город-ского собрания сочи от 27.12.2005 n 423 "Об утверждении городской целевой программы "Развитие санаторно-курортного и туристского комплекса города Сочи на 2006 - 2009 годы" от 11.12. 2007
7. Александрова А.Ю.Международный туризм: Учебник/А.Ю. Александ-рова. – М.: Аспект Пресс, 2002. – 470 с.
8. Александрова А.Ю. Туризм и рекреация в России //Международный туризм в портретах выдающихся личностей /Под.ред. д-ра геогр. Наук А.Ю. Александровой. – М.: КРОНУС, 2003. – 151 с.
9. Александрова А.Ю. Структура туристского рынка. – М.: Пресс-Соло, 2002. – 384 с.
10. Бальнеология // Медицинская газета, № 34 от 11.10.05
11. Барзыкин Ю.А. Туризм в системе социально-экономических отноше-ний: основы, функции, пути развития, автореферат. М.: 2007 – 345 с.
12. Боголюбов В.С., Орловская В.П. Экономика туризма. /Боголюбов В.С., Орловская В.П. Экономика туризма М.: Академия, 2005. - 192 с.
13. Ветитнев А.М. Курортное дело: Убебное пособие / А.М. Ветитнев, Л.Б. Журавлёва. – М.: КРОНУС, 2006. – 528 с.
14. Глушко А. А., Сазыкин А. М. География туризма. Издательство Даль-невосточного университета, Владивосток -2002. - 356 с.