5. послеродовый.
48. Началом родов следует считать:
1. излитие околоплодных вод;
2. продвижение плода по родовым путям;
3. появление схваток с периодичностью 15-20 минут;
4. вставление головки;
5. начало регулярных схваток, приводящих к структурным изменениям в шейке матки.
49. Потуги отличаются от схваток:
1. увеличением частоты сокращений матки;
2. увеличением интенсивности сокращений матки;
3. присоединением сокращений мышц брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна;
4. присоединением сокращений мышц, выстилающих стенки таза;
5. увеличением частоты, силы и продолжительности сокращений матки.
50. Первый период родов называется:
1. подготовительным периодом;
2. периодом раскрытия;
3. периодом изгнания;
4. латентным периодом;
5. периодом сглаживания шейки матки.
51. Первый период родов продолжается:
1. от начала регулярных схваток до сглаживания шейки матки;
2. от начала регулярных схваток до рождения плода;
3. от начала регулярных схваток до полного открытия маточного зева;
4. от начала регулярных схваток до вставления головки плода;
5. от начала схваткообразных болей в низу живота до раскрытия маточного зева до 7-8 см.
52. Основное отличие схваток первого периода родов от сокращений матки в подготовительном периоде связано:
1. с продолжительностью интервалов;
2. с интенсивностью сокращений;
3. с развитием структурных изменений в шейке матки;
4. с продолжительностью сокращений;
5. с болезненностью.
53. Второй период родов продолжается:
1. от вскрытия плодного пузыря до рождения плода;
2. от полного раскрытия маточного зева до рождения плода;
3. от вставления головки до рождения плода;
4. от сглаживания шейки матки до рождения плода;
5. от начала схваток потужного характера до рождения плода;
54. Сердцебиение плода во втором периоде родов следует выслушивать:
1. после каждой потуги;
2. каждые 15 минут;
3. каждые 10 минут;
4. каждые 5 минут;
5. при врезывании головки.
55. Третий период родов продолжается:
1. от отделения плаценты до рождения последа;
2. от рождения плода до рождения последа;
3. от рождения плода до отделения плаценты;
4. от полного раскрытия маточного зева до рождения последа;
5. два часа после рождения последа.
56. Ранним называется излитие околоплодных вод:
1. до начала родов;
2. до начала второго периода родов;
3. до раскрытия маточного зева на 5 см;
4. до раскрытия маточного зева на 7 см;
5. до начала потуг.
57. Дородовым считается излитие вод:
1. до появления родовой деятельности;
2. в первом периоде родов;
3. при беременности сроком до 38 недель;
4. до раскрытия маточного зева на 7 см;
5. при раскрытии маточного зева от 5 см до полного.
58. При преждевременном излитии околоплодных вод повышается степень риска:
1. родовой травмы матери;
2. преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
3. инфекционных осложнений;
4. родовой травмы у плода;
5. развития бурной родовой деятельности.
59. При запоздалом излитии околоплодных вод возникает риск развития:
1. инфекционных осложнений;
2. слабости родовой деятельности;
3. преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
4. родовой травмы у матери;
5. родовой травмы у плода.
60. При отсутствии признаков отделения плаценты и кровотечения к ручному отделению плаценты и выделению последа приступают через:
1. 2 часа;
2. 1,5 часа;
3. 1 час;
4. 30 минут;
5. 15 минут.
61. К ведению родов по методу Цовьянова при чистом ягодичном предлежании приступают:
1. при полном раскрытии маточного зева;
2. при ягодицах, находящихся в полости малого таза;
3. при прорезывании ягодиц;
4. при рождении плода до пупочного кольца;
5. при появлении потуг.
62. Оценка новорожденного по шкале АПГАР:
1. построена на анализе 5 показателей;
2. включает данные о КОС;
3. позволяет судить о степени гипотрофии;
4. проводится однократно в первую минуту после рождения;
5. определяется при ежедневном осмотре педиатра.
63. Плод считается крупным при массе тела более:
1. 3000 г;
2. 3500 г;
3. 3800 г;
4. 4000 г;
5. 4500 г;
64. При оценке состояния новорожденного по шкале АПГАР учитываются:
1. масса тела, длина, срок гестации;
2. частота сердечных сокращений и дыхания, окраска кожных покровов, рефлексы, мышечный тонус;
3. частота сердечных сокращений и дыхания, окраска кожных покровов;
4. сознание, степень депрессии;
5. частота сердечных сокращений, общее состояние.
65. Еженедельная прибавка массы во второй половине беременности не должна превышать:
1. 100-150 г;
2. 150-200 г;
3. 200-300 г;
4. 300-400 г;
5. 400-500 г.
66. К признакам претоксикоза во второй половине беременности относится:
1. появление лабильности и асимметрии АД;
2. снижение суточного диуреза до 600-500 мл;
3. появление отеков голеней и белка в моче;
4. появление белка в моче в количестве от 0,033 до 0,066 г/л;
5. появление ангиопатии и ретинопатии сосудов сетчатки глаз.
67. К часто встречающимся формам раннего токсикоза относятся:
1. отеки беременных, гипертония беременных;
2. птиализм;
3. гипертония беременных, преэклампсия;
4. дерматозы, хорея беременных;
5. рвота беременных.
68. Чистыми формами позднего токсикоза считаются:
1. отеки беременных, гипертония беременных;
2. токсикоз, развивающийся при неосложненной беременности;
3. токсикоз, возникающий у соматически здоровых женщин;
4. токсикоз, возникающий у беременных с неотягощеным гинекологическим анамнезом;
5. преэклампсия и эклампсия.
69. К моносимптомным формам позднего токсикоза относятся:
1. отеки беременных;
2. преэклампсия;
3. нефропатия беременных;
4. эклампсия;
5. гипертония беременных.
70. К полисимптомным формам позднего токсикоза относятся:
1. отеки беременных;
2. гипертония беременных;
3. нефропатия беременных;
4. преэклампсия;
5. эклампсия.
71. Нефропатии 1-й степени тяжести соответствуют:
1. АД 150/90 мм рт. ст., белок в моче 0,99 г/л, отеки голеней, передней брюшной стенки, отек сетчатки глаз;
2. АД 130/90 мм рт. ст., белок в моче 3,3 г/л отеки голеней, передней брюшной стенки, лица, отек сетчатки глаз;
3. АД 140/100 мм рт.ст., белок в моче 1,65 г/л, отеки голеней, передней брюшной стенки, неравномерность калибра сосудов сетчатки;
4. АД140/90 мм рт.ст., белок в моче 0,66 г/л, отеки голеней, неравномерность калибра сосудов сетчатки;
5. АД 170/100 мм рт.ст., белок в моче 1,32 г/л, отеки голеней, передней брюшной стенки, отек сетчатки глаз.
72. Нефропатии 2-й степени тяжести соответствуют:
1. АД 140/80 мм рт.ст., белок в моче 0,066 г/л, отеки голеней, неравномерность калибра сосудов сетчатки глазного дна;
2. АД 160/90 мм рт.ст., белок в моче 1,65 г/л, отек сетчатки глаз, отеки голеней и передней брюшной стенки;
3. АД 150/90 мм рт.ст., белок в моче 3,3 г/л, отеки голеней и передней брюшной стенки, на глазном дне кровоизлияния;
4. АД 180/120 мм рт.ст., белок в моче 0,99 г/л, отеки нижних конечностей, отек сетчатки глаз;
5. АД 130/80 мм рт.ст., белок в моче 0,132 г/л, пастозность голеней, сосуды глазного дна без изменений.
73. С целью коррекции гипопротеинемии и гиповолемии у беременных с поздним токсикозом применяются:
1. 5 % раствор глюкозы, гемодез, глюкозо-новокаиновая смесь;
2. неокомпенсан, реополиглюкин, полифер;
3. гемодез, раствор Рингера-Локка, лактасол, переливание консервированной крови;
4. полиглюкин, раствор натрия бикарбоната, раствор маннитола;
5. альбумин, протеин, сухая плазма.
74. В триаду Цангемейстера входят:
1. гиповолемия;
2. спазм сосудов, повышение проницаемости сосудистых стенок;
3. отеки;
4. протеинурия;
5. гипертензия.
75. При наличии классической триады Цангемейстера диагноз преэклампсии может быть поставлен при выявлении:
1. неравномерности калибра сосудов сетчатки глаза;
2. АД, превышающего 190/110 мм рт.ст;
3. жалоб на боли в эпигастральной области;
4. белка в моче свыше 3,3 г/л;
5. отека сетчатки глаза.
76. Какой период припадка эклампсии характеризуется тоническими судорогами:
1. 1-й;
2. 2-й;
3. 3-й;
4. 4-й;
5. 2-й и 3-й.
77. Какой период припадка эклампсии характеризуется клоническими судорогами:
1. 1-й;
2. 2-й;
3. 3-й;
4. 4-й;
5. 2-й и 3-й.
78. Необходимость тщательного наблюдения за родильницей в условиях родильного отделения в течение первых 2-х часов после родов связана с высокой степенью риска развития:
1. острой сердечной недостаточности;
2. гипотонического кровотечения;
3. инфекционно-токсического шока;
4. острой дыхательной недостаточности;
5. эклампсии.
79. Выраженное нагрубание молочных желез наблюдается:
1. во время беременности;
2. на 1-2 сутки послеродового периода;
3. на 3-4 сутки послеродового периода;
4. на 4-5 сутки послеродового периода;
5. на 5-6 сутки послеродового периода.
80. Секреторная активность молочных желез регулируется:
1. эстрогенами;
2. прогестероном;
3. окситоцином;
4. лютеинизирующим гормоном;
5. пролактином.
81. В первые сутки послеродового периода дно матки находится:
1. на уровне пупка;
2. на 2 поперечных пальца выше пупка;
3. на 3 поперечных пальца ниже пупка;
4. на середине расстояния между пупком и симфизом;
5. на 3 поперечных пальца выше пупка.
82. Дно матки на 5-е сутки послеродового периода находится:
1. на 1 поперечный палец ниже пупка;
2. на 2 поперечных пальца ниже пупка;
3. на 1 поперечный палец выше лонного сочленения;
4. на 3 поперечных пальца ниже пупка;
5. на середине расстояния между пупком и лонного сочленения.
83. Масса матки после родов в среднем составляет:
1. 50-80 г;
2. 150-200 г;
3. 300-500 г;
4. около 1000 г;
5. около 2000 г.
84. При нормально протекающем послеродовом периоде формирование внутреннего зева цервикального канала заканчивается: