Проба Ядассона
Применение: для диагностики герпетиформного дерматита Дюринга и дифференциальной диагностики буллёзных дерматозов.
Проба с йодистым калием (проба Ядассона) в двух модификациях: накожно и внутрь. На 1 см2 видимо здоровой кожи, лучше предплечья, под компресс накладывают на 24 часа мазь с 50% йодида калия. Проба считается положительной, если на месте наложения возникает эритема, везикулы или папулы. При отрицательной пробе через 48 часов ее повторяют: теперь мазь наносится на пигментированный участок кожи на месте бывших высыпаний.
При отрицательном результате назначают внутрь 2-3 ст. ложки 3-5% раствора калия йодида. Проба считается положительной при появлении признаков обострения заболевания.
Методика обнаружения чесоточного клеща
Применение: для диагностики чесотки.
Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, пузырёк и т.д.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают острой глазной ложечкой до появления капиллярного кровотечения, немного захватывая и прилегающую здоровую кожу. Полученный материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, накрывают покровным стеклом и сразу же исследуют под малым увеличением микроскопа. Результат считается положительным при обнаружении в препарате клеща,
яиц, личинок, опустевших яйцевых оболочек или хотя бы одного из этих элементов.
Исследование чешуек, волос, ногтей на патогенные грибки
Применение: для диагностики дерматомикозов и дифференциальной диагностики сходных заболеваний.
Для исследования на патогенные грибки скальпелем берут соскоб с пораженных участков кожи, преимущественно из периферической их части, где грибковых элементов больше. При дисгидротических высыпаниях забирают пинцетом или срезают кусачками покрышки пузырьков или пузырей, обрывки мацерированного эпидермиса. Волосы из периферической части инфильтративно-нагноительных конгломератов или фолликулярно-узловатых элементов также берут с помощью скальпеля и пинцета. Измененные участки ногтевых пластинок вместе с подногтевым детритом срезают кусачками.
Для экспресс-диагностики (в течение 1-30 минут) микозов используют быстро просветляющие составы. Так, соскобы с кожи, после обработки 10% раствором дисульфида натрия в этаноле в соотношении 3:1 можно микроскопировать материал через 1 минуту, срезы ногтей - через 5 - 10 минут.
Проба Бальцера (йодная проба)
Применение: для диагностики разноцветного лишая и дифференциальной диагностики сходных заболеваний.
При смазывании пораженных участков и окружающей нормальной кожи 3-5% раствором йода или раствором анилиновых красителей, очаги поражения окрашиваются более интенсивно. Это связано с большим поглощением красителя за счет разрыхления рогового слоя эпидермиса грибками.
Прописи наиболее часто встречающихся лекарственных форм в дерматологии
Прописи дерматологических присыпок:
| Присыпка цинковая Rp: Talci veneti _ Zinci oxydati aa 15,0 M. f. pulv. D.S. Наружное. | Присыпка салициловая Rp: Acidi salicylici 0,3-0,6 Talci veneti 30,0 M. f. pulv. D.S. Наружное. |
Прописи растворов, используемых для примочек:
| Rp: Sol. Tanini 1% 500 ml D.S. Наружное. Для примочек (Таниновая примочка) | Rp: Sol. Ichthyoli 10% 500 ml D.S. Наружное. Для примочек. ( Ихтиоловая примочка) |
| Rp: Sol. Argenti nitrici 0,25% 150 ml Da in vitro nigro! D.S. Наружное. Для примочек | Rp: Liq. Burovi 500 ml D.S. Наружное. Для примочек, по 1 ч. л. на 200,0 воды. |
| 91 | |
| Rp: Sol. Acidi borici 3% 200,0 D.S. Наружное. Для примочек. | Rp: Sol. Resorcini 2% 500,0 D.S. Наружное. Для примочек. |
| Rp: Cupri sulfatis 0,5% Zinci sulfatis 0,4 Spiritus camphorati 30,0 Aquae destillatae 300,0 M.D.S. Наружное. (Жидкость Алибура) | Rp: Sol. Aethacridini lactatis 0,1% 500,0 D.S. Наружное. Для примочек. Rp: Sol. Furacillini 0,02% 500,0 D.S. Наружное. Для примочек. |
Спиртовые растворы:
| Rp: Sol. Iodi spirituosae 5% 30,0 D.S. (Йодная настойка) | Rp: Viridis nitentis 1,0 Spiritus aethylici 50,0 M.D.S. («Зеленка») |
Прописи взбалтываемых смесей:
| Rp: Zinci oxydi Talci Glycerini _ Aq. destillatae aa 25,0 M.D.S. Наружно, перед применением тщательно взболтать. | Rp: Zinci oxydi Talci veneti Amili Tritici _ Glycerini aa 10,0 Aq. Destillatae 60,0 M.D.S. Наружное. Болтушка. |
| Rp: Zinci oxydi 20,0 – 30,0 Ol. Persicorum (seu Ol. Helianti) ad 100,0 MDS. Наружно. Перед применением взболтать. | Rp: Zinci oxydi Talci veneti _ Amili Tritici aa 25,0 Glycerini 30,0 Sp. Vini 96% 50 ml Aq. destillatae ad 250,0 MDS. Наружное. Болтушка. |
Прописи аэрозолей:
| Rp: Aerosoli «Laevovinisolum» №1 D.S. Наружное. Наносить на очаги поражения 1 раз в день. | Rp: Aerosoli «Olasolum» №1 D.S. Наружное. Орошать эрозивно- язвенные поверхности 1-3 раза в день |
Прописи паст:
| Цинковая паста Rp: Zinci oxydi Talci _ seu Amyli tritici aa 10,0 Vaselini 20,0 M.f. pasta. D.S. Наружное. Наносить тонким слоем два раза в день. | Нафталановая паста Rp: Naphtha-Naphthalani Zinci oxydi Talci _ Vaselini aa 10,0 M.f. pasta. D.S. Наружное. Наносить тонким слоем два раза в день. | |
| Rp: Acidi salicylici 1,0 Zinci oxydi _ Amyli tritici aa 12,5 Vaselini ad 50,0 M.f. pasta. D.S. Наружное. (паста Лассара) | Rp: Novocaini Anaesthesini _ Dimedroli aa 0,7 Pastae Zinci 30,0 M.f. pasta. D.S. Наружное. Наносить тонким слоем два раза в день. | |
| Rp: Papaverini cetateoride 1,0 Pastae Zinci ad 50,0 M.f. pasta. D.S. Наружное. Наносить тонким слоем два раза в день. | Rp: Sol. Tocopheroli cetate. Ol. 5% 1,0 Pastae Zinci ad 50,0 M.f. pasta D.S. Наружное. Наносить тонким слоем два раза в день. | |
| Rp: Zinci oxydi _ Talci aa 7,5 Lanolini _ Vaselini aa ad 40,0 M.f. pasta. D.S. Наружное. Мягкая цинковая паста | Rp: Zinci oxydi _ Talci aa 12,5 Lanolini _ Vaselini aa ad 40,0 M.f. pasta. D.S. Наружное (Густая цинковая паста) | |
| Rp: Ol. Rusci 1,0-1,5 Naphtha-Naphthalani 5,0 Tincturae Vallerianae _ Tincturae Convalaria Najlis aa 7,5 Pastae Zinci ad 50,0 M.f. pasta. D.S. Наружное. Наносить тонким слоем 2 раза в день. | Rp: Naphtha-Naphthalani 5,0 Ichthyoli 10,0 Pastae Zinci ad 50,0 M.f. pasta. D.S. Наружное. Наносить тонким слоем 2 р. в день. | |
| Rp: Liq. ACD 3 фp. 2,5-5,0 Pastae Zinci ad 50,0 M.f. pasta. D.S. Наружное. Наносить тонким слоем 2 раза в день. | ||
Прописи мазей:
| Rp: Ung. Ung. Heparini 25,0 DS. Наружное. Мазь втирать 2-3 раза в день. | Rp: Ung. Linaetholi 5% 100,0 D.S. Наружное. Мазь втирать 1 раз в день. |
| Rp: Ung. Ichthyoli 10-20% 25,0 D.S. Наружное. Мазь | Rp: Ung. Acidi borici 25,0 D.S. Наружное. Мазь |
| Rp: Ung.Acidi salicylici 2-3% 25,0 D.S. Наружное. Мазь втирать 1 раз в день. | Rp: Papaverini hydrochl. 1,0 Ung. Solidoli 50,0 M.D.S. Наружное. |
| Rp: Sulfuri depurati 3,5-5,0 Ac. borici Zinci oxydi _ Magnesii oxydi aa 5,0 Glycerini 10,0 Axungiae porcinae depur. ad100,0 M.D.S. Наружное. | Rp: Ol. Rusci 1,0-1,5 Naphtha-Naphthalani 10,0-15,0 Tincturae Vallerianae _ Tincturae Convalaria Majalis aa 10,0 Lanolini _ Vaselini aa 100,0 M.D.S. Наружное. |
| Rp: Sulfuri dep. 3,0 Ichthyoli 10,0 Unq. Solidoli ad 100,0 M.D.S. Наружное. | Rp: Liq. Burowi 12,0 Lanolini anhydrici Zinci oxydi _ Talcii aa 20,0 Ac. borici 1,0 Axungiae porcinae depur. ad 100,0 M.D.S. Наружное |
Прописи кремов:
| Rp: Ol. Rusci 2,0 Naphtha-Naphthalani 10,0 Glycerini 10,0 Tincturae Vallerianae _ Tincturae Convalaria Majalis aa7,5 Lanolini 50,0 Ol.Olivarum _ Aq. destillatae aa 25,0 M.D.S. Наружное, тонким слоем. | Rp: Papaverini hydrochl. 1,0 Lanolini 25,0 Ol.Olivarum (seu Ol. Helianti) _ Aq. destillatae aa 12,5 M.D.S. Наружное. Наносить тонким слоем два раза в день. |
| Rp: Lanolini Vaselini Aq. calcis _ seu distillatae aa 30,0 M.D.S. Наружное. (Крем Унны - ланолиновый.) | Rp: Papaverini hydrochloridi 1,0 Sol. Tocopheroli acetat. Ol. 5% 1,0 Lanolini 25,0 Ol.Olivarum _ Aq. destillatae aa 200,0 M.D.S. Наружное. |
Противогрибковые мази:
| Rp. Ung. Lamisil 1 уп. D.S. Наружное | Rp. Ung. Clotrimazoli 1 уп. D.S. Наружное | Rp. Ung. Fungoterbini 1 уп. D.S. Наружное |
Кортикостероидные мази:
| Rp. Ung. Locoid 15,0 D.S. Наружное | Rp. Ung. Advantan 15,0 D.S. Наружное | Rp. Ung. Prednisoloni 15,0 D.S. Наружное |
| Rp. Ung. Akriderm 15,0 D.S. Наружное | Rp. Ung. Dermosoloni 15,0 D.S. Наружное | Rp. Ung. Ftorocorti 15,0 D.S. Наружное |
Средства для лечения чесотки:
Rp. Benzilbenzoati 20,0 Saponis Viridis 3,0 Aq. Fontanae 200,0 M.D.S Наружное(Эмульсия бензил-бензоата)Rp. Ung Benzilbenzoati 20% - 100,0D.S Наружное(Мазь бензил-бензоата) | Лечение по Демьяновичу Rp: Sol. Acidi hydrochloridi 6% 500,0 D.S. Наружное. Раствор № 1 # Rp: Sol.Natrii thiosulfatis 60% 500,0 D.S. Наружное. Раствор № 2 |
Rp. Spregal 1уп. D.S Наружное (аэрозоль) | Rp: Ung. Sulfurati simplicis 33% - 250,0 DS. Наружное. (Простая серная мазь) |
Список рекомендуемой литературы:
Основная литература:
1.Кожные и венерические болезни (под ред. О.Л.Иванова)., М.,-«Шико»,-2002.- 476 с.
2.Кожные и венерические болезни (под ред. Ю.К.Скрипкина)., М.,-«Медицина».- 1995., 2000.
3.Атлас «Кожные и венерические болезни» под ред. В.В.Владимирова.- М..1986.
Дополнительная литература:
Дерматология в интернете: www. drskin.pccenter.ru/resource.htm
Дерматология на терминале здоровья: mednet.narod.ru/derm.htm
Дерматология, венерология на List.ru (www.list.ru/catalog/11618.sort3.html)