EDUCLUSTER Finland LTD
Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD)
UURIMINE
Koostaja: Iryna Bozhenok
Juhendaja: Sirje Grossmann - Loot
Tallinn 2011
Содержание
1. Введение с. 2
2. Неврологическое и поведенческое расстройство развития ребёнка синдромом дефицита внимания/гиперактивность с. 3
2.1 Критерии, определяющие диагноз СДВГ с. 5
2.2 Индивидуальное обследование ребёнка с целью определения его особых потребностей в развитии с. 6
2.3 Работа с родителями гиперактивного ребёнка с.10
2.4 Протоколы наблюдений за ребёнком с СДВГ с.11
2.5 Психолого-педагогическая характеристика ребёнка с особыми потребностями с.12
2.6 Коррекционно-развивающие занятия с.14
2.7 Календарное планирование индивидуальных занятий с.15
2.8 Развивающие и ролевые игры для коррекционных занятий с.16
3. Выводы с.17
4. Список использованной литературы с.18
5. Приложение
Многие годы я проработала с детьми разного возраста. Начиналась моя педагогическая деятельность няней в ясельной группе, затем работала воспитателем в детском саду, начиная с младшей группы и заканчивая подготовительной. С 1979 года я преподаю в школе физику и математику. Приходилось работать с 12 – 20 летними подростками, т.е. в классах с пятого по двенадцатый. Был накоплен большой опыт работы с детьми разного возраста. Определяющими в моей педагогической деятельности стали возрастные критерии и индивидуальный подход. Последние несколько лет я работала преимущественно в гимназических классах. И вдруг неожиданное предложение – классное руководство в 4 классе, и в этом же классе вести один из интереснейших, но редко любимых детьми, предметов – математику.
Первое моё знакомство с подопечными было заочным: беседы с психологом, социальным педагогом, логопедом и первыми учителями ребят, изучение документов. Удивило то, что третью часть класса представляли ученики, испытывающие трудности в развитии, а также дети со всевозможными нарушениями в поведении. Учащиеся, испытывающие трудности поведенческого характера, были в каждом классе и ранее. Но чтобы в одном классе и в таком количестве... Для меня это было несколько неожиданным, как и диагноз у троих учащихся класса, поставленный в результате медицинского обследования, - (англ.) Attention- Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD), или Синдром дефицита внимания и гиперактивности (сокращённо СДВГ). Анализируя опыт работы своих коллег, учебные материалы педагогов-специалистов Эстонии, России, Финляндии, Западной Европы и США, я пришла к мнению, что главным в работе с детьми с синдромом дефицита внимания/гиперактивность остаётся последовательная деятельность педагогов, направленная на формирование мотивации учения и совершенствование методики индивидуальной работы с такими детьми. Одной из наиболее активных форм развития остаётся ролевое обучение, или игра. Игра необходима для гармонизации отношений, сочетания умственных, физических и эмоциональных нагрузок, для эффективной коррекции и стимулирования всех сторон детского развития.
Цель данного исследования – изучить современные представления о механизмах формирования СДВГ, познакомиться с опытом эффективного обучения и воспитания детей с синдромом СДВГ.
Цель формирует задачи:
1. представить свой небольшой опыт работы с группой детей с особыми потребностями;
2. дифференциация детей в соответствии с возникшей проблемой: дети с задержкой психического развития, с общим нарушением речи, с синдромом дефицита внимания/гиперактивность;
3. представить наблюдения за конкретным ребёнком с диагнозом СДВГ,
4. составить индивидуальный план развития воспитанника с синдромом дефицита внимания/гиперактивность;
5. изучить и продемонстрировать использование развивающих и ролевых игр в коррекционной работе с ребёнком.
2. Неврологическое и поведенческое расстройство развития ребёнка с синдромом дефицита внимания/гиперактивность
Развитие интеллекта ребёнка – многогранный и сложноорганизованный процесс, составляющими которого являются внимание, память, мышление, речь, зрительно-моторная координация. И какая из составляющих интеллектуального развития является первоочередной и наиболее важной, определить практически невозможно. Все они идут рядом, опираясь друг на друга в развитии, время от времени опережая друг друга. И вот эта слаженность действий даёт сбой, одна из составляющих сильно отстаёт от других в своём развитии, а иногда и несколько. Ребёнок испытывает дискомфорт и по-своему на него реагирует. Психоневрологическая дисфункция ведёт к поведенческим проблемам.
Одна из форм проявления минимально-мозговой дисфункции (ММД) – это синдром дефицита внимания/гиперактивность (СДВГ).
Статистические данные (Заваденко Н.Н., 2002) свидетельствуют о том, что в России таких детей 4–18%; в США – 3 -10%; Великобритании – 1-3%; Италии – 3-10%; в Китае – 1-13%; в Австралии – 7-10%. Среди мальчиков СДВГ встречается в 9 раз чаще, чем среди девочек.
«Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности были всегда, только их называли иначе. Но в постперестроечные годы их стало существенно больше. Я занимаюсь тестированием первоклассников и ежегодно выявляю до 35% школьников с СДВГ. Поскольку сейчас таких детей много, проблема, как говорится, налицо», - пишет кандидат психологических наук, заведующая лабораторией социальной психологии НИИ комплексных социальных исследований СПГУ Людмила Аполлоновна Ясюкова.
Проблема есть, но общая точка зрения о причинах заболевания не сложилась, как и нет согласия в отношении путей её решения. Психологи, педагоги и общество в целом по-разному смотрят на проблему: одни считают проявление синдрома дефицита внимания/ гиперактивность следствием неправильного воспитания, другие – изменениями на генетическом уровне, третьи – следствием неврологических проблем. Что же это на самом деле? Попробуем разобраться.
В настоящее время этой проблемой занимаются многие специалисты: педагоги, дефектологи, логопеды, психологи, психиатры. Однако по-прежнему бытует мнение, что гиперактивность – это всего лишь проблема поведения, «распущенность» ребёнка, которая является результатом неумелого воспитания. Часто чрезмерную подвижность, неусидчивость ребёнка дошкольного и младшего школьного возраста взрослые причисляют к разряду гиперактивности. Проявляя чрезмерную поспешность в суждениях, мы удаляемся от решения проблемы, поскольку не определили её источник. Синдром дефицита внимания и гиперактивность – это медицинский диагноз, который ставится только специалистом и только после проведения специальной диагностики.
С целью изучения факторов риска развития СДВГ сотрудниками педиатрического факультета Российского государственного медицинского университета (Москва) были проведены исследования, по результатам которых установили, что основными причинами возникновения гиперактивности у детей являются: патология беременности и родов; инфекции и интоксикации первых лет жизни малыша; генетическая обусловленность. (Заваденко Н. Н.).
Наследственный характер СДВГ был подтверждён у 57% пациентов. Указания на признаки раннего органического повреждения ЦНС были обнаружены у 84% обследованных. СДВГ приобретенный в результате нарушения течения беременности или родов наблюдался у 84% исследуемых женщин, а в 56 % случаев прослеживалось сочетание влияния патологических факторов как во время беременности, так и во время родов. Частота патологии родов оказалась довольно высокой – 73%.
Наряду с биологическими факторами важную роль в формировании и развитии синдрома гиперактивности играют социально – психологические факторы, особенно внутрисемейные. Влияние негативных социально-психологических факторов на развитие детей с синдромом гиперактивности было обнаружено в 63% случаев. Воспитание в неполной семье – 26%; низкий уровень материальной обеспеченности семьи - 25%; низкий уровень образования у родителей – 19%; частые конфликты в семье – 18%; неудовлетворительные условия проживания – 14%; алкоголизм у родителей – 13%; несогласованность подходов к воспитанию ребёнка – 12%.
Проводимые электроэнцефалографические исследования, как правило, выявляют изменения биоэлектрической активности головного мозга, нарушения структурно-функциональной организации левого полушария, незрелость системы регуляции уровня внимания, незрелость системы коркового торможения (Г.Б. Монина, Санкт-Петербург, 2007).
Галина Борисовна Монина отмечает, что нейропсихологические исследования выявляют низкий психический тонус, повышенную истощаемость, с которой связано развитие тонкой моторики. Наблюдения показали, что при утомлении трудности моторики у гиперактивного ребёнка усиливаются. В результате дети испытывают трудности в проговаривании сложных слов, скороговорок. А это в свою очередь может привести к трудностям в освоении чтения и письма.
Для проведения эффективной работы с детьми при наличии у них заболевания СДВГ надо выявить критерии, которые определяют данное заболевание, а также формы их диагностики.
2.1 Критерии, определяющие диагноз СДВГ
Слово «активный» происходит от латинского «activus» - действенный, деятельный. «Гипер» - греческого происхождения «Hyper» - над, сверх. Гиперактивный – активный сверх нормы. В американской классификации болезней DSM-IVвыделяют 3 варианта этого нарушения:
- синдром, сочетающий дефицит внимания и гиперактивность;
- синдром дефицита внимания без гиперактивности;
- синдром гиперактивности без дефицита внимания.
Наиболее распространённым считается синдром, сочетающий дефицит внимания и гиперактивность. Синдром дефицита внимания без гиперактивности встречается реже. Однако, у девочек чаще, чем у мальчиков. Ребёнок уходит в свой мир, в свои фантазии, может часами «витать в облаках». Считается, что третий вариант заболевания может с одинаковой степенью вероятности быть проявлением определённых нарушений центральной нервной системы и также индивидуальными свойствами темперамента. (http://www.effecton.ru/279.html)