4.1. Эпизоотологический мониторинг за гриппом птиц направлен на выявление заносов возбудителя и распространения этой инфекции в популяциях диких животных околоводного комплекса с целью проведения адекватных профилактических и противоэпидемических мероприятий среди людей.
4.2. Организация и проведение мероприятий по эпизоотологическому мониторингу гриппа птиц в природных условиях на территории Российской Федерации проводится органами и учреждениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека во взаимодействии с органами и учреждениями Минсельхоза и Россельхознадзора.
4.3. Объем, характер и направленность проведения профилактических мероприятий среди людей определяются результатами эпизоотологического обследования и прогнозом эпизоотической и эпидемической ситуации по гриппу птиц в конкретных субъектах Российской Федерации.
4.4. Управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, на территории которых обнаружены эпизоотии гриппа птиц, совместно с органами исполнительной власти субъектов, органами Россельхознадзора, МЧС и другими заинтересованными службами и ведомствами планируют проведение мероприятий, направленных на предупреждение эпидемических проявлений гриппа птиц среди домашней птицы, на птицефабриках и среди людей, а также направленных на минимизацию последствий от вспышек, если они уже возникли, и их подавление. Комплексный план профилактических мероприятий по гриппу птиц составляют управления Роспотребнадзора совместно с органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Россельхознадзором и другими заинтересованными службами и ведомствами сроком не менее 2 лет с ежегодным корректированием.
4.5. Прогноз эпидемического состояния среди людей при возникновении временных очагов гриппа птиц на территории Российской Федерации составляет ФГУН ГНЦ ВБ "Вектор" и ФГУЗ РосНИПЧИ "Микроб" Роспотребнадзора на основе материалов годовых отчетов по ситуации с гриппом птиц, направляемых в их адрес управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и противочумными станциями с учетом прогнозов, данных Россельхознадзором.
4.6. Консультативно-методическая и практическая помощь управлениям Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации по вопросам профилактики и проведения противоэпидемических мероприятий среди людей на территориях, пораженных эпизоотией гриппа птиц, осуществляется региональными курирующими научно-исследовательскими противочумными институтами, Противочумным центром, ФГУН ГНЦ ВБ "Вектор" и противочумными станциями.
5. Организация эпизоотологического мониторинга
за гриппом птиц в природных условиях
5.1. Эпизоотологические и эпидемиологические особенности гриппа птиц
Вирусы гриппа птиц весьма изменчивы и обладают способностью к мутациям, что обусловливает возможность постоянного появления новых штаммов, в том числе с повышенной вирулентностью. Они устойчивы во внешней среде и хорошо переносят низкие температуры и высушивание. В водоемах при температуре воды +4 град. C вирусы выживают до 6-8 месяцев, при 22 град. C - до 4 дней. Вирус вне тканей и органов инактивируется полностью при 56 град. C в течение 3 часов, при 60 град. C - в течение 30 мин. 121 град. C - 15 мин. Вирусы в организме птиц локализуются в верхних дыхательных путях и кишечнике. Большое количество вирусов содержится в фекалиях инфицированных птиц, сохраняясь там до 3 месяцев.
Основной путь передачи инфекции в природе - фекально-оральный. У птиц зарегистрирована трансовариальная передача вирусов (птенцы вылупляются из яиц уже больными). Предполагается также возможность трансмиссивного пути передачи вируса эктопаразитами птиц (комарами, пухоедами).
Основные носители вируса гриппа птиц в природе - дикие птицы околоводного комплекса (в основном представители отряда гусеобразных, ржанкообразных, чайкообразных и аистообразных). Зарегистрировано более 100 видов птиц из 15 отрядов, спонтанно зараженных этой инфекцией. У диких птиц, вирус хотя и сохраняется в верхних дыхательных путях и легких, может не вызывать манифестных форм заболевания. Инфекция протекает как бессимптомно, так и со слабо выраженными одним (чаще энтеритом) или несколькими клиническими признаками. Больные птицы могут длительно выделять с экскретами большое количество активного возбудителя в окружающую среду, что приводит к заражению восприимчивых животных. Носителями могут стать и птицы антропогенного комплекса (сороки, вороны, грачи, воробьи), транспортирующие вирусы на птичий двор, где кормятся вместе с курами. Вирусы гриппа птиц обнаружены также у млекопитающих - свиней, лошадей, северных оленей, тюленей, моржей, китов, тигров, норок и грызунов.
Из домашних птиц основная роль в качестве носителей вируса H5N1 принадлежит уткам и гусям, которые зачастую сами не болеют или переносят инфекцию в легкой форме, но выделяют вирус в окружающую среду в большом количестве. Куры, особенно их молодняк и несушки, очень чувствительны к гриппу птиц. Именно в их популяциях возникают массовые эпизоотии, приводящие к 100% гибели поголовья. Болеют также индюки, перепелки и куропатки, бойцовские петухи, павлины, цесарки, страусы и попугаи.
Инкубационный период болезни у птиц длится 1-7 дней. Клиническими признаками болезни являются вялость, снижение яйценоскости, отказ от пищи, взъерошенность перьев, истечения из носовой и ротовой полостей, понос, синюшность гребня и сережек, раздутие и подкожное кровоизлияния шпор и ног, судороги и паралич. Смерть наступает очень быстро, зачастую в течение первых суток после инфицирования. Чаще всего заболевают птицы на личных подворьях и фермах с открытым выпасом птицы. Крупные животноводческие хозяйства, где соблюдается режим закрытого содержания, поражаются гораздо реже.
Устойчивые природные очаги гриппа птиц находятся в странах Юго-Восточной Азии, где вирус инфекции способен циркулировать круглогодично в популяциях местных и зимующих перелетных птиц, скапливающихся на водоемах. Мигрирующие с юга на север дикие птицы, совершающие дальние перемещения на места постоянных гнездовий (чайки, кулики, аистообразные и воробьиные), заносят вирус на водоемы, где происходит заражение оседлых видов.
В настоящее время на территории Китая, Монголии, юга России, Казахстана, Украины, Турции, Румынии и других стран Евразии вдоль пролетных трасс мигрирующих птиц сформировались и функционируют заносные природные очаги, откуда возможна дальнейшая экспансия гриппа птиц субтипа H5N1 на территорию России и сопредельных стран. Следует учитывать, что в заносе вирусов могут принимать участие не только дальние, но и ближние мигранты.
5.2. Цель и задачи эпизоотологического мониторинга за гриппом птиц в природных условиях
Основной целью эпизоотологического мониторинга за гриппом птиц является своевременное выявление случаев заноса вируса гриппа птиц в природные биотопы и отслеживание особенностей распространения этой инфекции среди диких животных околоводного комплекса.
Для обеспечения цели необходимо решить следующие задачи:
- выбрать географические точки для мониторинга с составлением кадастра водоемов, где скапливается большое количество птиц лимнофильного комплекса для отдыха, гнездования и кормежки;
- организовать выездные мобильные бригады для сбора проб материала на исследование;
- установить видовой состав, численность, особенности размещения потенциальных носителей ВГП в биотопах околоводного комплекса;
- осуществлять сбор проб полевого материала для лабораторного исследования на наличие вируса гриппа птиц, обработку и оперативный анализ полученных результатов;
- изучить эпизоотологический статус отдельных видов и групп птиц и других животных околоводных биоценозов;
- изучить параметры эпизоотического процесса в очагах гриппа птиц (сезонные особенности, площади эпизоотии, видовой спектр зараженных животных и др.);
- оценить степень опасности инфицирования различных типов водоемов, располагающихся в непосредственной близости от сельских населенных пунктов и крупных птицеводческих хозяйств;
- составить список населенных пунктов, где возможно заражение домашних животных гриппом птиц от диких околоводных птиц;
- разработать мероприятия по предупреждению эпизоотических вспышек и заболеваний людей;
- проводить санитарно-просветительную и разъяснительную работу среди местного населения;
- составлять прогнозы развития ситуации;
- организовать оповещение органов здравоохранения и местные органы исполнительной власти о результатах эпизоотологического обследования территорий на наличие очагов вируса гриппа птиц и прогнозе развития эпидемической ситуации среди людей.
5.3. Тактика и методы эпизоотологического мониторинга за гриппом птиц в природных условиях
Основой эпизоотологического мониторинга за гриппом птиц в природных условиях является обследование водных и околоводных биоценотических комплексов, которое осуществляется в плановом порядке.
Предпосылкой для начала эпизоотологического обследования околоводных биотопов является начало весенней миграции птиц околоводного комплекса, информация о случаях падежа дикоживущих видов птиц.
Эпизоотическая ситуация оценивается на основании эпизоотологического обследования, при котором регистрируется состояние численности фоновых видов животных околоводных биотопов, и по результатам лабораторных исследований, подтверждающих наличие возбудителя гриппа птиц в различных объектах. На основании этих данных дается мотивированное заключение об опасности эпизоотии и случаев заболевания людей на конкретной территории.
При эпизоотологическом обследовании на грипп птиц в естественных природных биоценозах необходимо обращать внимание на водоемы, где скапливаются одиночные, стайные и колониальные птицы. Большой интерес представляют непроточные пресные или слабоминерализованные водоемы с обилием прибрежно-водной и кустарниковой растительности, где имеются оптимальные условия для укрытий, отдыха, кормежки и гнездования птиц. При выборе мест обследования и определении состава и количества проб руководствуются особенностями гидрографической сети обследуемой местности: расположением водоемов, их размерами. В первую очередь контролируются озера, заболоченные низины, пруды, заливы, лиманы, ерики, плавни и др., располагающиеся в непосредственной близости от сельских населенных пунктов.