3. нейтрализацию вторичной флоры.
Анестезиология и реаниматология
1. Правилами проведения закрытого массажа сердца являются:
1. уложить пострадавшего на твердую поверхность;
2. точка приложения силы должна в нижней трети грудной клетки;
3. частота компрессии грудной клетки 30 в минуту;
4. соотношение частоты вдувания в легкие и компрессии грудной клетки 1:5;
5. соотношение частоты вдувания в легкие и компрессии грудной клетки 1:3.
2. Анальгетической активностью обладает:
1. тиопентал натрия;
2. кетамин;
3. пропофол;
4. сомбревин;
5. гексенал.
3. Псевдохолинэстеразой крови разрушается:
1. ардуан;
2. D-тубокурарин;
3. листенон;
4. павулон;
5. тракриум (атракуриум).
4. Эффектами фентанила являются:
1. длительность действия составляет 30 минут;
2. оказывает стимулирующее действие на n.vagus;
3. вызывает мидриаз;
4. депрессия дыхания снимается налоксоном;
5. повышает тонус сфинктера Одди.
5. Причиной угнетения дыхания при внутривенном введении барбитуратов является:
1. депрессия коры;
2. депрессия каротидного синуса;
3. снижение чувствительности дыхательного центра к СО2;
4. угнетение передачи в неро-мышечном синапсе;
5. снижение чувствительности дыхательного центра к О2.
6. Оптимальной концентрацией N2O с О2, чтобы вызвать максимальную анальгезию при сохранении контакта с больным, является:
1. 5%;
2. 10%;
3. 15%;
4. 35%;
5. 50%.
7. Показаниями к введению дополнительной дозы фентанила при нейролептанальгезии являются:
1. потливость;
2. гипертензия;
3. слезотечение;
4. брадикардия;
5. гипотония.
8. Эффектами галотана (фторотана) являются:
1. наркоз;
2. гипотония;
3. брадикардия;
4. повышение чувствительности миокарда к катехоламинам;
5. бронхоспазм.
9. Хирургическая стадия масочного эфирного наркоза характеризуется:
1. повышением артериального давления;
2. широким зрачком;
3. снижением мышечного тонуса;
4. ритмичным спонтанным дыханием;
5. отсутствием корнеальных рефлексов.
10. Профилактика регургитации при "полном желудке" состоит:
1. из введения желудочного зонда до вводного наркоза;
2. из положения Тренделенбурга;
3. из прекураризации 5 мг тубокурарина;
4. из интубации трубкой с манжеткой;
5. из приема Селлика.
11. Методом выбора анестезии при кесаревом сечении у рожениц, больных сахарным диабетом, является:
1. эпидуральная анестезия;
2. масочная анестезия;
3. эндотрахеальный наркоз;
4. сочетание эпидуральной анестезии и эндотрахеального наркоза;
5. внутривенная анестезия.
12. В минимальный уровень интралперационного мониторинга входит:
1. ЭКГ;
2. КЩС;
3. АД неинвазивным методом;
4. сатурация методом пульсоксиметрии;
5. напряжение СО2 в конце выдоха.
13. Нижеуказанные препараты могут способствовать возникновению приступа у больного с острой перемежающейся порфирией:
1. фентанил;
2. листенон;
3. гексенал;
4. лидокаин;
5. галотан (фентанил).
14. Условиями, способствующими развитием синдрома Мендельсона, являются:
1. повышение внутрижелудочного давления, застой пищи в желудке;
2. низкая рН желудочного содержимого;
3. экстренность анестезиологических пособий в акушерской практике;
4. понижение внутрибрюшного давления;
5. возбуждение при введении в анестезию.
15. Признаками смерти мозга являются:
1. отсутствие дыхания;
2. отсутствие рефлексов;
3. расширение зрачков;
4. отсутствие окуло-вестибулярного рефлекса;
5. изоэлектрическая ЭЭГ с вызванной стимуляцией.
16. Показанием к искусственной вентиляции легких (ИВЛ) у больных с черепно-мозговой травмой служит:
1. судорожный синдром;
2. коматозное состояние;
3. снижение центрального венозного давления;
4. РаСО2 > 47 мм рт.ст;
5. тахикардия.
17. Наиболее надежным критерием эффективности дыхания является:
1. дыхательный объем;
2. число дыхания в минуту;
3. определение РаО2 и РаСО2;
4. минутный объем дыхания;
5. определение мертвого пространства.
18. Парадоксальное дыхание наблюдается:
1. при пневмотораксе;
2. при управляемой вентиляции;
3. при ателектазе;
4. при пневмонии;
5. при бронхиальной астме.
19. Жировая эмболия:
1. встречается только при переломах;
2. сопровождается церебральными расстройствами;
3. может привести к развитию респираторного дистресс синдрома взрослых;
4. может привести к обнаружению жира в моче, мокроте или сосудах сетчатки;
5. служит противопоказанием для фиксации связанного с ней перелома.
20. Для парентерального питания применяются:
1. свежезамороженная плазма;
2. концентрированные растворы глюкозы;
3. жировые эмульсии;
4. растворы аминокислот;
5. декстраны.
21. Какой из перечисленных симпатомиметиков улучшает почечный кровоток:
1. мезатон;
2. норадреналин;
3. адреналин;
4. эфедрин;
5. допамин.
22. Показанием для проведения плазмафереза являются:
1. повышенная вязкость крови;
2. наличие иммунокомплексов;
3. экзотоксический гепатит;
4. гипопротеинемия;
5. почечная недостаточность I -II стадии.
23. Для нормализации внутричерепного давления применяют:
1. диуретики (диакарб, лазикс);
2. манитол;
3. люмбальная пункция;
4. глюкокортикоиды;
5. искусственную вентиляцию легких.
24. Лечение олиго- и анурии включает:
1. проведение адекватной гидратации;
2. поддержание нормального водно-электролитного баланса;
3. переливания крови;
4. переливание декстранов;
5. плазмаферез.
25. Переливание значительных количеств консервированной донорской крови сопровождается следующими метаболическими эффектами:
1. метаболическим алкалозом;
2. гиперкалиемией;
3. интоксикацией цитратом;
4. гипотермией;
5. снижение концентрации 2,3-дифосфоглицерата.
26. Ингаляция кислорода приводит:
1. к повышению парциального давления кислорода в плазме;
2. к увеличению насыщения гемоглобина;
3. к увеличению содержания кислорода в крови;
4. к гипокапнии;
5. к устранению ацидоза.
27. Наиболее эффективным способом санации трахеобронхиального дерева является:
1. чрезназальная катетеризация трахеи;
2. бронхофиброскопия;
3. транстрахеальное дренирование;
4. вибрационный массаж грудной клетки;
5. стимуляция кашля с применением муко- и бронхолитиков.
28. При блокаде плечевого сплетения надключичным доступом возможны осложнения:
1. пневмоторакс;
2. пункция подключичной вены;
3. синдром Горнера;
4. неврит плечевого нерва;
5. паралич диафрагмы на стороне блокады.
29. Эпидуральное пространство находится между:
1. мягкой мозговой и паутинной оболочкой мозга;
2. твердой мозговой и паутинной оболочкой мозга;
3. твердой мозговой оболочкой и позвоночным столбом;
4. паутинной оболочкой и спинным мозгом;
5. мягкой мозговой оболочкой и спинным мозгом.
30. Противопоказаниями к использованию эпидуральной анестезии являются:
1. септические состояния;
2. гипотония;
3. пожилой возраст;
4. повышенная кровоточивость;
5. деформация позвоночника.
31. Спинальная анестезия:
1. может осложниться поперечным миелитом;
2. обусловливает улучшение качества блока при использовании гипербарического раствора (в сравнении с изобарическим);
3. может привести к эпидуральной гематоме;
4. вызывает гипертензию;
5. вызывает брадикардию, если блок достигает уровня Т4.
32. Сдвиг вправо кривой диссоциации оксигемоглобина наблюдается при:
1. повышении температуры тела;
2. повышении 2,3-дифосфоглицерата;
3. гипокапнии;
4. повышении рН крови;
5. гиперкапнии.
33. Эффективность кислородно-транспортной функции крови зависит от:
1. артериального давления;
2. концентрации гемоглобина;
3. уровня оксигемоглобина;
4. центрального венозного давления;
5. минутного объема сердца.
34. Причинами дефицита калия является:
1. полиурия;
2. недостаточное поступление;
3. олигурия;
4. рвота;
5. потеря воды через кожу.
35. При диабетической коме наблюдается:
1. декомпенсированный дыхательный ацидоз с метаболическим алкалозом;
2. гипонатриемия с метаболическим алкалозом;
3. гипонатриемия с метаболическим ацидозом;
4. декомпенсированный метаболический ацидоз с дыхательным алкалозом;
5. декомпенсированный дыхательный алкалоз с метаболическим алкалозом.
36. При нормальной функции почек гиперосмолярность возникает в следующих случаях:
1. из-за избыточного поступления воды;
2. из-за избыточной потери воды;
3. при избытке глюкозы;
4. переливание бикарбоната натрия;
5. при переливании больших количеств 0,9% раствора NaCl.
37. К клиническим признакам гиперкапнии относятся:
1. гипертензия;
2. брадикардия;
3. влажные периферические кожные покровы;
4. миоз;
5. тремор.
38. Для респираторного дистресс-синдрома взрослых характерно:
1. гипокапния;
2. инфильтрация легочной ткани на рентгенограмме;
3. увеличение податливости легких;
4. гипоксемия;
5. высокое давление в дыхательных путях.
39. Компонентами анестезии являются:
1. наркоз (выключение сознания больного);
2. анальгезия;
3. миорелаксация;
4. ретроградная амнезия;
5. арефлексия.
40. Анестезия легко обратима, если анестетик вводится:
1. энтеральным путем;
2. ингаляционным путем;
3. ректальным путем;
4. внутривенным путем;
5. внутримышечным путем.
41. Точкой для пункции сердца является:
1. IV межреберье слева по средне-ключичной линии;
2. IV межреберье слева по парастернальной линии;
3. V межреберье слева по парастернальной линии;
4. III межреберье слева по парастернальной линии;