Наркологическую помощь несовершеннолетним на территории Омской области осуществляют бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Наркологический диспансер» и психиатры-наркологи центральных районных больниц муниципальных районов Омской области.
Всего на 31 декабря 2010 года на наркологическом учете в учреждениях здравоохранения Омской области состояло 1310 несовершеннолетних (что составляет 3,6 процента от общей численности находящихся на наркологическом учете). Среди них жители г. Омска составляют 1070 человек (82 процента), жители муниципальных районов – 240 человек (18 процентов). Снижение контингента состоящих на учете несовершеннолетних по сравнению с 2009 годом составило 3,4 процентов, (по сравнению с 2008 годом произошел рост контингента на 3,2 процента). Остается высокой доля девочек, злоупотребляющих психоактивными веществами, которая составляет 32,5 процента от общего количества состоящих на учете детей и подростков.
Число страдающих хроническим алкоголизмом в 2010 году снизилось по сравнению с 2009 годом на 35 процентов и составило 27 человек (в 2009 году – 42 чел.), страдающих наркоманией снизилось на 50 процентов и составило 9 человек (в 2009 году – 18 чел.), страдающих токсикоманией снизилось на 19,5 процентов и составило 91 человек (в 2009 году – 113 чел.).
Продолжается снижение заболеваемости наркоманией среди несовершеннолетних (в 2008 году – 14,2 на 100 тыс. населения, в 2009 году – 11,9 на 100 тыс. населения, в 2010 году – 7,22 на 100 тыс. населения). Снижение показателя в сравнении с 2008 годом составило 49,2 процента.
Снизились показатели заболеваемости токсикоманией как в группе детей до 14 лет, так и среди подростков от 15 до 17 лет на 60,1 процентов (в 2008 году – 21,7 на 100 тыс. населения, в 2009 году – 15,4 на 100 тыс. населения, в 2010 году – 8,66 на 100 тыс. населения).
Важное значение в 2010 году придавалось профилактической работе по предотвращению употребления подростками наркотических и одурманивающих веществ.
При этом необходимо отметить, что продолжается рост числа состоящих под наблюдением несовершеннолетних, злоупотребляющих алкоголем, и составляет в 2010 году 970 человек (в 2008 году – 810 чел., в 2009 году – 937 чел.).
Уровень заболеваемости наркологическими расстройствами несовершеннолетних в 2010 году снизился за счет заболеваемости хроническим алкоголизмом в возрастной группе 15-17 лет на 4 процентов и составил 10,1 на 100 тыс. населения (в 2008 году – 10,5 на 100 тыс. населения, в 2009 году – 18,5 на 100 тыс. населения).
Серьезный вред репродуктивному здоровью будущих отцов и матерей наносит распространение рискованных форм сексуального поведения. В 2010 году отмечается снижение заболеваемости сифилисом среди детей до 17 лет на 18,5 процентов, гонореей на 3,8 процентов. Врожденный сифилис не регистрировался последние 3 года. Однако у детей в возрасте от 0 до 14 лет зарегистрировано 14 случаев сифилиса, показатель заболеваемости в сравнении с 2009 годом увеличился на 15 процентов и составил 4,6 на 100 тыс. населения соответствующего возраста (2009 год – 4,0; 2008 год – 4,0).
На 31 декабря 2010 года с диагнозом «ВИЧ-инфекция» наблюдаются 32 ребенка в возрасте от 0 до 18 лет, что на 11,1 процентов меньше в сравнении с 2009 годом (2009 год – 36 детей), в стадии первичных проявлений – 4, в латентной стадии – 23, в стадии вторичных заболеваний – 5. Показания к антиретровирусной терапии имеют 7 детей (21,9 процентов), все получают лечение. Остальные дети показаний к назначению терапии в настоящее время не имеют.
Показатель общей инвалидности детей в возрасте от 0 до 18 лет в 2010 году снизился на 2,4 процентов. При этом уровень первичной инвалидности среди детей увеличился на 7,0 процентов в сравнении с 2009 годом.
Общая инвалидность детей в возрасте от 0 до 18 лет
(на 10 тыс. детского населения)
| Показатели | 2008 год | 2009 год | 2010 год |
| Общая инвалидность | 200,32 | 192,67 | 188,07 |
| Первичная инвалидность | 18,28 | 19,38 | 20,84 |
В период 2008 – 2010 годов зарегистрировано число впервые признанных инвалидами:
- 2008 год – 828 человек;
- 2009 год – 813 человек;
- 2010 год – 883 человека.
Динамика первичной инвалидности среди детского населения
по возрасту.
Младшая возрастная группа от 0 до 3 лет.
Удельный вес детей, впервые признанных инвалидами от 0 до 3 лет составил:
- в 2008 году – 49,4 процента;
- в 2009 году – 45,7 процентов;
- в 2010 году – 48,2 процента.
На долю детей от 0 до 1 года пришлось:
- в 2008 году – 48,0 процентов;
- в 2009 году – 46,8 процентов;
- в 2010 году – 44,6 процента.
Ведущей патологией, при которой устанавливалась инвалидность в этом возрасте, на протяжении нескольких лет являются врожденные аномалии развития: в 2008 году – 79,2 процента, в 2009 году – 52,9 процентов, в 2010 году – 50,7 процентов.
На втором месте болезни нервной системы: в 2008 году – 11,7 процентов, в 2009 году – 17,5 процента, в 2010 году – 42,6 процентов.
На третьем месте – отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде: в 2008 году – 9,8 процентов, в 2009 году – 14,7 процентов, в 2010 году – 13,0 процентов.
Возрастная группа от 4 до 7 лет.
Удельный вес детей, впервые признанных инвалидами в возрастной группе от 4 до 7 лет, составил:
- в 2008 году – 19,3 процента;
- в 2009 году – 18,8 процента;
- в 2010 году – 22,5 процента.
В структуре заболеваний первое ранговое место занимают психические расстройства: в 2008 году – 38,1 процента, в 2009 году – 49,0 процентов, в 2010 год – 40,2 процентов.
На втором месте - врожденные аномалии: в 2008 году – 18,8 процентов, в 2009 году – 16,3 процента, в 2010 году – 14,1 процента.
На третьем месте – болезни нервной системы: в 2008 году – 6,9 процентов, в т.ч. ДЦП – 63,6 процентов, в 2009 году – 7,2 процента, в т.ч. ДЦП – 72,0 процента, в 2010 год – 8,0 процента, в т.ч. ДЦП – 50,0 процентов.
Возрастная группа от 8 до 14 лет.
Удельный вес детей, впервые признанных инвалидами в возрастной группе от 8 до 14 лет, составил:
- в 2008 году – 22,7 процентов;
- в 2009 году – 25,6 процентов;
- в 2010 году – 20,8 процентов.
Основной причиной инвалидности у детей в возрасте от 8 до 14 лет являются психические расстройства: в 2008 году – 35,6 процентов, в 2009 году – 48,6 процентов, в 2010 году – 48,9 процентов.
На втором месте – болезни костно-мышечной системы: в 2008 году – 9,0 процентов, в 2009 году – 11,5 процентов, в 2010 году – 9,8 процентов.
На третьем месте – врождённые аномалии: в 2008 году – 14,9 процентов, в 2009 году – 9,1 процента, в 2010 году – 8,7 процентов.
Возрастная группа от 15 до 18 лет.
Удельный вес детей, впервые признанных инвалидами в этой возрастной группе, составил:
- в 2008 году – 8,6 процентов;
- в 2009 году – 9,8 процентов;
- в 2010 году – 8,4 процента.
В структуре первичной инвалидности превалируют психические расстройства: в 2008 году – 31,0 процента, в 2009 году – 26,2 процента, в 2010 году – 40,5 процента.
На втором месте – новообразования: в 2008 году – 12,7 процентов; в 2009 году – 15,0 процентов, в 2010 году – 16,2 процента.
На третьем месте: в 2008 году – болезни костно-мышечной системы – 11,3 процента; в 2009 году – врождённые аномалии развития – 14,0 процентов, в 2010 году – болезни нервной системы – 12,2 процента.
Среди первично признанных категория ребенок-инвалид устанавливалась сроком на 1 год в 55,6 процентов, сроком на 2 года – в 35,9 процентов, сроком до 18 лет – в 8,9 процентов (чаще среди детей 15-18 лет – в 73,4 процентов случаев).
Основными заболеваниями у детей, приводящими к инвалидности, в 2010 году являются: психические расстройства – 36,19 процентов (2009 год – 35,80 процентов); врожденные аномалии – 24,82 процентов (2009 год – 24,45 процентов); нервные заболевания – 13,99 процентов (2009 год – 13,87 процентов).
Результаты переосвидетельствования детей-инвалидов
в Омской области в 2010 году.
Повторно освидетельствовано детей-инвалидов:
- в 2008 году – 4172 чел. в т. ч. для установления инвалидности – 3822;
- в 2009 году – 4238 чел. в т. ч. для установления инвалидности – 3958;
- в 2010 году – 3811 чел. в т. ч. для установления инвалидности – 3616.
Признано инвалидами:
- в 2008 году – 3443 чел. – 90,1 процента;
- в 2009 году – 3583 чел. – 90,5 процента;
- в 2010 году – 3385 чел. – 93,6 процентов.
Показатель полной реабилитации составил:
- в 2008 году – 9,9 процентов;
- в 2009 году – 9,5 процента;
- в 2010 году – 6,4 процента.
Среди повторно признанных инвалидами возрастная группа от 0 до 3 лет составила: 13,8 – 13,2 – 14,3 процентов по годам соответственно;
- от 4 до 7 лет – 25,1 – 24,0 – 24,7 процентов;
- от 8 до 14 лет – 43,3 – 43,9 – 44,0 процентов;
- от 15 до 18 лет – 17,8 – 18,9 – 16,9 процентов по годам соответственно.
Структура повторно признанных детей-инвалидов по классам болезней:
- на первом месте – врожденные аномалии – 32,8 – 29,9 – 31,1 процента,
- на втором - психические расстройства – 25,2 – 31,6 – 28,2 процента,
- на третьем – болезни нервной системы – 11,4 – 11,9 – 11,4 процента по годам соответственно.
В 2010 году 82,7 процентов детей-инвалидов проживает в семьях (2009 год– 81,9 процентов), уменьшился удельный вес детей-инвалидов, проживающих в интернатных учреждениях, до 17,3 процентов (2009 год – 18,1 процента).
Основными заболеваниями у детей, приводящими к инвалидности, в 2010 году являются: психические расстройства – 36,19 процентов (2009 год – 35,80 процентов); врожденные аномалии – 24,82 процентов (2009 год – 24,45 процентов); нервные заболевания – 13,99 процентов (2009 год – 13,87 процентов).
Важнейшей характеристикой состояния здоровья детей является смертность. Показатель младенческой смертности снизился в сравнении с 2008 годом на 20 процентов и составил в 2010 году 6,4 случая на 1000 родившихся живыми (2008 год – 8,0; 2009 год – 7,1). По Сибирскому федеральному округу показатель за 2009 год составил 9,1; по Российской Федерации – 8,1.
Ведущими причинами смертей у детей раннего возраста являются отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде и врожденные аномалии и пороки развития, что подтверждает необходимость дальнейшего совершенствования методов пренатальной диагностики и обеспечения доступности медико-генетического консультирования.