Смекни!
smekni.com

Перевод с англ. Шуткова А. Е. (ред. 2006 г.) 246044 – 6,2 авт л (стр. 6 из 26)

Исследовать психотическую личность можно под различными углами: можно смотреть с точки зрения ее проявлений в поведении и в языке, или с точки зрения некоторой гипотезы о происхождении и развитии, в которой рассматриваются источники, структура и активность этой личности. Важно различать психические механизмы, определяющие ее организацию и структуру, и связывать эти механизмы с теми, которые используются непсихотической личностью или невротической частью личности.

Одной из отличительных черт психотической личности является нетерпимость к фрустрации, которая наряду с доминированием разрушительных импульсов проявляет себя как свирепая ненависть к внутренней и внешней реальности. Эта ненависть примешивается к чувствам и частям личности, к тем психическим элементам, которые используются для установления контакта с реальностью и ее осознания, а также к сознанию и всем связанным с ним функциям.[3] Вследствие интенсивности разрушительных импульсов любовь трансформируется в садизм, а конфликт между инстинктами жизни и смерти не находит своего разрешения. Психотической личности свойственен также страх перед угрозой аннигиляции, который вносит свой вклад в особый тип устанавливаемых объектных отношений, в том числе в перенос на аналитика; это те вновь и вновь устанавливающиеся скоропалительные и необдуманные взаимоотношения, которые являются чрезвычайно ненадежными и хрупкими.

Атака на аспекты Я сказывается на общей психической активности, особенно, - на аппарате восприятия, а также на связях с объектами, которые кажутся искаженными и превратившимися в мелкие активно изгоняемые части. Эти части могут восприниматься как живущие независимой и неконтролируемой жизнью, что несёт угрозу извне. Изгнание этих частей происходит посредством проективной идентификации.

Механизм проективной идентификации был описан М.Кляйн[4] и вошел в ее гипотезу об эмоциональном развитии в первые месяцы жизни. Проективная идентификация - это всемогущественная фантазия о том, что нежелательные части личности и внутренние объекты можно устранить, спроецировать и управлять ими через объект, на который они спроецированы. Этот механизм, который относится к примитивным защитам, использующимся в первые месяцы жизни, принимает различные формы функционирования при переходе от шизоидно-параноидной позиции к депрессивной. В норме механизм проективной идентификации является одним из главных факторов формирования символов и человеческого общения, и определяет эмпатическое отношение к объектами, - человек становится способен поставить себя на место другого и таким образом лучше понять его чувства.

Механизм проективной идентификации выглядит следующим образом: части эго проецируются на объект; это приводит к тому, что объект кажется управляемым спроецированными на него частями и обладающий их свойствами. Этот механизм, действующий с самого начала жизни, может выполнять разные функции: освобождать эго от плохих частей; защищать хорошие части путем проекции их из плохого внутреннего мира; защищать от атакующих и разрушительных объектов; и т.д. В результате этого процесса младенец, проецируя плохие части (включая фантазии и плохие чувства) на хорошую грудь (понимающий объект), становится способен - в той мере, в какой позволяет его развитие - повторно интроецировать те же самые части в более легко переносимой форме, после того, как объект модифицировал их посредством осмысления (reverie - фантазирования).

Бион придает большое значение этому механизму и рассматривает его в качестве источника активности, которая позже будет описана как способность думать (см. Главу 3). Кроме того, он описывает форму патологической проективной идентификации, которая имеет место при некоторых психотических заболеваниях и используется психотической личностью, в которой преобладает зависть и жадность. В этом случае расщепление (splitting) эго на части является настолько интенсивным, что в результате возникает множество мелких фрагментов, которые интенсивно проецируются на объект. Эти фрагменты, изгоняемые посредством патологической проективной идентификации, образуют реальность, заселенную странными объектами, и потому становятся еще более болезненными и преследующими. Следствием этого является еще большее усиление проективной идентификации. Такое патологическое расщепление и проективная идентификация все сильнее повреждают аппарат восприятия и оценки и ведут к еще большему уходу от реальности.

Термин странный объект был введен Бионом для описания таких объектов, которые - как это кажется психотическому пациенту - окружают его. Посредством патологического расщепления и проективной идентификации он пытается избавиться не только от объектов, но также целенаправленно и от всех функций эго, связанных с зарождающимся принципом реальности (примитивные мысли, сознание, внимание, оценка), в особенности от тех элементов, которые выполняют функцию установления связей. С точки зрения пациента, некоторые функции эго, - фрагментированные и интенсивно изгоняемые, - проникают в реальные объекты, захватывают и поглощают их. Вслед за этим поглощенный объект атакует спроецированную часть личности и лишает ее жизненности. В результате, появляется странный объект, состоящий из частей личности и объекта, находящихся в отношении контейнер-контейнируемое (♀♂), который лишает их как жизненности, так и смысла. Часть личности превращается в "вещь".

Используя понятия теории развития мышления, можно сказать, что странный объект образован бета-элементами, остатками эго, суперэго и внешних объектов. Странные объекты являются примитивными и комплексными и по природе своей очень нестабильными, так как образованы фрагментированными и спроецированными аспектами эго и суперэго, захватившими реальный объект. Попытка психотического пациента использовать эти элементы в процессе мышления заставляет его придерживаться примитивных мыслей о реальных объектах, и взаимодействовать с последними в соответствии с законами функционирования психики; когда же обнаруживается, что эти реальные объекты подчиняются естественным законам, - он испытывает недоумение. Психотическая часть личности выносит в реальный мир то, что непсихотическая личность вытесняет. Мир странных объектов как будто заменяет собой бессознательное. Бион обращает внимание на то, что психотический пациент действует "не в мире сновидений", а в мире странных объектов, которые похожи на то, что у непсихотической личности соответствует “содержанию сновидений". Он кажется узником этого мира, поскольку вынужден пользоваться странными объектами, а не тем, что для непсихотической личности являлось бы мыслями. Он не может вырваться, поскольку чувствует, что нуждается в аппарате сознания, который является ключом к выходу из этого плена на свободу. Описанная картина дает нам возможность понять, что у психотической личности нет инструментов, необходимых для развития вербального мышления.

Бион построил модель отношения "контейнер-контейнируемое", взяв за основу особое свойство проективной идентификации, что позволило открыть новое в данном механизме. Согласно этой модели, младенец проецирует часть своего психического - в частности, неконтролируемые эмоции (контейнируемое) - на хорошую грудь-контейнер, только для того, чтобы получить их обратно "деинтоксицированными" и в более легко переносимом виде. Бион использует символы и для обозначения, соответственно, контейнера и контейнируемого; эти символы одновременно указывают и представляют.

Модель контейнера-контейнируемого применима ко многим ситуациям, - это будет видно после более подробного изучения развиваемых в этой книге тем. Но то, что мы хотели бы отметить сейчас, касается использования модели как одной из главных особенностей проективной идентификации, которая представляет динамику отношений "контейнер-контейнируемое". Будут или нет эти отношения развиваться, - зависит от качества той эмоции, которая лежит в их основе. Если, например, развитие этих отношений чревато гневом, то элементы контейнера-контейнируемого лишаются присущих им качеств (смысл, жизненность) и описываются моделью, противоположной модели роста. Для обозначения описанной ситуации Бион использует знак минус: -♀♂. В психоаналитических отношениях часто возникают переживания, описываемые таким образом.

И наоборот, для обозначения развивающихся отношений ♀♂ используется символ +♀♂. Основное отличие от –♀♂ состоит в том, что +♀♂ предполагает возможность такого развития, в основе которого лежат способность терпеть неясность и ощущение безграничности. В отличие от него –♀♂ не развивается; ему, наоборот, постоянно наносят ущерб атаки со стороны заселяющих психическое пространство странных объектов или вещей-в-себе. Когда психотическая часть личности подчинена –♀♂, она стремится создать "Супер" эго, которое является всеведущим в противоположность эго, обучающемуся на опыте. Такое "Супер" эго, как его называет Бион, находится в оппозиции развитию науки и руководствуется моральными принципами, которые игнорируют реалистичные представления о добре и зле. Оно проистекает из клубка последствий чрезмерной патологической проективной идентификации, и "моральный" принцип его можно определить как утверждение разрушительного превосходства, готовность захватить и разрушить то, что наполнено жизнью.